检查不孕是一项比较麻烦也比较复杂，时间较长的一个过程。首先要做各项基础化验，比如激素六项，优生五项，抗体六项，甲状腺功能，肝功能，肾功能，来初步了解患者基础状态下卵巢、肝肾甲状腺器官功能。其次要做彩超检查，看一下子宫、卵巢、输卵管情况，有否炎症以及肿瘤。男性要做精液常规的化验看正常精子数目以及活动率。然后女性要做输卵管通液术，看一看输卵管是否通畅，然后就可以监测排卵试怀孕了。
男性不育的表现很多，首先考虑是胡须稀少，皮肤细腻，阴毛发育异常，睾丸较小，睾丸体积小于12毫升，大约跟鹌鹑蛋差不多。其次阴囊触摸或者阴囊表面可见曲张的静脉，精索静脉曲张曲张为中重度。第三，精液稀薄，如清水状，无精液凝固及灰白色或者淡黄色。第四，射精后的精液量极少，只有几滴或者没有精液射出，考虑逆行射精或者梗阻性无精子症。
导致不孕的原因有很多，首先排查是否存在子宫畸形或缺失。其次可以检查排卵功能，卵巢不能正常分泌卵子是导致不孕的主要原因，而多囊卵巢综合征的患者占排卵障碍的70％；同时还需要可以检查子宫内膜是否存在病变不能支持受精卵顺利着床，及输卵管是否通畅无炎症。最后需要检查男性精液是否正常。如果指标都正常，需要备孕男女戒烟、戒酒、戒毒、健康饮食、缓解精神压力、增加体质锻炼，可在排卵期增加同房次数来增加受孕机会。
不孕需要做的检查是:妇科彩超检查了解子宫形态及内膜厚度，做子宫输卵管造影了解输卵管是否有堵塞。做血常规了解有无贫血，是否需要治疗。查肝肾功能，凝血常规，白带常规，尿常规，抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗磷脂抗体，封闭抗体。这些需要在充分休息时，充分空腹到医院抽血，结果更准确。平时生活要规律，不要熬夜，保持情绪稳定。
大约10%左右的夫妻不育，其中20%-25%是由于夫妇双方均存在不育原因，20%-25%是由男方存在不育因素引起，其余50%-60%是女方原因。所以精子正常，也有可能女方存在问题，也会导致不育。另外，现有的精液检测不能发现精液中所有的影响生育的问题，正常只是说明没有发现问题，并不代表没有问题。比如基因的问题，现有的检测手段就难以发现。
有可能出现假阳性或者假阴性，弱阳性和无效检测的可能。一般需要在月经该来却没来月经，已经延迟7天未来时做早早孕试纸测试才能确定是否怀孕，如果测试时间过早则结果不准确。早孕试纸显示是阴性的话，建议可以连续测试3天晨尿，或者在同房的一周后可以进行血HCG检测，此为最早最准确的早孕检测方法。不要太担心，放松心情。
想了解不孕不育的症状，首先要知道什么叫不孕症，什么叫不育症，以及引起不孕不育的因素才能想到相关的症状。女性无避孕性生活至少12个月未孕称为不孕症，在男性则称为不育症。女性引起不孕的原因有妇科炎症，排卵障碍等，男性引起不育症原因有精液异常、性功能异常。由此可知不孕不育的相关症状如不孕年限，盆腹腔疼痛，腰痛，白带异常，月经失调，盆腔炎、盆腔包块或者有相关手术史等。
不孕不育检查项目包括男女双方。男方基本检查如下:精液分析，支原体，衣原体，优生四项，抗精子膜抗体，乙肝六项，血型，内分泌六项，阴囊彩超。女性基本检查如下:妇科检查，白带常规，支原体，衣原体，女性不孕免疫学检查，优生四项，内分泌六项，叶酸基因检测，子宫附件彩超，必要时行输卵管通液，输卵管造影术，宫腔镜检查，腹腔镜检查。
检查不孕需要的费用与检查的项目密切相关。一般妇女并不是所有的不孕项目都要检查。首先建议患者查妇科，经阴道彩超看通气子宫内膜的厚度，排除宫腔内占位性病变以及其他器质性病变。查白带常规排除生殖道炎症引起的不孕。查性激素六项排除排卵障碍。查妇科检查，排除盆腔炎性，以上三项大概费用在500元左右。如果结果没有问题，需要进一步的查子宫输卵管造影，其费用在1000元左右。如果输卵管没有堵塞，就要进一步地查外周染色体，其费用200元左右。
生化妊娠后，一般HCG值降至正常，会来月经。如果没有来月经，需要检查HCG值，生化妊娠主要是早期妊娠过程中，HCG不升反而降，如果B超未见妊娠部位，一般考虑生化妊娠可能性大，但是不能完全排除宫外孕可能。所以如果月经未来，建议到医院去检查HCG+B超，进一步排除是不是存在宫外孕可能。如果HCG已降至正常，可以继续观察。
