先天性心脏病的种类有很多，可以有两种以上的畸形并存，根据左右两侧及大血管之间有无分流可以分为三大类：一、左向右分流型（潜伏青紫型），如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损；二、右向左分流型（青紫型），如法洛四联症和大动脉转位；三、无分流型，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。行心脏超声检查可明确心脏解剖结构信息、心脏功能及部分血流动力学信息。

先天性心脏病发病的有关因素可分为内因和外因两类，以外因为多见。内在因素主要与遗传有关，可为染色体异常或多基因突变引起。外在因素中较为重要的为宫内感染，特别是母孕早期患病毒感染，其他如孕母缺乏叶酸、接触放射线、服用药物、代谢性疾病、宫内缺氧等，均可能与发病有关。虽然如此，绝大多数心脏病患者的病因尚不清楚，目前认为先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素与遗传因素相互作用的结果。

先天性心脏病会遗传，可为染色体异常或多基因突变引起。近年研究已证明，房室间隔缺损和动脉干畸形等与第21号染色体长臂某些区带的过度复制和缺失有关。第7、12、15和22号染色体上也有与形成心血管畸形有关的基因。据统计，大约有315种临床综合征伴有先天性心脏病，同一家庭中可有数人同患某一种先天性心脏病也说明其与遗传因素有关。

中毒性心肌病的治疗主要包括：一、查明毒素的来源及性质，立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进毒物排泄。二、根据毒物的特点，选择相应的解毒剂和对抗剂。三、改善心肌代谢，营养心肌：如应用辅酶q10、曲美他嗪、维生素C等。四、防治心功能不全和心律失常的发生：包括低盐饮食、限制液体入量、监测尿量、心电监护观察有无心律失常发生。五、对症治疗。

心肌病分原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病包括扩张型心肌病，限制型心肌病，致心律失常性右室心肌病，肥厚型心肌病。肥厚性心肌病又分为肥厚梗阻性心肌病和肥厚非梗阻性心肌病。继发性心肌病包括酒精性心肌病，围产期心肌病，缺血性心肌病，心动过速性心肌病，代谢性及内分泌性心肌病，最多见的是糖尿病及甲状腺机能亢进或者减退引起的心肌病。此外，结缔组织病也可引起心肌病，多见于红斑性狼疮，类风湿性关节炎等。

稳定性心绞痛治疗包括扩张冠状血管，改善心肌供血，降低心肌耗氧量，抗血小板聚集，防止血栓形成，调脂，稳定血管内斑块，抗心律失常，防止猝死。常用药物有单硝酸异山梨酯缓释片，盐酸曲美他嗪，拜阿司匹林，硫酸氢氯比格雷，替格瑞洛，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀钙片，辛伐他汀，琥珀酸美托洛尔，盐酸贝那普利等，如果合并心功能不全，还需要强心，利尿治疗，常用药物有地高辛，呋塞米，螺内酯等。

心肌病常规护理主要注意以下几点：1、病人要卧床休息或者半坐位，体位要舒适，不要过量活动。2、病人环境要安静，室内温度适宜、注意通风，阳光要充足。3、病人饮食要低盐、高维生素、高营养、少量多餐、避免高热量和刺激性食物、戒烟酒、养成良好的饮食习惯。4、保持情绪稳定、避免心情抑郁、紧张或者情绪激动、减轻心脏负荷、改善心功能。5、如出现尿少，气喘，咳嗽及时就诊。

稳定性心绞痛临床表现多样，大多表现为活动时胸骨后压榨样疼痛，可放射至心前区及左上肢，有的可放射至下颌部及颈部，发作时伴有出汗，持续数分钟，休息后或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油等可缓解。少数患者可表现为活动时阵发性胃部烧灼感，反酸，恶心，牙痛，休息后或者含服硝酸甘油等药物可以缓解。一至三个月之内，心绞痛发作诱因，持续时间，发作频率基本保持稳定，因此称稳定性心绞痛。

总的来说，手术治疗是根治先天性心脏病的方法。先天性心脏病种类有很多，如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位、肺动脉狭窄和主动脉缩窄等，每种疾病的手术方式都有所不同。室缺、房缺需要手术修补缺口，肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄需要做球囊瓣膜成形术，法洛四联症常用动脉-动脉吻合或动脉-静脉吻合术，大动脉转位需要行生理或解剖纠正手术。

心肌病是指排除心脏瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病，不明原因导致的心脏功能障碍为主要表现的一组疾病。患者往往表现为活动时心悸、胸闷、憋喘、乏力，伴全身浮肿等临床症状，结合心电图、心脏彩超可以明确诊断。心肌病的治疗包括以下2个方面：1.改善患者的临床症状，积极给予利尿、扩血管、改善心肌重构治疗。2.提高患者的生存率和生活质量，降低心源性猝死的发生率。

