您好!甲状腺功能减退(甲减)患者在计划怀孕前确实需要特别注意。首先,建议您到内分泌科就诊,进行详细的检查和评估,包括甲状腺激素水平、抗体检测等。 在医生指导下调整药物剂量,将TSH(促甲状腺激素)控制在合适的范围内,通常建议目标为2.5-3.0 mIU/L 一旦确认怀孕,请及时告知您的主治医师,以便进行孕期管理。在整个妊娠期间需定期监测甲状腺功能,并根据检查结果调整治疗方案。 建议您保持良好的生活习惯,均衡饮食,补充必要的营养元素,如碘和硒等,这些对维持正常甲状腺功能非常重要。 同时,避免接触可能导致甲状腺功能异常的环境因素。如果您有任何不适或疑问,请及时就医咨询。 祝您健康!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com

您好,关于您提到的子宫异常是否会影响生育的问题,我可以为您详细解答。首先,多角子宫是一种常见的子宫畸形,它可能会影响怀孕。虽然患者可以正常怀孕,但容易出现习惯性流产或原发不孕的情况,建议在计划怀孕前进行相应的治疗。其次,宫颈糜烂问题需要根据具体情况来处理。如果您未来有生育需求,我们不建议选择物理治疗方法(如电熨、激光、冷冻等),因为这些方法可能会导致永久性瘢痕组织的形成,从而影响宫颈的分泌功能或分娩时的扩张能力。如果您的宫颈糜烂症状较轻且没有异常细胞变化,可以选择暂时观察,等到妊娠期间再进行处理。但如果症状明显或有异常细胞增生的情况,我们可以在医生指导下使用三氯乙酸等药物进行局部治疗,通常需要1-4次即可改善。需要注意的是,目前市面上的口服药物或自行使用的阴道局部用药效果不佳,并且可能带来诸多副作用,这些方法本质上无法解决宫颈糜烂的问题。此外,如果检查发现存在细菌感染,则需要根据具体的菌种选择合适的抗生素进行治疗。最后,我要提醒您,宫颈糜烂并不等同于宫颈炎或慢性宫颈炎,这两种情况的处理方式有所不同。建议您定期进行妇科检查,并保持良好的个人卫生习惯,以预防和早期发现相关问题。总之,子宫异常确实可能对生育产生一定影响,但通过科学合理的治疗和管理,是可以有效改善预后的。希望我的解答能帮助到您!

陈
主任医师 妇产科 北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

您好,B超测量的尺寸可能存在一定的误差范围。首先,请您描述一下您的月经周期是否规律,是否有其他不适症状。其次,建议您进行电化学发光激素六项测定,这可以帮助了解您的内分泌状态,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促甲状腺激素(TSH)和抗缪勒管激素(AMH)等指标。这些检查结果将有助于判断您是否具备正常的生育能力。如果激素水平正常,即使子宫偏小,仍然有可能怀孕。此外,我们还可以根据具体情况制定个性化的治疗方案,例如通过中药调理、西药补充或手术等方式改善子宫环境,提高怀孕机会。建议您及时就医,配合医生完成相关检查,并保持良好的生活习惯,为未来的生育做好准备。

陈
主任医师 妇产科 北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

B超检查是一种常用的医学影像技术,可以帮助医生诊断多种疾病。首先,在腹部检查中,B超可以检测肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官的病变,比如肝炎、结石或肿瘤。在盆腔检查方面,B超能够观察子宫、卵巢和输卵管的情况,帮助发现子宫肌瘤、卵巢囊肿以及盆腔炎症等问题。此外,B超还能用于心血管系统的评估,通过心脏彩超来检查心瓣膜功能异常或先天性心脏病等疾病。对于妇产科患者来说,孕期中的B超检查可以监测胎儿发育情况,排查畸形或其他异常。B超检查具有无辐射、无创伤的特点,安全性较高,适用于各个年龄段的女性。如果您有具体的健康问题,建议根据医生的指导选择合适的检查项目。总的来说,B超检查是一种非常重要的诊断工具,能够帮助早期发现多种疾病,为治疗提供依据。

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com

您好,根据您的情况,建议您首先进行全面的内分泌检查,包括激素水平和卵巢功能评估。这些检查可以帮助我们更准确地了解闭经的原因。如果考虑中药调理,我们会根据您的具体情况开具个性化处方,帮助调节身体状态。同时,可以配合西医疗法,如促排卵治疗等,以达到更好的效果。请您保持耐心,坚持规范治疗,并定期复查,以便及时调整治疗方案。希望您早日康复!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com
Q:人工授精咨询不孕不育