生化妊娠是指临床可见的胚胎着床前就发生的流产，通常不需要清宫手术，绝大多数生化妊娠相当于正常月经周期前后开始出血，因此很多人会误以为是月经来潮。对于平素月经规律的患者，月经稍微延迟几天继而出现阴道流血需要警惕，有可能是生化妊娠或者先兆流产，亦不排除宫外孕可能，需要监测血HCG，随着时间的延长，出血的增多，生化妊娠患者的HCG下降非常快，妇科B超也无明显异常发现。
不孕不育检测的项目有，男性需要没有性生活三天进行精子检查。女性检查的项目比较多，包括妇科检查、子宫双附件的彩超、来月经的第三天空腹查激素六项，排除一下内分泌因素引起的不孕，来月经的第十天开始B超监测卵泡，看一下卵泡的发育情况，排除排卵因素引起的不孕。月经干净3到7天，行输卵管通液试验，排除输卵管堵塞因素引起的不孕。
不孕不育的检查时间根据病因的不同，所采取的时间也不同。如女性不孕症，月经周期28天的女性超声卵泡监测需要在月经的第10天监测卵泡，然后是隔2-3日1次，直至排卵。性激素的检查需要在月经周期的第2-4天空腹检查。排卵的黄体生成素的测定需要在月经的第14天左右监测。而黄体期孕酮的检测需要在月经的第21天检测。还有输卵管通畅检查如输卵管造影需要在月经干净后3-7天内进行，其他检查如基础体温的测定，需要在月经的第1天开始监测，宫腔镜，腹腔镜的检查，也是适用于月经干净的3一7天之内检查。
生化妊娠指的是受精卵形成，但是受精卵没有能够完成着床过程就发生了流产。生化发生多于妊娠5周以内。虽然血人绒毛膜促性腺激素升高，但是超声检查没有孕囊形成。导致生化妊娠的原因一般都是由于胚胎本身质量不好，或者是染色体异常而发生的自然的优胜劣汰。如果发生一次生化妊娠，并不会影响下一次正常怀孕。月经复潮后就可以再次怀孕。
如果备孕12个月没有怀孕，或者已经生产过，但是备孕12个月以上还是没有怀孕，考虑是不孕不育。不孕不育目前是临床上很常见的疾病，和环境以及患者本身因素都有关系。建议男女双方共同就诊，男方可能是精子活力低导致的，所以要查精液分析。女方可能是盆腔因素以及排卵障碍等导致的，所以要查妇科经阴道彩超，以及性激素六项，bbt等，查明原因之后，进一步对症治疗。
生化妊娠指的是月经周期比较规律的女性，有过性生活以后，精子卵子结合形成受精卵，进入宫腔并没有着床而自然流产，只处于生物化学手段能够检测出来的水平，这个时候也就是在怀孕三十天左右，血值的检测结果在100-200miu/ml左右。确诊生化妊娠没有必要紧张，当做一次月经来潮护理就可以，注意局部清洁卫生，少食辛辣刺激性食物。
验孕棒出现一深一浅，在临床上表明就是可能怀孕了，只是因为怀孕时间比较短，体内的HCG水平还没有达到一定的浓度，才会出现一深一浅的情况。另外，如果是生化妊娠或者是宫外孕，也可能会出现一深一浅的情况，还有，如果在用验孕棒之前喝了大量的水，使尿液稀释，也会出现一深一浅的情况。所以在没有下腹部疼痛，没有阴道流血的情况下，可以3天之后再利用晨尿做早早孕的检测。
先天性不孕不育的治疗要具体分析：1.先天性元子宫，幼稚子宫，这种情况是无法治疗的。2.先天性输卵管发育异常，可以切除输卵管，行试管婴儿治疗不孕不育。3.如果是处女膜闭锁，可以切开处女膜，患者可以自然妊娠。4.如果是男性先天性无精症，则是无法治疗。5.如果是先天性输精管堵塞，发育不良，但是睾丸有发育良好的精子，则是可以行体外受精胚胎移植。
不孕的治疗方法在临床上主要是要根据不孕的原因来进行治疗，比如如果是排卵功能障碍，临床上需要促排卵治疗。如果是由于妇科炎症所引起的不孕临床上药抗炎治疗，如果是由于输卵管黏连所引起的不孕，在临床上需要做腹腔镜手术，将黏连组织松解开，这样临床上就有怀孕的可能性，所以不孕不育的治疗，在临床上主要是根据导致不孕的原因进行治疗。
发生生化妊娠说明胚胎发育有异常，引起胎儿发育不良的原因有很多，先天不足或者后天受到不良因素的影响都有可能导致发育异常，比如：染色体异常、免疫因素、感染因素、黄体功能不全，再就是不良的环境因素、母体全身性疾病及精子异常等问题都有可能导致胚胎发育不良。建议最好在孕前做全面检查，包括优生病毒检测、常规内科检查、妇科检查、遗传病风险评估等，尽量排除不良影响因素，保障胎儿的健康发育。