如果是女方排卵障碍或黄体功能不足，可以选择氯米芬或来曲唑促排卵，然后指导同房。如果因为男方精子质量差，可以口服生精药物调理三个周期，复查后再决定，经过治疗后的男方精液还是很不理想，可以选择做试管婴儿，治疗后的精子质量还可以的话，可以选择做人工授精。如果因为女方子宫内膜息肉或其他情况，可以做宫腔镜处理息肉，以后再指导同房。

女性不孕症是临床上生育期夫妇的一项不良事件。不孕症的原因有很多病因不同，所以治疗方案也是不同的。病因主要包括激素水平紊乱，输卵管问题以及慢性妇科炎症，排卵障碍等。激素水平需要先进行测定，然后使用激素药物调理。输卵管是否通畅，需要做输卵管造影术或者输卵管通液术。都是排卵障碍原因所引起的，需要使用药物进行促排卵治疗。

不孕症一定要先查男方，男方的检查比较少，最主要的就是精子的常规检查。而女性不孕症主要是子宫和卵巢的问题，一般检查卵巢功能是否正常，输卵管有没有积水，是否有炎症。妇科炎症会导致子宫的粘连，引起输卵管堵塞，卵细胞排出受阻，造成不孕。建议要去正规的医疗机构去检查不孕的原因，针对病因听从医生的建议，给予相应的处理。

不孕包括很多因素：1、排卵障碍，可以行促排卵治疗，口服药物或者注射HMG，B超监测有卵泡发育后，指导同房，促进怀孕。2、输卵管因素引起的不孕，可以行腹腔镜探查，如果有黏连，可以同时行粘连分解术，如果伞端堵塞闭锁，可以做输卵管造口术。3、子宫原因引起的不孕，包括子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等等。可以在宫腔镜下做子宫粘膜下肌瘤或者息肉切除术，腹腔镜下子宫畸形的矫正术，当然有一部分畸形是不能矫正的。

肥胖的患者有一定程度会导致不孕，因为肥胖的患者多可能患有多囊卵巢综合症，所以说没有排卵或者稀发排卵，容易不孕。除此之外，肥胖的患者内分泌也是容易紊乱的，所以可能会出现月经不调，排卵也是比较异常的。建议肥胖的患者要控制体重以及控制饮食，适当的运动。建议查妇科经阴道彩超排除多囊卵巢综合症，查性激素六项看是否有内分泌紊乱。

不孕不育的检查，首先要看患者是原发不孕，还是继发不孕。继发不孕的患者大多数都是输卵管炎症而来的。建议患者做输卵管通水或者输卵管造影进一步确诊。如果输卵管有狭窄或者堵塞，进一步治疗。如果是原发不孕，建议先查男方的精子，做精液常规，看看是否有问题，询问男方既往是否有睾丸炎等病史。如果男方没问题，女方需要进一步检查，看生殖器官的情况，是否有排卵及输卵管是否有问题，需要检查输卵管造影，监测排卵，抗精子抗体，性激素六项等多种检查。

不孕是指女性未避孕、有正常性生活、一年以上未怀孕者。导致不孕的原因有很多种，如输卵管梗阻、输卵管积水、盆腔炎症、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈松驰、宫颈病变、先天子宫发育畸形如纵隔子宫、、双子宫、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、甲状腺功能异常等。

不能受孕会有很多的原因，不过如果没有超过一年的时间，在没有措施的情况下，没有避孕的情况下，一年之内没有受孕的话，这个不作为异常。如果超过一年的话，这个提示会有不孕的情况发生，引起不孕的原因有很多，例如可能是输卵管堵塞，排卵异常或者说存在有些炎症，都可能会引起不孕。建议要去医院做一个全面的孕前检查，排除一下，根据情况可以进行对症的处理。

不孕能够治疗的。首先要寻找不孕的原因，就要做相关的检查，如要做妇科彩超检查了解子宫形态是否正常，子宫内膜厚度是否正常，另外要在月经中后期监测卵泡发育情况，是否有正常排卵。还有在月经干净3-7天内做输卵管造影，了解输卵管堵塞的部位，这样就能够针对病因治疗，如宫腔镜，腹腔镜联合手术对堵塞的输卵管进行疏通，就有自然怀孕的机会了。

不孕症的定义是夫妻双方没有避孕且有规律性生活一年以上没有怀孕。要从男女双方两个方面进行检查。女性方面首先要进行性激素六项，妇科彩超，输卵管造影术或者输卵管通液术等。月经第2至3天抽血查卵巢功能，看看有没有正常排卵，卵巢功能有没有衰竭等。男性方面要进行精液常规、前列腺睾丸的检查。排除精索静脉曲张，隐睾。

如果性生活正常，结婚2年未避孕还怀不上，已经可以称为不孕了。不孕的原因很多，包括：1、输卵管因素，输卵管黏连、扭曲甚至堵塞。2、盆腔子宫内膜异位症。3、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜息肉等。4、排卵障碍。所以如果结婚2年还没怀上，而且男方精液无异常，应该尽早去医院做不孕不育的检查，明确不孕原因，对症治疗。

不孕不育男女双方都要检查。女方检查：卵泡监测，子宫输卵管检查，女性激素的检查。男方检查精液常规。具体如下：若女方月经规律，周期28-30天，那月经的11-12天开始监测B超卵泡，最好是阴超。子宫输卵管造影是在月经干净三天~七天内检查，不能同房，当月避孕。女性激素检查是在月经的第2~4天抽血化验。男方精液常规在排精后2-7天检查。