心脏骤停后4分钟内是抢救的黄金时刻，一旦超越4分钟，大脑皮层细胞就会因为缺氧发生不可逆性的损害。因此一旦发现心脏骤停的人，首先应学会三步，一是跑步向前进行呼救，立刻拨打120。二是徒手进行胸外按压和人工呼吸，坚持心脑等重要器官的供血。三是电击除颤，如果现场没有除颤机，可以用力捶击患者胸前区两下，然后进行心脏按压和人工呼吸。心脏按压和人工呼吸的比例为30:2。持续到救护车到来。

心肌病目前分为原发性疾病和继发性心肌病两类。原发性心肌病是指病变仅局限在心肌，根据发病机制又可分为遗传性、混合性及获得性三种。1.遗传性疾病:包括肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病，左心室致密化不全心肌病、线粒体心肌病、离子通道心肌病。2.混合性心肌病:包括扩张型心肌病和限制型心肌病。3.获得性心肌病:包括炎症性心肌病、应激性心肌病、围生期心肌病、心动过速性心肌病、酒精性心肌病等。继发性疾病是指心肌的病变为全身多器官病变的一部分，心脏受累的程度变化很大，包括淀粉样变性性疾病、糖尿病心肌病、脚气病性心肌病、糖原蓄积所致的心肌病等。

早期原发性心脏病，主要有手术治疗，介入治疗和药物治疗等。药物治疗是原发性心脏病的主要治疗方法。血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素，这些药可以减轻病人的症状。也可以安装心脏起搏器，双心室起搏器适用于室内传导阻滞病人，可以使双心室同时收缩。房室顺序起爆器，有利于预防心源性猝死。还可以进行心脏移植，心脏移植对心肌病引起的终末期心力衰竭，是唯一有效的治疗方法。

先天性心脏病治疗费用，因为种类手术方式及地域不同而差异较大，一般总费用大概5万元左右，动脉导管未闭介入封堵或开胸结扎费用约1万左右，房间隔缺损，室间隔缺损介入封堵、胸腔镜或开胸手术费用大概3一4万元左右，复杂先心病，根据畸形矫治复杂程度的不同和人工材料使用情况的不同而费用较高，一般在6一8万元右，具体到当地医院心脏外科就诊咨询

紫绀型先天性心脏病，它的临床症状是皮肤、粘膜紫绀，特别是在哭闹活动后加剧。如果在新生儿期出现紫绀的现象，常见的是完全性大动脉错位、肺动脉闭锁等导致的。如果是在6个月之后出现的紫绀，那么可能是法络四联症引起的。患者常见的症状是：蹲踞、缺氧、呼吸困难、紫绀加重、失去知觉，甚至昏迷、抽筋，还可能会出现剧烈咳嗽导致血管破裂引起咯血。

对于诊断明确的应激性心肌病，临床症状往往是一过性，治疗主要以对症支持为主，同时给予适当的心理安慰。首选的治疗药物主要是β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔等)，该类药物有助于抑制交感神经兴奋性，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解症状。在改善患者本身器质性病变的同时，还需结合心理疏导，改善情绪等对症支持治疗。对于有明显焦虑和抑郁的患者，可给予一些精神类药物。

心肌病是一类由于心肌的病变导致心脏的收缩和舒张功能发生了障碍的疾病。由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚和扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。心肌病通常分为原发性心脏病和继发性心脏病，其中原发性心脏病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。继发性心肌病指心肌病，是全身性疾病的一部分。

心肌病又分为原发性心肌病和继发性心肌病两类。每类疾病中都含有多种类型不同的心肌病，具有不同的临床表现。对于有心力衰竭的心肌病患者，可出现呼吸困难、水肿等，严重者会出现急性肺水肿。对于有心律失常的患者，可出现严重的心律失常，如持续性室性心动过速、心室扑动、心室颤动等威胁生命。对于房颤患者，易形成血栓，可引起血栓栓塞并发症，重者亦可危及生命。有些类型的心肌病如肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病是造成青年猝死的主要原因。

先天性心脏病（简称先心病）是最常见的出生缺陷，发生率为千分之8，胎儿期发病率更好。故产前及时发现、及时诊断、及时干预处理非常重要。当前先天性心脏病的诊断主要依靠产前的胎儿超声心动图等影像学检查。如早期的胎儿NT测试，测量还无回声带的厚度，可了解胎儿染色体异常及先心病的风险率。中期的超声筛查。通过这些产前筛查，诊断先天性心脏病。

先天性心脏病可能会出现紫绀，这需要看是哪一种类型的先天性心脏病。如果是左向右分流的先天性心脏病，在剧烈哭闹、屏气等情况下可能会导致肺动脉或者是右心室的压力超过了左心室的压力，从而使血液自右向左分流而出现短暂性的青紫。有一些青紫型的先天性心脏病，出生以后就有可能出现紫绀，这是由于心脏的血流动力学发生改变所引起的，体循环当中的血液没有完全经过肺部的血液交换。