导致不孕病的原因有很多，大体归纳以下有如下几个方面，一是先天性发育因素，二是内分泌因素，三是免疫因素，四是炎症因素，另外还有不明原因的不孕症。先天性的因素，主要包括先天子宫发育不良、无子宫、阴道闭锁等，也包括性染色体异常疾病。内分泌因素包括下丘脑垂体卵巢轴功能不良，激素水平低下，或者是个别激素偏高导致的不排卵。免疫因素主要有各种抗体的升高，男女双方排斥性的原因。另外，妇科炎症、输卵管堵塞也是比较常见的原因。
内膜薄也不一定会造成不孕，子宫内膜的厚度因人而异，B超测量下正常的子宫内膜会随着卵巢雌孕激素水平周期性变化，呈现一个周期性的改变。在月经刚干净的时候内膜比较薄，随着雌激素水平的上升，内膜不断的增厚，尤其是排卵期过后，在孕激素的作用下内膜进一步增厚，最厚的内膜可以达到1.0-1.5cm左右。在达到很厚水平的这个阶段，月经快要来临了。月经来定之后大量的内膜剥脱，内膜又恢复到很薄的状态。有的人先天性的内膜就不是很厚，在月经刚干净的时候可能只有0.1-0.2cm，再要来月经的时候也可能只有0.5-1.0cm的厚度，这个内膜也是正常的，也不会造成不孕。
女性患了多囊卵巢综合征，表现的是卵巢上呈现多发囊肿的改变。在饮食上要注意清淡，注意少吃油炸类、高热量、高油、高糖的饮食，尽量减肥，体重一旦下来，多囊卵巢综合征会在根本上得到很好的调理。要根据多囊卵巢综合征引发的闭经，进行中医中药方面的调月经处理，还建议在妇科医生的指导下口服激素类药物调整月经周期。如果女性在近期有生育要求，还可以通过妇科医生的建议，在妇科医生的指导下进行促排卵的处理，这样能增加受孕的几率。多囊卵巢综合征的调理方法涉及到饮食、生活、药物，甚至手术治疗，所以是一个综合调理的过程。
很多女性在月经还没有来潮，甚至在月经即将要来潮的时候就进行了此项检测，这时就会发现已经有了绒毛膜促性腺水平的轻微上升，但是接下来很短的一段时间就有了阴道的出血，如果没有经过此次血液的检查，绝大多数的妇女会认为这就是一次延迟的月经，这种情况下就被称为生化妊娠，即只有血液中相应的检测指标提示曾经有过妊娠滋养细胞分泌出了绒毛膜促性腺激素，意味着曾经有过受精卵的着床。但是绝大多数都是由于胚胎自身的状况不佳，比如染色体异常、基因异常或者有可能会发展成重大的畸形，这样的一些胚胎就会在怀孕早期被自然淘汰，极个别的情况下，也有可能是由于孕妇自身的生理的状态，或者有潜在的内外科合并症而导致了生化妊娠。
不怀孕的女性建议做以下检查：第一，做妇科检查，可了解阴道宫颈是否有异常，并且应做白带常规化验，还要了解子宫的大小双附件是否有压痛，是否有炎症是否有肿瘤。第二，在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项，甲状腺功能，免疫五项。第三，在月经来的第十二天通过b超监测排卵，同时应了解子宫附件是否有小的肿瘤或是否有输卵管积液。第四，必要的时候可以做输卵管的造影检查。
优思明是一种口服短效避孕药，患有多囊卵巢综合症时是可以口服优思明的。优思明中孕激素成分可以抑制黄体生成素的异常高分泌，从而减少卵巢产生雄激素。优思明中的雌激素成分，可以使游离睾酮减少，以减少雄激素。另外，降低了黄体生成素的水平，有利于促排的下一步治疗，以利于不孕症的治疗。多囊卵巢综合症是生育期女性月经不调最常见的原因之一，其主要表现为雄激素过多和持续无排卵，因为排卵异常可以导致不孕。