女性不孕主要有三方面的原因：1、盆腔因素，主要是输卵管因素，盆腔炎症引起输卵管黏连扭曲，伞端闭锁、积水，可能会导致不孕。一般可能会有慢性腹痛或者是慢性盆腔炎的病史。2、排卵障碍，多为无排卵，一般会出现月经不调，月经延迟等。3、子宫因素，包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤，一般会引起月经过多，或者月经期延长。

检查不孕的项目是妇科彩超，白带常规，宫颈癌筛查，肝肾功能，凝血常规，优生五项，抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗磷脂抗体，封闭抗体。输卵管造影，精液分析，卵泡发育及排卵监测，子宫内膜厚度监测。在做这些检查前需要空腹去医院抽血化验，做好在月经中后期监测卵泡发育，要连续做2次才能了解是否有排卵，在月经干净后3-7天行输卵管造影。

女性不孕的症状主要表现在有正常性生活12个月以上，没有避孕也没有怀孕。一般多以怀孕困难就诊。不孕症的原因包括多囊卵巢综合症，导致排卵障碍，内分泌失调，慢性妇科炎症，输卵管堵塞，或者先天子宫输卵管发育异常等。经过临床一般治疗调理后，怀孕仍然困难者，建议可以选择辅助生殖技术，例如人工受惊和试管婴儿，衍生技术等。

继发性不孕，考虑主要与生殖系统疾病以及环境等因素有关。需要就诊做相关检查后才能对症治疗，如子宫输卵管造影，超声，激素测定，全身体格检查等。主要是纠正器质性病变，可用中药调理，手术治疗如输卵管成形术，可用氯米芬，来曲唑等药物诱发排卵，实在不行，还可人工授精。另外，要合理饮食加强营养，积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，不熬夜，避免接触有毒有害的物质，保持心情舒畅，增加受孕几率。

女性不孕症的治疗，对于病因诊断明确的患者，可以针对病因选择相应的治疗方案，一、纠正盆腔器质性病变，对于输卵管病变的治疗方法分为：1.一般治疗以及腹腔镜输卵管整形术；2.子宫病变的治疗，对于比较大的子宫粘膜下肌瘤，较大的肌壁间肌瘤，子宫内膜息肉，宫腔粘连和纵隔子宫等，建议手术治疗，子宫明显增大的子宫腺肌症患者可以进行GnRH-a治疗2-3个周期，待子宫体积缩至正常范围，再进行辅助生殖技术辅助治疗。3.卵巢囊肿的治疗对于非赘生性卵巢囊肿或良性卵巢囊肿，有手术指征者，可考虑手术予以剥除或切除，性质不明的卵巢肿块，应先明确诊断，必要时手术探查；4.子宫内膜异位症可通过腹腔镜进行诊断和治疗，但对于复发性内异症和卵巢功能明显减退的患者，应慎重手术；5.生殖器结核的患者应先进行抗结核治疗药物作用，药物作用期及敏感期需避孕，对于盆腔结核导致的子宫和输卵管后遗症，可在评估子宫内膜情况后，决定是否进行辅助生殖技术助孕。二、就是诱导排卵，对于无排卵的患者可以采用氯米芬、来曲唑、hmg、hcg等药物促排卵治疗。三、不明原因性不孕的治疗可以考虑夫精人工授精进行治疗。四、不孕症患者进行3到6个周期夫精人工授精仍未受孕或输卵管因素导致不孕症的患者，可考虑试管婴儿治疗。男性不孕症患者的治疗要根据男方精液情况，性功能情况，采取相应的治疗措施。

引起不孕不育的原因有很多种，首先比如说夫妻双方有遗传基因方面的缺陷，或者是存在某些疾病，如性功能障碍等。男性如果有勃起功能障碍，精子质量低下等情况，女性如果有排卵障碍，输卵管不通畅，盆腔炎，阴道炎，子宫内膜异位症，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，多囊卵巢综合征，卵巢肿瘤等情况，这些都有可能降低受孕几率，从而引起不孕不育。另外，要在排卵期同房，戒烟戒酒，不熬夜，建立健康的生活方式。

不孕不育应进行男女双方的检查，明确病因。首先，男方应该进行常规男科检查、精液常规检查、性功能检查。如发现异常，再进行进一步检查。男方的常规检查多是无痛性的，建议首先进行，切不可以只检查女性。其次，女方应进行常规妇科检查和阴超，以了解生殖器发育情况、排查畸形，另外检查排卵和输卵管情况。检查排卵可以采取基础体温测定、彩超连续监测卵泡。检查输卵管情况，可以行子宫输卵管造影术，准确清晰。如果女方平素月经就不规律，应该行性激素、甲状腺功能测定等内分泌检查。另外，双方可以抽血检查不孕不育抗体，排除免疫性不孕不育。

正常情况下生化妊娠后，阴道会持续出血大约一周左右，时间最长不应该超过半个月，如果超过半个月之后持续出血，就需要复查彩超，看看是否有子宫腔残留物。如果生化妊娠流血20天，那就需要去医院就诊，如果出现有残留物，就要选择清宫。如果不及时处理，可能会使出血时间延长，则会导致贫血，甚至导致继发感染，引起盆腔炎、附件炎等，会影响以后妊娠。