不孕不育的原因很多,不同的原因,治疗起来费用不一样。如果排卵有问题,排除了卵巢功能低下后,单纯促排卵药物几百元、几千元就可以。如果只是输卵管的问题,可能需要做输卵管的疏通术或者是腹腔镜的手术,腹腔镜手术有可能在1万到2万元,如果需要做试管婴儿,一般3-5万元,甚至有些个别患者需要近10万,所以费用是不一样的。
引起不怀孕的原因有很多种。包括盆腔因素和排卵因素。盆腔因素又分为输卵管、子宫颈子宫体,子宫内膜异位症,先天发育畸形等病因。但是临床上比较常见的为输卵管问题,可以通过做输卵管造影,检查最终确诊输卵管是否存在疾病。排卵障碍又分为下丘脑病变和卵巢病变,人体病变和内分泌紊乱等病因。所以不是一个系统性的疾病需要做检查,逐一排除具体导致不孕的原因。
双方检查没问题不怀孕的原因有两种。第一种情况是,夫妻双方特别紧张,由于精神因素造成的不怀孕。建议夫妻双方一定要放松,监测排卵,要在排卵期的前后1一2天同房,受孕的机会才会比较高。如果在安全期同房是不会怀孕的。第二种情况是夫妻双方两地分居。生活在一起的时间很短,这种情况当然也不容易怀孕。建议患者监测好排卵日期,这几天同房受孕机会才会比较大。
空孕囊最长一般存活不超过三个月。空孕囊其实就是平常所说的胚胎停止发育,也就是说没有胎心和胎芽,空孕囊最早的在四十多天就可以发现,大多数是在两个月内彩超检查被发现,一般都会发生自然流产,如果流产不全可以通过手术清宫。引起空孕囊的原因比较多,有遗传性因素、胚胎自身因素、子宫内膜因素或者体内激素水平低等,都有可能引起胚胎停止发育。
如果检查是生化妊娠,但是阴道流血20天,这种情况要检查一下B超,看看子宫宫腔是否干净,如果子宫宫腔不干净时应当考虑做清宫手术,因为阴道流血时间太长,容易造成宫腔感染。如果宫腔里面没有残留物,考虑这是恢复不好,可以应用益母草膏加上产后逐瘀片治疗。因为时间比较长,还应当加上消炎药,比如左克胶囊或者是甲硝唑抗宫炎片。
能导致不孕的原因很多,有如下几种:1.排卵障碍性不孕,也就是说不排卵。没有成熟卵子排出而导致的不孕。2.输卵管堵塞性不孕。由于手术切除、炎症引起的输卵管堵塞。3.子宫性不孕。比如子宫内膜薄、子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜结核。4.各种免疫性因素造成的不孕。如抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗磷脂抗体等。
女性在临床上有正常性生活一年以上,没有采取任何避孕措施,也没有怀孕称为不孕,不孕并不是单一女性因素,也包括男性因素。女性在一切检查正常后,建议男性要做精子质量化验,排除是男性原因所引起的不孕。如果男性因素也处于正常,建议女性做腹腔镜下探查术,确定盆腔是否存在导致不孕的因素。必要时建议到上级医院,做详细的检查化验。
治不孕的方法有很多,主要是看什么原因导致的不孕。最常见的是输卵管因素不孕。例如,输卵管堵塞,输卵管炎,输卵管积水等。需要做抗炎、输卵管再通等治疗。子宫内膜因素性不孕。如内膜过薄,需要药物方法增长内膜。宫腔因素,比如纵隔子宫,需行纵隔切除术。排卵障碍性不孕。需要监测排卵或者是促排卵治疗。这几种是比较常见的不孕性因素。
生化妊娠是受精卵没有着床或者是刚刚着床以后,就自然流产掉,所以会表现为阴道流血,类似于月经来潮。但是如果检查hcg,会发现hcg含量略微升高,但是不会特别高,一般是在几十到一百多,并且在复查hcg会逐渐下降,而不是翻倍增加。生化妊娠是属于临床诊断,不能单纯依靠症状来判断。单纯依靠症状,往往误以为是月经来潮。
输卵管是怀孕的主要渠道,如果堵塞了,卵子和精子就没有办法相遇,无法形成受精卵。引起输卵管堵塞的原因有很多,如多次人流感染,严重的妇科炎症,还有就是先天性的堵塞,建议去正规的三甲级医院做腹腔镜来检查,接受系统的治疗。建议平时要积极治疗阴道炎和宫颈炎,保持外阴清洁卫生,放松心情,适当运动,提高身体的免疫力。