对于阳痿早泄等性功能障碍性的疾病，可以使用药物和配合心理疗法综合治疗。对于有输精管炎症和睾丸炎、附睾炎等感染性的因素，要积极的进行消炎治疗。如果做精液常规和精子活动力的检查有少弱精症，可以使用六味地黄丸、五子衍宗丸、生精胶囊等药物调理精子的活性，提高受孕几率。对于无精症患者可以做睾丸穿刺，获取精子以后做试管婴儿，利用辅助生育技术解决生育问题。总之，男性不育症的治疗要找准病因，才能采取有针对性的治疗。
不孕症比较统一的表现，就是在正常不避孕的情况下同房超过一年不能怀孕。但是导致不孕症的疾病有几十甚至上百种，各种疾病的表现不一。常见的有月经失调，比如可出现月经周期长，大多超过37到45天，甚至2-3个月来一次月经；月经出血不正常，可以淋漓出血10天以上，有些患者会出现闭经。另外，还有部分患者会有痛经、男性化体征等出现。
因为男性的原因导致的不怀孕叫不育症，男性不育症需要诊断好疾病病因，然后针对性的治疗。常见的有精子生成障碍，包括染色体异常导致的先天性无精症、睾丸发育不良，或者无睾丸，这种情况无法治疗。另一种情况是精子运输通道异常，比如输精管梗阻，患者可以通过睾丸穿刺获取精子，以后做试管婴儿治疗。还有一种情况是感染性的因素导致的生精障碍，比如生殖部位的结核感染、严重的睾丸炎症，需要积极的治疗感染。另外，阳痿早泄也容易引发不育，需要针对具体疾病进行规范治疗。
多囊卵巢综合征的患者现生发胖，主要是因为以下原因导致的，第一，多囊卵巢综合征的病人常常雄性激素会增高，而是雄性激素和胰岛素分泌增加，最终会导致胰岛素出现抵抗，就会导致脂肪分布不均匀，出现肥胖的现象。第二，这种病人体内的脂肪组织功能明显紊乱。脂肪分泌的瘦素对机体对胰岛素的敏感性造成影响，所以会导致肥胖。
如果夫妻双方正常同房超过一年不怀孕，由于女方的因素造成的，就是不孕症。女方需要做详细的病史的问诊，比如月经史、流引产史和生育史，判断是原发性不孕还是继发性不孕。原发性不孕觉的原因有先天性的子宫发育不良、染色体异常、阴道闭锁等疾病；继发性的不孕常见于多次流产后，可以做输卵管造影和超声卵泡监测来诊断。另外还需要检查是否有习惯性流产、免疫性不孕等因素。
不孕症的中医方面，主要是用中药做舒经活血、消炎化淤，调理月经周期的治疗。常用的药物有妇科千金片、乌鸡白凤丸、调经促孕丸、桂枝茯苓丸等，四物汤等，中医常用方也用于妇科疾病的调理。西医治疗除了消炎外，主要是应用激素类的药物调节性腺轴，直接作用于激素靶向器官，直到促使卵泡发育、排卵，达到受孕的目的。中西医结合可以在使用西药的同时，配合使用中药，以增加调理的效果。
pcos多囊卵巢综合征是一种临床表现多样性的内分泌综合症。临床上主要表现为雄激素过多和持续无排卵。发病原因并不十分明确，和遗传因素和环境因素有关。由于排卵异常，多囊卵巢综合症的患者常表现为月经失调，以月经稀发或闭经为主，同时也是导致不孕症发生的主要原因。由于高雄激素，患者可以表现为多毛、痤疮，超过50%的患者肥胖。对于肥胖的多囊卵巢综合征患者一定要加强锻炼，控制饮食。
不孕症女性在治疗的过程中，要加强以下方面的护理。一是养成和保持良好的作息规律，做好卵巢的保养。熬夜是伤害卵巢功能最大的因素，对生育功能伤害巨大，要避免长期熬夜。二是从饮食方面加强调理。很多不孕女性有月经失调，存在雌、孕激素水平不平衡，可以在饮食中多补充豆类制品，调理激素失衡。并且不要经常吃生冷、辛辣等刺激性的食物。