您好!关于人工授精的问题,我来为您详细解答。首先,人工授精是一种辅助生殖技术,适用于多种情况,包括男性不育、性功能障碍或免疫性不孕等。它通过将处理后的精子直接注入女性子宫内,以增加受孕机会。在进行人工授精前,建议您先进行全面的生育检查,了解自身是否符合适应症。一般来说,女方需要有正常的卵泡发育和排卵功能,男方则需提供足够数量和质量的精子。关于成功率,这会受到多种因素影响,如年龄、不孕原因等。通常来说,每周期的成功率大约在10%-20%之间,具体效果因人而异。北京妇产医院是全国知名的生殖医学中心,在人工授精方面有着丰富的经验和技术支持。如果您有计划进行这项治疗,建议尽早到正规医疗机构进行全面评估和治疗。此外,选择合适的时机和医院非常重要。在治疗过程中,保持良好的心态和遵循医生的指导,能够提高成功率。希望这些信息对您有所帮助!如果还有其他疑问,欢迎随时咨询。祝您早日好孕!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com
Q:月经周期异常不孕不育

关于您的月经周期问题,我可以为您提供一些专业的建议。首先,月经周期的长短因人而异,通常在21到35天之间都属于正常范围。如果您的周期偶尔出现不规律,可能与多种因素有关,比如生活压力、饮食习惯、运动量变化或是某些内科疾病等。对于监测排卵和了解自己的身体状况,建议您使用排卵试纸条进行检测。这种试纸可以帮助您确定排卵的时间段,从而更好地掌握自己的生理周期。另外,通过测量基础体温也是一种简单易行的方法。每天早晨起床后,在未进行任何活动前测量体温,并记录下来,这样可以绘制出基础体温曲线图。通常情况下,排卵期前后体温会出现变化,这有助于判断您的身体状况。如果您发现月经周期持续不规律,并伴有其他不适症状,如经血量明显减少、经期延长或缩短等情况,建议及时就医检查激素水平及其他可能的原因。同时,请注意保持良好的生活习惯,避免过度节食、运动量过大或精神压力过大的情况,这些都可能会影响内分泌系统的正常功能。希望我的建议对您有所帮助,祝您身体健康!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com

建议您到正规医院的妇产科挂号不孕不育专科进行详细检查。由于您有胎停育或自然流产的历史,再次怀孕前必须明确病因,避免重蹈覆辙。建议在月经周期的第3-5天,采用电化学发光法检测内分泌激素水平和抗胚胎抗体;在月经干净后3-7天内,进行动态数字化子宫造影、全方位阴道B超以及阴道镜检查。如果以上检查均未发现异常,则怀孕前无需特别复杂的检查。但需要注意的是,在计划妊娠的前三个月至妊娠早期三个月内,应补充叶酸以预防胎儿神经管畸形,具体剂量请遵医嘱。此外,建议您在孕前进行全面的身体健康评估,包括但不限于血压、血糖、甲状腺功能等指标的检测,确保身体处于最佳状态迎接新生命的到来。

陈
主任医师 妇产科 北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

根据您的描述,您目前的情况属于多囊卵巢综合征的可能性较大,这种情况通常需要综合治疗。关于用药问题,克罗米芬一般建议连续服用5天,之后停药观察排卵情况。补佳乐则需要在医生指导下使用,通常是21天为一个疗程,但具体用药时长需根据个体情况调整。考虑到您的卵巢反应和药物效果,可以考虑结合中药进行调理治疗,以帮助调节内分泌功能,改善多囊卵巢症状。重要的是要坚持系统治疗,避免间断用药导致病情反复。建议您定期复查,监测卵泡发育情况,并及时与主治医生沟通调整治疗方案。希望我的回答能对您有所帮助,祝您早日康复!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com

您的情况是可以治疗的,请不要有心理负担。西药虽然能快速缓解症状,但容易产生依赖且不稳定,建议采用中药调理以治本。中医治疗需要按疗程进行,切勿半途而废。我们会根据具体情况制定用药方案。中西医结合治疗效果更佳,请详细描述病情以便针对性治疗。坚持服药是关键,症状缓解后仍需继续巩固治疗。建议定期复诊,监测基础体温和激素水平。保持良好作息,均衡饮食,适度运动。相信通过系统治疗,可以恢复月经周期,提高怀孕机会。祝您早日康复!

