Q:心脏位置是哪心脏病

心脏是人体内的重要器官之一,正常人体解剖学位置如下:它位于胸腔内,纵隔的前下方,两肺之间,前方正对的胸骨体和第2-6肋软骨,后方平第5-8胸椎。其2/3位于身体正中线的左侧,另1/3位于中线的右侧。成人心脏大小约等于自己拳头大,重约250克。外形上分为前面、后面、侧面,左缘、右缘和下缘。日常中还有少见的右位心,即与正常心脏位置以身体的正中线为轴呈“镜像”改变。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

24小时监控心脏的仪器叫动态心电图(Holter),动态心电图检查使用一种小型便携式记录器,连续记录患者24小时的心电图,患者日常工作与活动均不受限制。这项检查便于了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关、明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系,评价抗心律失常药物疗效等。若患者心律失常间歇发作且不频繁,这时佩戴动态心电图,更容易发现心律失常出现的时间及类型。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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人体的心脏位于胸腔中部偏左下方,胸膈之上,两个肺的中间而稍微偏左一点。外形像桃子,心脏是人身体中最重要的器官之一。主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分。心脏由左心房,左心室,右心房,右心室4个腔组成。心脏的作用是推动血液流动,向器官,组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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美味不可多食,营养要均衡,多吃鱼,谷类,水果,蔬菜,豆类,坚果等,饮食宜低盐低脂,注意个人卫生,适当进行体育锻炼。对心脏有益的食物有大蒜,杏仁等。不喝酒,不吃刺激性的辛辣食物,也不可以多吃油腻的食物。黑芝麻可预防动脉粥样硬化,菠菜富含叶酸预防心脏病,杏仁有预防血小板聚集的作用。香蕉富含钾元素,苹果含有丰富的纤维组织,再就是飞禽类,含丰富的蛋白质。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏监护的导联与动态心电图导联的连接方法相似,即RA导联电极片贴于右锁骨上模拟右上肢,LA导联电极片贴于左锁骨上模拟左上肢,RF导联电极片贴于右下腹模拟右下肢,LF导联电极片贴于左下腹模拟左下肢;胸前导联与正常心电图导联位置相同:v1导联位于胸骨右缘第4肋间,v2导联位于胸骨左缘第4肋间,v3导联位于v2与v4连线中点,v4导联位于左锁骨中线第5肋间,v5导联位于左腋前线与v4处于同一水平上,v6导联位于左腋中线与v4处于同一水平上。其心电图显示与床头显示屏上,对心脏心律、心率进行即时监测。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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先天性心血管病有家族性发病的倾向,约90%属多因素遗传病,仅5%~10%纯属遗传因素所致。从遗传学的角度可将先心病粗略分成3大类:染色体畸变所致的先心病;单基因遗传的先心病和独立的先心病。前两类先心病的患者多伴有心外其它系统的畸形和病损,常为多系统损害的一个组成部分,在许多遗传病中可见伴有先心病。仅少数单基因遗传病以先心病为唯一病损。父母患先心病其子女的先心病患病率分别为1.5%~3%和2.5%~18%,子女患先心病其兄弟姐妹的先心病率为1~3%。

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左心室肥大指的是心室心肌之间胶原堆积,心肌纤维化超过正常心室壁的肌肉厚度。左心室肥厚可能是心肌对有氧运动和力量训练的自然反应。也可能是心肌疾病、心血管疾病和高血压疾病的病理反应。当然还可能是增加心脏后负荷和心肌的疾病引起的。左心室肥厚可能会引起心肌细胞缺血、缺氧,从而导致心律失常、心肌梗死、充血性心力衰竭、心脏猝死等。

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心包炎的手术费用因为不同的医院等级、当地的经济收入以及物价局和医保政策等不同而不同,估算手术的费用大约在3-5万元不等。心包炎尤其是缩窄性心包炎,当明显限制心脏功能,达到手术适应症的时候,手术切除术是治疗的一种有效的手段和方法。此外还要治疗引起心包炎的疾病如治疗结核感染,抗结核治疗,同时给予纠正心衰治疗等综合治疗。

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心包炎指的是由各种因素(包括细菌,病毒,物理化学等)引起的急性炎症反应和渗出。常见的临床表现有发热,盗汗,咳嗽以及心包填塞的症状如喘憋,胸闷,呼吸困难等,严重时甚至可以出现休克。治疗上主要:一抗感染,选择对致病菌敏感的抗生素进行治疗。二对症处理包括强心,利尿,扩血管等纠正心衰。三如果心包积液较多,可以给予心包穿刺放液,减轻症状。四严重的心包炎形成缩窄性心包炎时,可能需要手术治疗。

