Q:原发不孕是什么病不孕不育

原发不孕是不孕症的一种,是指有规律的月经周期,有正常的性生活,既往从未有过妊娠史,没有避孕而从未妊娠者。是与女方的生殖器官异常或内分泌功能不良有关。如输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症。子宫粘膜下肌瘤,体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤,子宫腺肌症,宫腔粘连,子宫内膜息肉,子宫颈因素及子宫内膜异位症。内分泌功能是指排卵障碍。男方是精子异常,还有免疫因素的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

生化妊娠临床上的症状会出现出血的。一般出血量和月经量差不多或比月经量稍微多一些。大多数女性出现生化妊娠时候的症状不是很明显,所以往往被女性当做月经推迟忽略过去。女性发生生化妊娠时,早孕试纸结果会提示阳性,但是抽血查血HCG值偏低,妇科B超看不见宫内有孕囊,一般在50天内便会自然流产,阴道会有灰白色膜状物流出。

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判断自己是否怀孕,可以根据症状来判断。一般怀孕以后会出现流涎,嗜睡,食欲不振,厌恶油腻,喜食酸食,恶心,晨起呕吐。通过这些症状就能确定50%为怀孕。最终需要做尿妊娠实验,阳性基本就可以确诊为怀孕。建议停经40天再做彩超检查,以及血绒毛膜促性腺激素水平检查,孕酮检测,来确定宫内孕、宫外孕或者有否葡萄胎等情况。如果有生育要求,建议服用叶酸、十月馨,怀孕早期禁止性生活。

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Q:不孕检查哪几项不孕不育

检查不孕,需要男女双方均进行相关的检查,以查找病因,对症处理。男方主要是查一下精液看精子的质量,睾丸、输精管以及相关的免疫因素。女方主要查一下输卵管是否通畅、卵泡增长及排卵的情况、激素水平以及子宫内膜是否有利于受精卵的着床、阴道分泌物检查、是否合并有内分泌或者是免疫方面的基础疾病等相关的情况。

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如果男方轻度、中度少精子症、弱精子症、畸形精子症可以口服调理精子的药物三个月,然后复查精液常规;如果精子膜抗体阳性导致的不孕,可以口服强地松,一个月后复查精子膜抗体。再者药物治疗效果差的,轻度、中度少精子症、弱精子症、畸形精子症患者可以进行人工授精术,重度及极重度少精子症、弱精子症、畸形精子症可以选择试管婴儿技术助孕。

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生化妊娠是指受精卵己形成,但是没有着床,即没有在子宫里生长过,仅血hcg提示妊娠,没有临床妊娠。主要症状有阴道流血,但一般腹部不会痛,很多妇女发生生化妊娠的现象,会当成月经一样的过去了,并没有意识到,早孕试纸测不到强阳,超声子宫内看不到孕囊,血hcg很低,一般不会超过50天便会自然流产,会有白色膜状物流出。

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临床上并没有明确的食物会导致人终身不孕,只是长时间的食用某一些食物或者是不良的生活习惯,会对人体或受孕造成一定的影响,如咖啡、木瓜等。女性打算备孕,应当停止影响受孕的这些食物,通过调理以后都是可以恢复正常的,如果是处于避孕阶段,可以适当的服用一些紧急的避孕药物来达到避孕的效果。确定要终身不孕,也可以采取节育手术的措施。

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Q:空孕囊有什么症状不孕不育

空孕囊的孕妇会表现为生化妊娠。也就是说会在下次来月经之前会有一次阴道出血。这次出血会比月经量大,出血时间要长一点。可能会伴有白色绒毛样组织排出。空孕囊主要是由于胚胎没有发育好,或者染色体异常导致,有时候受精卵着床比较晚也会导致,这种情况是机体的自我筛选,所以不用太过担心,而且生化流产之后下1个月可以正常备孕。

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Q:婚检能检查不孕吗不孕不育

一般婚检不能检查不孕。婚前检查的范围比较小。对于不孕的项目只有白带常规。而不孕检查范围比较广。可以查染色体,精液分析,白带常规,妇科进行阴道彩超,性激素六项,AMH,不孕不育抗体。所以一般都是专门查孕前相关检查。如果结果都正常,还没有怀孕,就要进一步地查子宫输卵管造影,必要的时候要查宫腔镜或者腹腔镜。

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生化妊娠会排出灰白色膜状物,因为其性质不明显,常常被忽略。怀疑是生化妊娠,可以到正规医院妇科检查血HCG,若结果阳性但其数值很低,而妇科b超中也看不见宫内孕囊,则需进一步诊断。偶尔发生生化妊娠,不必紧张,它是一种优胜劣汰的早期流产,不影响以后怀孕。但如果多次发生生化妊娠,就要到正规医院妇科做进一步的检查。

