围生期心肌病发病时间大多在产前1-3周，或者是产后5个月内，没有明显诱因的就会的出现咳嗽，气短，心慌，呼吸困难，严重的有咳血等症状。轻度的患者可能没有任何的症状。患者的心力衰竭主要以左心衰为主，也可以有全心衰的情况。另外也有出现栓塞的，如肺栓塞，脑拴塞，四肢动脉栓塞，肠系膜动脉栓塞等等，属于死亡率比较高的疾病。

扩张型心肌病的患者，主要表现就是呼吸困难，有心力衰竭的情况。所以在护理上就是要注意各种可能诱发心力衰竭的因素。如嘱患者平时多休息，避免劳累，避免情绪激动，精神高度紧张的情况。也要保证睡眠的充足。饮食上可以少食多餐，低盐低脂饮食，辛辣刺激食物及过凉，过热的食物都要避免。严禁烟酒，不喝浓茶，咖啡等兴奋作用的饮料。

扩张性心肌病亦经诊断，应尽早治疗。早期治疗以改善心室重构为主，改善心室重构的药物，主要是ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，以上药物均应从小剂量开始，逐渐加量至患者能耐受的最大剂量。患者在服用药物的时候应定期去医院复诊，根据症状及时加减药物的剂量，以达到最好的效果。除药物治疗外，早期患者生活中，要注意休息，避免劳累，避免情绪激动，避免受凉感冒。

扩大性心肌病早期可没有症状，一般体力活动不受限制，是可以上班的，但要避免劳累，预防恶性心律失常或猝死的发生；疾病的晚期，常伴有劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，胸闷，气促，心悸，胸腹腔、心包积液，顽固性心力衰竭，恶性心律失常等肺循环和体循环瘀血的症状，日常活动受到明显的限制，上班的可能性不大或者没有可能。

常说的心肌病大致分为四型，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病以及致心律失常型右室心肌病。扩张型心肌病的体征为心脏扩大，听诊时心脏的浊音界向两侧扩大，常常可以听到第3或第4心音，大多数的病人心率快时会出现奔马律，合并各种类型的心律失常。肥厚型心肌病的体征为心脏轻度增大，听诊器听诊能听到第4心音，心脏的浊音界向左侧扩大，在胸骨的左缘第3-4肋间位置能听到喷射性的杂音。限制型心肌病的体征为心脏浊音界扩大，双肺有湿啰音，同时查体肝脏肿大，有时会出现腹水、双下肢水肿等。致心律失常型右室心肌病的体征为右心室扩大，心律失常、肝大、下肢水肿，患者劳动耐力下降、心悸、乏力等，心力衰竭有进行性的加重。

I类:快速钠通道阻滞剂，包括IA类，减慢动作电位零相上升速度( Vmax)，延长动作电位时限，比如奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺等。IB类，不减慢Vmax，缩短动作电位时限，如美西律，苯妥英钠，利多卡因等。IC类，减慢Vmax，减慢传导与轻微延长动作电位时限，比如氟卡尼，恩卡尼，普罗帕酮等。II类，β肾上腺素受体阻断剂，如美托洛尔，比索洛尔，阿替洛尔等。III类，阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮，索他洛尔。IV类，阻断慢钙通道，如维拉帕米，地尔硫卓等。

出现这种现象主要是平时活动较少的原因，由于平素活动较少，心肺储备功能相对较小。在爬山、突然活动量增加的情况下，交感神经兴奋，心跳加快和呼吸功能加强，以适应代谢的需要，就会出现心慌、心悸、气短的情况，这是正常的生理现象。经过增加运动和锻炼，可以很好的改善这一情况。当然，在爬山时出现心脏不舒服也要排除一下心脏疾病的情况，比如先天性心脏病、风湿性瓣膜病、心肌病等。

病毒性心肌炎能活多久，取决于病毒性心肌炎的演变。相当一部分病毒性心肌炎，经过积极的抗病毒，支持治疗，患者会有心肌的完全恢复。一般不影响预期寿命。一部分病毒性心肌炎的患者，最后演变成扩张型心肌病，心脏逐渐扩大，心衰症状逐渐加重。可以出现活动耐力下降，气短，周身浮肿等症状。对于扩张型心肌病的患者，需要积极用药治疗。扩张型心肌病的患者病程也不同，有些患者扩张型心肌病较重，发展快，存活率比较低，可能4到5年病程。有些患者病情发展慢一些，可能有10年，20年的病程。

围生期心肌病治疗，需要半年左右的时间才可以。当发现围生期心肌病的时候，要注意安全，增加营养，服用维生素类的药物。如果出现了心衰，可用洋地黄、利尿剂、还有血管扩张剂。通过及时治疗，一般都能够好转，不影响正常的日常生活。在这个半年之内，主要是卧床休息，间断的吸氧，合理膳食。母亲不能亲自照顾孩子，以免劳累过度加重病情。

如果确诊是围产期心肌病，都是有临床症状，比如心慌，气短，呼吸困难，咳嗽，咳血等。这种情况就要及时到医院住院治疗，到心血管内科就诊。该病的治疗主要就是营养支持和对症治疗，用营养心肌的药物，维生素，能量合剂等等。纠正心衰药物可以应用洋地黄类，比较敏感。同时根据情况也可以选择应用利尿剂或者血管细扩张剂。如果有心律失常，需要根据具体情况来用抗心律失常药物，有栓塞的患者，就需要用抗凝剂治疗。