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com
Q:寻求医生帮助不孕不育

您好!了解到您目前感到身体不适,首先请不要过于担心,我会尽力为您提供建议。由于我无法进行面诊,建议您详细描述一下具体的症状和感受,例如是持续性还是间歇性的不适,有没有伴随其他症状如发热、咳嗽等。一般来说,年轻人出现身体不适可能与生活压力、饮食不规律或运动量变化有关。建议您适当调整作息时间,保持良好的饮食习惯,并适量进行体育锻炼。如果您的情况没有改善或者加重,请及时到医院就诊,进行进一步的检查和治疗。希望我的建议对您有所帮助,祝您早日恢复健康!

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

您好!关于您的担忧,我需要详细解释一下。首先,盆腔积液确实可能对怀孕产生一定影响,尤其是在严重的情况下,可能导致不孕症。然而,这并不是绝对的,通过积极治疗是有可能痊愈的。对于盆腔炎症和积液,西医通常会采用抗生素进行消炎治疗。同时,理疗也是一个有效的辅助手段,比如激光、微波或离子透入等方法。至于具体的治疗方案,建议您携带以往的病历和检查报告到医院就诊,医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗计划。请保持乐观态度,并及时就医处理,这对预后非常重要。祝您早日康复!

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

在通过B超检查发现附件囊肿后,建议您在3个月后再进行复查。如果3个月后囊肿有所消退,则可能无需特别处理;但如果囊肿持续存在或增大,则可能是慢性炎症性囊肿或囊性肿瘤。需要注意的是,当囊肿直径超过5厘米时,通常需要考虑手术治疗。根据您的情况,3个月后的B超显示囊肿已超过6厘米,说明囊肿仍在继续生长,这可能对怀孕产生影响。因此,建议您尽快进行手术治疗,待摘除囊肿后再计划怀孕。目前常用的手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术,医生会根据您的具体情况选择最适合的手术方式。

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

你好,关于你提到的情况,确实需要引起重视并及时就医检查。首先,请不要过度担心,这种情况虽然让你感到困扰,但并不罕见,也不意味着没有解决办法。性生活的射精过程受多种因素影响,包括双方的生理状态、体位以及心理因素等。精液流出可能是由于射精时的角度或体位导致精液未能完全保留。建议你们一起到正规医院进行全面检查,包括妇科和男科方面的评估。医生可能会建议进行激素水平检测、生殖系统B超或其他相关检查,以排除潜在的健康问题。同时,可以考虑调整性生活的姿势,观察是否有改善。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适度运动,也有助于提高生育能力和整体健康状况。请记住,生育能力受到多种因素影响,及时就医并遵循专业指导是关键。希望你能尽快找到原因并得到有效治疗。

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

您好!根据您的描述,可能存在性冷淡或阴道痉挛的情况。这可能与性肌群的虚弱有关。性肌群包括尿道、直肠和阴道括约肌,这些肌肉如果过于松弛或紧张,会影响正常的性反应。建议您进行盆底肌肉锻炼:在排尿时稍作屏气,平卧硬板床,甚至在看电视或做其他轻松活动时,反复收缩上述部位的肌肉100-200次,每次尽力收紧后放松。这种锻炼方法简单有效,可以逐步增强性肌群的力量和敏感度。同时,建议您保持良好的心态,避免过度焦虑。必要时可以咨询妇科医生或心理医生,进行更详细的检查和治疗。祝您早日解决问题!

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
Q:月经不调导致不孕不孕不育

根据你的描述,考虑是由于内分泌失调或妇科疾病引起的月经不调和不孕问题。建议你到正规医院的妇科进行详细检查,包括激素水平检测、输卵管通畅性检查以及子宫内膜情况评估。在治疗方面,可能需要中西医结合的方法。中医可以通过辨证论治来调理体质,比如服用具有补肾益气、调经作用的中药;西医则根据具体检查结果制定相应的治疗方案,如激素调节或手术治疗。此外,在日常生活中要注意均衡营养,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神压力过大。适当锻炼身体,增强体质,有助于改善内分泌状态。记得要选择正规医疗机构进行系统治疗,不要轻信偏方或虚假广告。祝你早日怀上健康宝宝!

