心尖肥厚性心肌病属于非梗阻型心肌病的一个特殊类型。肥厚的心肌仅限于左室心尖部。心电图的表现变化多端，典型的心电图多表现为左室高电压。ST段压低。V4至V6导联巨大的提波倒置。但更多的心电图表现没有特异性。有的只是表现为非特异性的ST-T改变。有时在下壁导联可见深而不宽的病理性Q波，有时也可合并室内传导阻滞和其他各种心律失常。

尿毒症性心肌病是指肾功能衰竭时出现的心肌病变，多数由慢性肾功能衰竭引起，少数可由急性肾功能衰竭引起。可服用地高辛、尿素、肌酐、胍基琥珀酸等药物缓解症状。在日常生活中应注意以下几点：1.定时进行常规检查。2.合理饮食，以清淡为主，多吃蔬菜和水果。3.戒烟戒酒。4.控制情绪，不要大喜大悲，要保证充足的睡眠。5.适当运动。

原发性心肌病是指一类原因不明的心肌疾病，没有冠状动脉货瓣膜异常，无高血压无心内、外分流，但存在心脏扩大，心内膜增厚，附壁血栓，心肌纤维化等改变。一般分为：1.扩张型心肌病（充血型心肌病）:以心脏扩大，心室收缩功能低下为特征。2.肥厚型心肌病：以心肌肥厚和舒张期顺应性下降为特征。3.限制型心肌病：心内膜肥厚和心肌病变存，以心腔闭塞，心室舒张充盈受阻为特征。

心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病是指发病原因尚不清楚的一种心肌损害，引起心脏扩大，最终发展为心力衰竭的一种心脏病。原发性心肌病按病因和病理分为三类：一，扩张型心肌病以心室扩张为特征；二，肥厚型心肌病以心室肥厚为特征；三，限制型心肌病以心内膜，心肌瘢痕形成为特征。继发性心肌病指由已知原因或者是发生在其他疾病之后的心肌改变。

应激性心肌病的临床症状表现为患者在剧烈的情绪波动或精神刺激后出现持续的胸痛胸闷，伴心悸憋喘、全身大汗、恶心呕吐。常见于中青年女性患者，心电图可见ST段明显抬高或压低，心脏彩超可见心室基底段节段性运动不良，心肌酶学和肌钙蛋白I明显升高，冠脉造影未见冠状动脉明显狭窄，心室造影时可见心尖动度正常，左心室基底段动度明显减弱或消失，这可以明确诊断。

继发性心肌病就是指特异性心肌病，就是有一定的原因的，比如酒精性心肌病，围产期心肌病，甲亢性心肌病，贫血性心肌病，克山病。控制的方法就是去除继发因素，比如酒精性心肌病戒酒；甲亢心肌病，首先需要控制甲亢；贫血性心肌病，首先要找到贫血的原因，治疗贫血；克山病现在已经不常见了，最早用硒治治疗，还有大剂量维生素C治疗。

心动过速型心肌病，考虑有以下几种治疗方法：可能会引起长期慢性心动过速，建议去医院做超声心动图检查，平时注意饮食清淡，多补充营养，注意合理膳食。第二种，可能会出现心悸，注意观察患者的体温、脉搏和呼吸频率，建议去医院做心血管造影检查，可以服用安神补脑液。第三种，可能会导致心力衰竭，建议去医院做生化检查，服用地高辛。

心肌病心衰时不能同房，因为会加重心衰，甚至导致猝死。心肌病心衰时，需要做到以下：1.多休息，避免增加心脏负荷的行为如活动、情绪紧张激动、饱餐、便秘等，当然也包括同房了。2.低盐饮食，每日摄入饮水量不要超过1500ml，严重的心衰甚至每日摄水量少于500ml。3.药物治疗，包括利尿剂、强心剂等的使用。4.中度以上的心衰必须住院治疗。

特异性心肌病是指继发性心肌病，与特异性系统性疾病有关。常见的特异性心肌病有缺血性心肌、瓣膜性心肌病、高血压性心肌病、病酒精性心肌病，围产期心肌病，糖原积累症、淀粉样变心肌病等。多数特异性心肌病伴有心室扩大和各种类型的心律失常，临床表现类似于扩张型心肌病。由于对心肌病病因越来越了解，心肌病的分类模式也在逐渐转变。

先天性心脏病治疗方法主要有两种：外科手术治疗与内科介入治疗。一，手术治疗是先天性心脏病主要的治疗方法，适用于各种简单先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导管未闭等）及复杂先天性疾病。二，介入治疗是最近几年发展起来的一种新型先天性心脏病的治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损。不适合其他手术矫正的畸形患者，可考虑介入治疗。

扩心型心肌病是由于心脏扩张，心肌收缩力减弱，表现为一侧或两侧心腔扩大，后期可出现心脏功能衰竭等，常见的治疗方法有以下几种：第一，应避免强烈体育锻炼和运动；第二，密切观察各项指标动态变化，定期彩超检查；第三，应进一步检查，排除一些继发性因素引起的病状，如代谢和内分泌、高血压等；第四，可在医生指导下适当用一些抗心律失常的药物。