围产期心肌病属于心血管内科治疗范畴。围产期心肌病是指在生产前3个月，产后6个月出现了心脏扩大，类似于扩张型心肌病的表现。患者往往心功能比较差，活动耐量低，可能伴有周身浮肿等。产后心肌病的一部分患者可以随诊治疗，症状改善，心脏恢复到正常状态。但对于围产期心肌病的患者，不建议怀二胎。如果明确诊断围产期心肌病，就需要积极的纠正心衰治疗，需要强心利尿，扩张血管，改善心肌代谢。

心肌病的一级治疗主要是预防病毒性心肌炎的发生。病毒性心肌炎是由于病毒感染，尤其是柯萨奇b组病毒，所导致的局限性和弥漫性心肌炎性病变。病毒与感染细胞之间的相互作用，以及抗原特异性免疫损伤是病毒性心肌炎的主要的机制，也是引起扩张型心肌病最常见的病因。绝大多数心肌炎可以自愈，部分患者可演变为扩张型心肌病。所以，心肌病的一级治疗主要是抗病毒、免疫调节和对症处理。

心包炎胸水，首先是治疗引起心包炎的原发性疾病，如结核性心包炎，抗结核治疗有效，应尽早用药，足量全程，强化治疗；肿瘤性心包炎，可采用放疗、化疗；病毒性心包炎是一种自限性疾病，主要是对症处理，缓解疼痛。其次是根据胸水的多少，及其引起的症状给予对应的治疗。少量胸水，不需要特殊治疗；大量胸水，伴有明显的压迫症状者，如气短、气喘，可给予利尿，胸腔闭式引流术等治疗。

扩张型心肌病的患者，平时必须避免各种可能导致心脏负荷加重的因素，如反复的感染，高盐饮食，高脂肪饮食，进食过多，大便干燥，劳累，情绪激动等等，这些情况都可能导致心衰加重，所以平时必须注意。另外心肌病的患者平时要维持用药治疗，如口服纠正心衰的药物，洋地黄类，利尿剂等，也可以口服β受体阻滞剂。病情有变化及时咨询医生调整用药剂量，用药方法也要在医生指导下进行，不要自行用药。

心肌病分为许多种，预后也不同。如酒精性心肌病的患者，如果及早规范治疗，戒酒可以恢复到正常状态，几乎是可以治愈的，但是要长期戒酒。围生期心肌病的患者约有1/3完全可以治愈，跟正常人一样。有1/3的患者可表现为心脏扩大，反复心力衰竭预后不佳。也有1/3短期死亡的。限制性心肌病的患者，患者很少能活过5年。扩张型心肌病的患者5年生存率只有50%，10年生存率是25%。

扩张型心肌病患者比其他人更容易出汗。出汗的原因主要有:扩张性心肌病患者往往合并有自主神经功能紊乱，一部分患者有交感神经兴奋性增高，可以出现心率快，爱出汗的问题。另外扩张型心肌病患者心衰时，有严重的水钠潴留，体内的液体量比较多，有的时候不能通过尿液的形式排出，就会以出汗的形式排出，这就是扩张型心肌病患者爱出汗的原因。扩张型心肌病的患者体力比较差，稍微激烈点的体力活动，即可引起心跳加快，出汗增多。

心脏病可以吃柿子的，因为柿子里面有丰富的维生素c，这个物质对心肌有很好的营养成分，能够改善心肌功能，柿子也能和多种食物搭配，比如黑豆，柠檬和蜂蜜，能够消肿、润肺、补虚、祛痰。需要注意的是，就是在空肚子的时候不能吃柿子，尤其是新鲜的柿子，这样可能会造成腹痛腹胀，如果消化功能不良或者是脾胃虚寒，也不要吃柿子太多。

心肌病是可以引发早搏的。而且会引发各种类型的心律失常，建议患者主要是针对原发疾病进行治疗，同时根据不同类型的早搏，选择应用抗心律失常药物。要查明心肌病患者早搏出现的原因是单纯性疾病所导致，还是心肌病伴随有了离子紊乱或者是贫血，有的时候心疾病的患者由于体质虚弱容易出现心衰或者是呼吸道感染，这些问题也会引发早搏的出现。

心肌病属于临床上比较常见的疾病。如扩张性心肌病的5年生存率只有50%，七年生存率就降到30%-40%左右，十年生存率一般是25%左右。如果是缺血性心肌病，那么5年的生存率有50%。如果是围生期心肌病，大多在产后1年左右治愈，可以和正常人一样生活。酒精性心肌病及早发现，正规治疗寿命可以接近正常人。限制型心肌病，预后很差，能够生存5年以上的很少。

心脏收缩期就是指心脏在收缩射血的整个过程，心脏在工作时候分为收缩期和舒张期，在收缩期的时候将心室里面的血液射出到主动脉，供应全身器官组织。而在心脏舒张期的时候瓣膜开放，血液从心房流到心室，心室充盈以后压力逐渐上升，当心室压力足够克服主动脉压力，瓣膜关闭心室开始收缩，将心室的血液射出到动脉，因此心脏收缩舒张的过程称之为一个心动周期。