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

您提到的FSH值为0.10,确实稍微偏低。在生育方面,FSH和LH(促黄体生成素)都扮演着重要角色。对于您的情况,如果只是轻微偏高,通常不会对怀孕造成太大影响,但如果睾酮水平显著升高,则可能会影响妊娠结果。建议您进一步检查卵巢功能和激素水平,以明确是否存在多囊卵巢综合征或其他内分泌问题。如果是多囊卵巢综合征患者,可以通过调整生活方式、药物治疗等方式改善症状,从而提高怀孕机会。同时,我们也可以通过超声波检查观察卵巢情况,确认是否符合多囊卵巢的诊断标准(如排卵障碍、高雄激素血症等)。总的来说,请您不要过于担心,及时就医并按医生建议进行治疗和调理即可。祝您早日好孕!

刘玉珍
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤

关于两侧输卵管是否轮流排卵的问题,我来为您详细解答。首先,女性的生殖系统中,每个月通常会有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子。这个过程是由大脑、垂体和卵巢共同调控完成的。排卵后,成熟的卵子会进入腹腔,然后由两侧的输卵管去“捕捉”这个卵子。因此,并非严格意义上的轮流排卵,而是根据身体状况和激素水平来决定哪一侧的卵巢排出卵子。一般来说,两侧的卵巢和输卵管都会有机会参与排卵过程,但具体到每个月是哪一侧排出卵子,这取决于多种因素,包括激素水平、卵巢功能以及个体差异等。有些女性可能在两侧交替排卵,而有些人则可能在一个周期内连续从同一侧排卵。您提到本月通过阴道B超检查发现右侧排出卵子,这说明您的身体状况正常。下个月是否轮到左侧输卵管排出卵子,需要根据具体情况来判断。如果您的月经周期规律,通常两侧卵巢会交替排卵。如果您对排卵监测有疑问,建议在医生指导下进行长期观察和记录,以便更准确地了解自己的身体情况。希望我的解释对您有所帮助!

陈
主任医师 妇产科 北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

您提到的这种情况可能与输卵管问题有关。输卵管问题是导致女性不孕的主要原因之一,约占30-40%。对于输卵管通畅性的检查,目前有多种方法,如输卵管通液、子宫输卵管造影和腹腔镜下输卵管通液等。这些方法只能了解输卵管的走行、通畅性及盆腔组织粘连等情况,属于解剖功能方面的检查。输卵管镜可以在直视下观察输卵管内腔,了解其功能状态,为诊断和制定治疗方案提供依据。但没有一种检查能全面准确地评估输卵管,因此建议结合多种方法进行综合判断。X线下动态数字化子宫输卵管造影是首选的检查方法,可以明确输卵管全程通畅情况及堵塞部位。如果怀疑有输卵管周围粘连或伞端梗阻,可考虑腹腔镜手术进行进一步检查和治疗。宫腔镜主要用于了解子宫内部情况和输卵管开口情况,无法确定输卵管堵塞的具体部位和程度。结合宫腔镜和腹腔镜可以更全面地评估输卵管及其周围的组织结构。至于输卵管通水检查,其诊断准确性较低,已被逐渐淘汰。介入方法的选择性输卵管造影及再通术可以在明确堵塞部位的同时进行治疗。如果上述检查仍无法明确病因,可考虑输卵管镜检查,直接观察输卵管内腔的微观病变。对于输卵管功能障碍导致不孕的情况,试管婴儿是最后的治疗选择。然而,试管婴儿并不能完全替代输卵管的功能,且费用较高、妊娠率较低。建议根据具体情况选择合适的检查和治疗方法,以提高怀孕机会。

陈
主任医师 妇产科 北京安太医院
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科

一般来说,在排卵期的最佳受孕时间为排卵后24小时内,建议在排卵前两天到排卵后一天内进行性生活。这是因为精子在女性体内可存活3-5天,而卵子排出后15-18小时最佳受精时间。具体来说,可以将排卵期分为两个阶段:一是排卵前2-3天,此时精子可以在体内等待卵子;二是排卵后24小时内,卵子仍然具有受精能力。因此,建议选择在排卵日前两天到排卵当天进行性生活,这样可以提高受孕机会。具体来说,受孕机会最高的时间段为下次月经前的第12-19天(以28天周期为例)。需要注意的是,每个女性的身体状况不同,排卵时间也可能有所差异,建议结合自身情况和医生指导选择最佳时机。

宓世淳
宓世淳 主任医师 内科 甘普华——私人医生
擅长:chenshuaiman@126.com