不孕不育的原因包括男女双方共同的原因，不孕不育是指夫妻双方有正常的性生活，没有采取避孕措施而持续超过一年仍未怀孕。不孕不育的原因复杂多样男女双方，任何一方生殖系统或者激素水平等等的问题，都可以导致不孕，常见的病因包括男性因素和女性的因素。男性不孕的因素主要有精液异常，包括无精子、精子数过少、精子活力减弱、形态异常等等。还有精子运输的受阻，包括附睾与输精管结核、输精管梗阻、阳痿、早泄等等。还有免疫因素、精子精浆内有自身抗精子抗体造成男性不孕。还有内分泌功能障碍，男性内分泌因素受下丘脑-垂体-睾丸轴调节，任何系统出现问题都可以导致不孕。还有性功能异常，包括生殖道发育不良、阳痿等等。女性不孕的原因包括外阴阴道因素，包括畸形、感染、狭窄、炎症等等。宫颈因素，宫颈是精子进入宫腔的通道，宫颈黏液量性质都会影响精子进入宫腔，包括宫颈发育异常、宫颈炎症、宫颈赘生物等等。子宫因素，子宫畸形、子宫缺乳、子宫的内膜的异常、子宫的肿瘤等等。输卵管因素，包括输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变、输卵管梗阻等等。卵巢因素，包括多囊卵巢、卵巢未发育、卵巢功能减退。排卵功能障碍，还包括年龄、生理、心理、营养等等多方面的因素。引发不孕的原因复杂多样，建议去正规的医院系统检查明确病因后对症治疗。
多囊卵巢综合征的诊断标准有以下几点：第一，每个卵巢内的卵泡数在12个以上。第二，没有排卵或者是偶尔排卵。第三，雄性激素增高。如果具备上述三个条件中的任何两项都可以诊断多囊卵巢综合征。在临床上常常会表现为月经量减少，月经周期延长，并且有可能会出现闭经，还会出现体重增加多毛的现象，常常会表现为不孕不育。多囊卵巢综合征一经诊断就要系统地给予治疗。
不孕症常见原因主要有：1、输卵管因素。输卵管慢性炎症和输卵管粘连是引起不孕症最常见的原因。其他如输卵管堵塞，输卵管上举，或发育异常，输卵管拾卵功能异常等，造成精卵不能结合，导致不孕。2、卵巢因素。患者排卵功能障引起卵巢不排卵，没有卵子排出导致不孕。如卵巢黄素化不排卵，小卵泡排卵，或多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症等引起排卵障碍，3、子宫因素。子宫是受精卵孕育的场所，子宫腔粘连，子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜炎等造成不孕。4男方因素。男方无精子症，少弱畸精子症或无精子症等。5、精神因素。患者过于紧张，思想负担重，精神压力大等，影响受孕。
由于引起不孕的原因比较多，所以女性在备孕一年以上没有怀孕的情况下，才可以开始进行全面检查。首先就需要检查激素6项，同时还要做阴超来监测卵泡的生长发育情况，看是否有正常排卵，这时男性也应该检查精液质量。如果女性的卵泡生长发育正常，那就需要检查子宫附件的彩超，同时还需要做甲状腺功能以及不孕不育抗体等检查，必要的时候还需要做输卵管的造影检查。
男女双方如果备孕一年以上都没有怀孕，考虑可能是患有不孕不育症。如果女性平时月经不规律，月经期延长，有时甚至停经6个月都不来月经，说明女性可能已经闭经，这种情况下会导致不孕。再有就是女性平时痛经严重，说明女性宫寒，或者是患有子宫内膜异位症，或子宫发育不良等导致不孕。但具体还应该到医院做系统的检查。检查是否由于女性输卵管炎症或者是盆腔疾病导致的。
生化妊娠后再次怀孕后是可以孕育的。生化妊娠属于自然流产，是由于受精卵形成后在短期内在输卵管内，或者是在到达宫腔内极短时间内发生的自然流产，多数会随着月经的来临，而将组织物排泄出来。很多女性甚至都不知道自己怀孕了。下次怀孕后为了避免生化妊娠，可以在早期的时候测血HCG，如果翻倍升高较多，并且一定要注意休息，在早孕期间，避免同房，预防感冒。