先天性心脏病是一大类疾病的统称，主要包括主动脉瓣关闭不全，二尖瓣狭窄，房间隔缺损，室间隔缺损，法洛四联症，马凡综合征，动脉导管未闭等。所以其治疗费用也不同，且与不同的医院等级，不同的地区，不同的医保政策等都有关。如房间隔缺损手术大约费用在5万元左右，动脉导管未闭手术大约在3-5万元，还不包括药物和住院费等。具体的可以咨询当地医院。

一些复杂的先天性心脏病，由于存在血液右向左分流而引起紫绀的临床表现。引起紫绀的先心病的种类不同而治疗方法不同。常见的如法洛氏四联症根、三尖瓣下移畸形、重度肺动脉瓣狭窄等都可以进行根治性手术，预后良好。有些复杂紫绀性先心病如：右室双出口、肺动脉瓣闭锁、大动脉转位等会根据具体的情况采取不同的治疗方式：不能手术、姑息性手术或者根治性手术。

临床实际工作中，先天性心脏病并没有针对性的抽血筛查的方法。胎儿先心病筛查也主要是孕28周左右对孕妇进行胎儿超声检查。儿童筛查先心病简单实用的方法就是心脏听诊。如果心脏各听诊区听到了杂音，会进一步行心脏彩超检查，以排除或确诊是否存在先天性心脏病;如果没有听到杂音，基本上就可以排除患有先心病了，准确率可以达到90%以上。

先天性心脏病的治疗方案就是手术。先天性心脏病是心脏结构的一小部分缺损，是胚胎发育过程中形成一种不完善的畸形。先天性心脏病分为很多种类型，其中动脉导管未闭，房间隔缺损比较轻微，如果发现及时，只要采取手术治疗以后，恢复都非常良好，可以使用微创手术进行补片治疗。相对而言有些比较严重的复杂的先天性血管畸形的心脏病，或者是延误治疗的室间隔缺损等重度的心脏病，需要进行开胸治疗，手术相对复杂。

围产期心肌病的病因目前并不十分明确，也没有十分有效的预防手段。但在再次怀孕时会复发则是肯定的，因此应该采取有效的避孕措施，避免再次怀孕（尤其是高龄产妇），是预防围产期心肌病复发的有效手段。如果再次怀孕，病情加重出现充血性心力衰竭，从而导致病情不易控制的风险，应较第一次更为严重，造成孕妇产前或产后的死亡率增加。

先天性心脏病手术之后，一般不会出现复发。患者需要放松心情，保持良好的精神状态和心理状态，保证良好的生活习惯、睡眠习惯，经常到医院进行咨询、复查，以保证身体的健康和自己的放心。除此之外还需要：1、呼吸新鲜空气，适当运动和锻炼身体。2、保持规律的饮食，不吸烟、不饮酒，忌食高脂肪食物。3、用积极健康的状态面对生活。

治疗心肌病的中药，考虑有以下几种：第一种，β受体阻滞剂，有美托洛尔，比索洛尔、阿替洛尔、心得安、普萘洛尔、和特拉唑嗪，可以降低心肌耗氧量，减慢心率，控制心律失常和血压。第二种，黄芪，有利尿消肿的作用，增强免疫功能。第三种，芪参益气滴丸，可以保护心脏，有益气通脉的功效，可以治疗心肌病引起的气短、心悸、面色苍白、胸闷等症状。

精神应激后出现类似急性冠脉综合征的剧烈胸痛，呼吸困难，晕厥等。亦可表现为背部疼痛，心悸，恶心，呕吐等。急性阶段可出现急性肺水肿，心源性休克，呼吸衰竭，心律失常，左室血栓形成的同时可能有频繁的短暂性脑缺血发作，脑梗死和肾脏梗死，而且可能有致命性的左室破裂。心电图主要表现ST段的抬高，大多发生在急性期，T波倒置，超声心动图主要表现室壁运动障碍，心脏标志物一般都会轻度的升高，大多数患者冠脉造影未发现异常。

致心律失常的心肌病，应及时针对心律失常纠正治疗。对于无症状，非持续性，室性和室上性心律失常，不主张积极的抗心律失常药物治疗，以治疗原发病和改善心肌代谢为主。但对于严重的心律失常，持续性的心动过速，心室扑动或颤动，室上性心律失常，伴血流动力学不稳定者应积极的给予药物，如胺碘酮或电复律治疗。对于少数伴有窦房结功能不良者或者严重房室传导阻滞的扩张性心肌病患者，安装心脏起搏器有助于提高心率，增加心搏出量，改善临床症状。同时使用改善心肌代谢的药物可以促进心及能量代谢，如使用辅酶Q10，1-6二磷酸果糖、磷酸肌酸钠、能量合剂。如有心力衰竭，还应积极地采取纠正心力衰竭措施。此外，病因治疗也非常重要。部分病例需用免疫调节剂治疗，如使用大剂量的免疫球蛋白；免疫抑制剂治疗，如泼尼松、硫唑嘌啉或与环孢菌素合用，如果对于心肌活检证实有病毒复制者，可考虑应用抗病毒药物治疗，如应用干扰素。