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常见的心脏疾病例如:1.冠心病,需要用到的药物有抗血小板聚集药拜阿司匹林,调血脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,β受体阻滞剂如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。2.如出现心绞痛,可能需要加用速效救心丸,硝酸甘油和硝酸酯类等扩血管药物。3.心肌疾病,可能需要加用ACEI或ARB的药物,如卡托普利,缬沙坦等。4.心率失常,可能需要各种抗心律失常的药物如普罗帕酮、胺碘酮、奎尼丁等。5.此外还有其它心脏病如先天性心脏病、心包炎等都需要各自不同的药物。

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美西律也称慢心律,属于Ib类抗心律失常药物。美西律除了可以抑制细胞外Na+内流外,突出的作用是加速服极期细胞内K+的外流,缩短不应期,改善心室内传导。美西律也能抑制浦肯野纤维4相项除极化速率,降低心室内异位起搏点的自律性。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。临床上主要用于室性心律失常的治疗,如室性早搏、室性心动过速等。

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建议患者服用β受体阻滞剂,代表性药物主要有美托洛尔、比索洛尔等。如患者伴有心前区疼痛或者是发闷等不适症状,还可以结合舌下含服硝酸甘油或者是复方丹参滴丸。如果病情反复发作,建议应当进一步行心脏彩超以及动态心电图的检查,可以更好的明确病情发作,是否是由于心肌缺血或者是植物神经功能调节紊乱所导致。对于由于植物神经功能调节紊乱所导致的患者,可以进一步联合应用营养神经、改善睡眠的药物。

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首先,心包炎正常来说是不需要做手术的,大多数心包炎是可以靠药物治疗痊愈的,但是,如果影响到心脏功能,自己感觉到身体有些不适应的时候,是可以考虑做手术的。每个手术都有一定风险性,随着我国医疗技术的快速发展,心包炎手术的成功率逐渐提高。在权威医院做的话,一般是没有什么问题的。当然,最重要的还是术后保养,也要继续服用药物以预防感染。

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每个手术做完之后都会有一定的不良反应,这都属于正常现象。心包炎手术本质上来说就是松解心包,减轻心脏的负担,术后难免会出现一些类似于肚子肿胀的情况,当然,也不排除是泌尿系统感染而引起的反应。如果肚子肿胀得比较明显,或者伴有其它身体不适的症状,就需要去比较正规权威的医院检查一下,排除一些心功能不全的因素,然后再根据检查结果进一步进行针对性的治疗。

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心脏病早期症状往往不典型,部分患者可能会没有任何症状。不同的心脏病症状也有所不同,冠心病的首发症状是活动后的胸痛,休息后可以缓解;高血压有些病人会有头晕头胀的感觉;心律失常的病人主要表现是心慌心悸,一般都是阵发的,发作之后就恢复正常了;心衰的病人最常见的早期症状大部分都是出现劳力性的呼吸困难,劳动耐力下降,还有可能以双下肢水肿为早期表现。随着疾病的进一步发展,患者上述的症状往往会有不同程度的加重,发作次数的频繁,持续时间的延长,症状的加重都是疾病在加重的表现。

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正常来说,心包炎是不需要做手术的,但是如果自己感觉身体有诸多不适的时候,可以考虑在比较权威的医院做手术。心包炎这个手术可以算是个小手术,术后正常休养,恢复后应该没有什么问题。关于心包炎的手术费用,在不同的医院,价格还是有一定差距的,一般来说手术费用是1万到2万之内,如果需要术后保养服务的话,也是可以达到2万以上的。

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奔马律属于额外心音,出现在第二心音之后,根据出现时间的不同,可分为舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律。奔马律可见于高血压性心脏病,主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄,肥厚性心肌病,急性心肌梗死,心力衰竭等情况。听诊发现奔马律,提示存在器质性心脏病,可以进一步做心脏超声检查,观察心肌、心脏各个瓣膜及心功能等情况。

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先天性心脏病手术具体的花费要根据先天性心脏病病种的不同来具体分析,像常见的房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,这种手术大概3万到5万元左右。如果是复杂的先天性心脏病,需要分几次手术才能够成功,这样综合下来手术费用就非常贵了,可能是20万元。但是国家有对先天性心脏病的孩子有补助,能够免去一些治疗费用。

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心包是一层浆膜与纤维组织构成的薄膜。化脓性纤维性心包炎为化脓性细菌感染造成的心包脏层和壁层的急性炎症,可由外伤所致心包直接污染发病。一般多为继发于皮肤,软组织,骨髓等急性感染所致败血症或脓毒血症。急性化脓性心包炎早期病理变化,一般为心包出血,水肿,大量的细胞浸润和纤维蛋白渗出等炎症反应,表现为高热,寒战,虚弱,全身不适,消瘦,体质迅速恶化。

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心脏瓣膜修补术,个人体质、生活习惯、基础疾病不同,存活时间也不同。年轻,生活作息规律,基础疾病少,存活时间长,可达数十年。置换瓣分生物瓣和机械瓣,生物瓣耐久性差一些,或许需要二次手术;机械瓣耐久性一般较好,但需终身抗凝。总之,术后一定要做好护理,平时不要过于劳累,保持心情愉快,规律服药,定期随诊复查。

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