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原发性不孕的治疗,在临床上主要是找到病因在给予治疗,比如说,如果是由于慢性炎症引起的输卵管阻塞,那么临床上可以做腹腔镜手术,将黏连组织分离开,使输卵管通畅,这样就有怀孕机会。如果是由于排卵功能障碍所引起的不孕,那么可以在临床上化验性激素六项,甲状腺功能,之后给予促排卵治疗。如果是由于免疫性不孕,比如抗精子抗体(+)的情况下,建议在3个月内同房都用避孕套,那么抗精子抗体就会消失。

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当精卵在输卵管结合成受精卵后,受精卵要回到子宫里着床,生化妊娠是指受精卵没有回到子宫里着床或没有成功的在宫内着床的情况。如果受精卵没有成功着床,子宫会把它通过轻微的子宫收缩排出体外,轻微的子宫收缩即可引起女性的小腹微微疼痛。大多数人感觉腹痛并不明显,只有少部分人会感觉到轻微的腹痛。如果是生化妊娠,不用太紧张,注意休息,疼痛会自行缓解的。

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生化妊娠,有少数人会伴有轻微的腹痛。生化妊娠的常见症状是:停经后测血HCG,结果呈阳性,但其数值很低;一般在妊娠5周内出现阴道流血,有灰白色膜状物流出;妇科B超检查时,看不见宫内孕囊;无明显的腹部疼痛症状。建议到正规医院妇科进一步检查,明确是否是生化妊娠,如果是宫外孕或先兆流产,需要遵医嘱进行处理。

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治疗不孕不育的方法,是首先要了解什么原因引起的不孕不育的。如女方的输卵管堵塞或卵子发育不良,或内分泌功能不良。男方的精子质量不好或没有精子。还有就是免疫因素。如果是输卵管不通畅,需要造影了解不通畅的部位,再行宫腔镜腹腔镜联合手术,疏通输卵管。如果是卵泡发育不良,需要中药调理或促排卵药治疗。如果精子不好,男方需要口服麒麟丸治疗。

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女性备孕一年以上,如果不能自然怀孕,称为不孕。如果诊断为不孕,那下一步夫妻双方都应该做系统的检查。男性主要检查精子质量。女性应该检查子宫是否有畸形、子宫内膜是否太薄、输卵管是否不通以及卵巢排卵的情况。这就需要查妇科彩超、输卵管通液或者造影、性激素六项、甲状腺功能、彩超监测排卵等。要根据检查的结果综合分析,然后对症治疗。

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不孕检查输卵管一般有两种方法,一输卵管通液,二输卵管造影,它们的原理是通过宫颈管向宫腔内及输卵管内注入液体或造影剂,检查输卵管是否通畅。如果输卵管通畅,注入药水时可能会有酸胀的感觉,不会有明显的疼痛。如果输卵管不通畅,或者注药时有输卵管痉挛,在注入药水时都可能会有疼痛,所以术前半小时可以注射阿托品,预防输卵管痉挛。

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夹腿综合症是不会导致不孕的。夹腿综合症是女性一种自慰行为。女性自慰的方式很多,包括应用手触摸阴部的手淫习惯;还有是夹腿的方式或者是大腿摩擦衣物,从而达到性快感的习惯。是女性缓解工作精神压力的一种方法,一般好发于少年儿童。这种夹腿自慰不会对生殖器官造成影响,更不会导致不孕。建议最好改掉这个习惯,分散注意力,把精神精力用到学习长知识方面。

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Q:一直怀不上怎么办不孕不育

一直不能够怀孕,要考虑男女双方的问题。男性要查精液分析,看是否精液不液化以及精子畸形。你方要查妇科经阴道彩超,白带常规,子宫输卵管造影,性激素六项,不孕不育抗体,外周染色体。主要是排除宫腔内占位性病变,多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症,盆腔炎性疾病,输卵管堵塞,生殖道炎症,卵巢功能衰退,免疫性疾病等。如果检查结果没有问题,建议服用中药调理。如果有问题,及时对症处理。

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生化妊娠的临床症状有:第一、停经后测血人绒毛膜促性腺激素,结果呈阳性,但数值很低;第二、在妊娠5周内出现阴道流血,有灰白色膜状物流出;第三、妇科B超检查时,看不见宫内孕囊。生化妊娠一般发生在孕5周内,因为没有不适症状,容易被忽略。生化妊娠后需要多休息,饮食上避免寒凉的食物。等身体恢复完全后,再次备孕。

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一般来说如果妇女不孕,要查性激素六项,性激素六项要在月经第2到第4天监测,主要是看激素六项在卵泡期的水平。看是否有多囊卵巢综合症,是否有卵巢功能衰退,除此之外,不孕要做妇科经阴道彩超,妇科经阴道彩超建议在非经期做,看有无排卵障碍,因为出血过多可能会影响结果。除此之外,建议做妇科检查排除盆腔炎性疾病。

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