生化妊娠是指精子和卵子已经结合了,精子和卵子结合的部位是在输卵管,精子和卵子结合7天以后,一般可以分泌人绒毛膜促性腺激素,再过7天以后可以从血中查到血HCG水平升高。生化妊娠可以间接反映输卵管是通畅的情况,可以证明至少有一侧输卵管是正常的。生化妊娠的原因主要是胚胎本身问题导致的流产。生化妊娠是指化验血证实是怀孕了,但是B超没有看见胎囊,一般阴道流血像月经一样,也没有胎囊排出来,然后再复查血HCG就下降到正常了。
男性不孕不育主要是因为男性的精液质量差,建议可以上医院做泌尿系彩超,睾丸穿刺,染色体检查,明确男性不孕不育的原因,再对症的治疗。如果男性精液质量偏差,建议可以采用五子延宗丸,生精胶囊等药物改善男性的精液质量,提高男性的生育功能。如果男性精液质量极差,自然受孕的可能性比较小,想要小孩的话,建议可以借助试管婴儿治疗。
同房一年以上没有采取避孕措施,但是又没有怀孕,通常需要按照不孕不育去做相关的检查。不怀孕应该夫妻双方都去检查,女性常见的原因就是炎症,黏连导致输卵管堵塞,多囊卵巢或者是先天性的子宫发育不良等问题。男性常见的原因就是弱精症或者无精症,输精管堵塞等原因。必须做详细的检查来判断是哪一方的原因,然后再对症治疗。
生化妊娠症状不一定会肚子疼,部分孕妇仅仅表现为阴道出血以及灰白色膜状物流出。属于亚临床流产,由于精子与卵子相遇结合之后,7天后人绒毛膜促性腺激素(HCG)开始少量分泌,而因为子宫、内分泌、免疫等多方因素影响,导致受精卵没有在宫腔内膜中成功着床受孕。多发生在妊娠5周内。进行阴式超声检查时宫内看不到孕囊,血HCG水平较低。
如果是女性原因导致不能怀孕,这时就称之为不孕症,如果是男性原因导致不怀孕,那就称之为不育症。要判断不孕不育,就是男女在正常性生活的情况下,没有采取避孕措施,但是超过一年都没有怀孕,这时女性就称之为不孕,男性就是不育。为了判断不孕不育的原因,男性需要考虑做精子质量检查,而女性则需要做激素6项、不孕不育抗体、甲状腺功能、子宫附件彩超,以及输卵管造影检查等。
女方不孕的因素包括输卵管因素、排卵因素、子宫因素和免疫性因素。输卵管因素是需要月经干净三到七天行输卵管造影检查;排卵因素需要来月经的第二到第五天检查性激素六项,其次来月经第12天开始监测排卵情况;子宫因素主要是做B超排除先天畸形、宫腔粘连这些异常情况。如果前面检查都正常,建议抽血检查排除免疫性因素引起不孕的情况。
1.避免抗原刺激:采用避孕套局部隔绝、或体外排精避孕6个月,避免因精子与女性生殖道接触,而刺激女性体内持续产生抗体。2.免疫抑制剂的应用:宫颈黏液中存在抗体的病人可以采用局部疗法,氢氢化可的松栓剂,放到阴道里面连用三到六个月。3.人工授精:通过非性交的方式,将精液放到女性生殖道内,可用丈夫精液或供精者的精液。
女生不孕自测的方法,并没有什么比较好的办法。因为不孕的原因有很多种,主要包括盆腔因素和排卵功能障碍。盆腔因素又包括输卵管堵塞,子宫粘膜下肌瘤,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,慢性盆腔炎症等。一般通过超声检查,宫腔镜检查以及专管检查就可以确诊具体不孕的原因。当然激素水平问题,还需要化验相关的项目,逐一排查不孕的原因。
多囊卵巢综合症是比较常见的一种导致月经紊乱的内分泌失调,常见的症状为月经周期长短不一,闭经症状,如果是育龄期妇女还可能会出现不孕。因为雄性激素升高还会表现为多毛,有胰岛素抵抗容易出现肥胖。如果检查激素会发现黄体生成素比较高,雄性激素含量升高。做B超会发现双侧卵巢有超过10个以上的小卵泡。治疗是需要采取中西医综合治疗方法。
多囊卵巢综合症是常见的女性内分泌失调。其发生原因有肥胖、胰岛素抵抗、遗传因素、作息不规律压力大,熬夜等。多囊卵巢多表现为月经紊乱,出现周期长短不一,或者出现闭经症状,另外,还会表现为多毛,雄性激素增高的症状。如果育龄期妇女还多表现为不孕。治疗是需要应用达英治疗3~6个月,同时还需要减肥,治疗胰岛素抵抗。