心脏病中的冠心病心绞痛发作时出现疼痛，疼痛的常见的部位是胸骨后闷疼，非针刺样，持续几分钟到十几分钟，可自行缓解，或舌下含化硝酸甘油、速效救心丸等缓解，除胸骨后疼痛外心绞痛还可能表现为剑突下疼痛、右胸部疼痛、肩部疼痛、背疼痛、颈部疼痛、咽部紧缩感、牙疼、左上肢疼痛等，疼痛的部位千差万别，要做心电图进行确诊。

女性如果出现心跳过快，这种情况考虑可能是由于交感神经过于兴奋所导致，患者可以先服用β受体阻断剂，比如可以服用美托洛尔或者是比索洛尔来抑制交感神经的兴奋性，减慢其心率。除此之外，建议患者必要时查明目前是否存在甲状腺功能亢进，或者是贫血，或者是离子紊乱。如是由于甲亢所引发的心跳加快，建议其服用甲巯咪唑。

老年人如果出现心脏不舒服的症状，先判断既往有无心脏方面的疾病，如果确诊过冠心病等缺血性心脏病，建议于家中先舌下含服速效救心丸或硝酸甘油，若含服后10-15分钟不能缓解，建议去医院进行进一步检查治疗。如果既往没有任何心脏病史，也不可以大意，建议还是到医院进行全面的心脏检查，以明确病因。总的来说，心脏方面的疾病太过复杂，所以最好到正规医院做一下检查，以确定对症下药。

心脏病有多种类型，所以急性发病时处理的方式也不一样。如果是冠心病急性发作引起的心绞痛需要舌下含化硝酸甘油，一般5分钟到10分钟症状就会缓解。出现了急性心肌梗塞，需要及时做冠脉造影检查，明确梗塞的部位，植入支架或者溶栓治疗。室上性和室性心动过速的急性发作，可以使用心律平或乙胺碘呋酮静脉注射，终止心动过速的发作。急性房颤，心室率特别快在100次以上，用洋地黄或β受体阻滞剂倍他乐克减慢心室率。心脏病犯病时的应急处理措施，需要结合具体情况来判断，不能一概而论。

心脏反流是由于心脏瓣膜关闭不全引起的。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣都可以出现瓣膜返流的问题。瓣膜返流可以是风湿性心脏病引起的瓣膜损害，也可以是瓣膜的退行性变，与年龄增大、瓣膜老化有关。瓣膜返流需要做个心脏彩超，看一下反流的程度，轻度的反流对心脏功能的影响比较小。平时进低盐饮食，不要吸烟、饮酒。避免剧烈运动、预防感冒、平时情绪稳定、避免情绪紧张、激动，可以减轻心脏负担。如果是重度的反流，需要进行瓣膜置换。

青少年心脏针扎样的疼痛，最常见的是一种胸壁皮肤末梢神经的症状。可以见于先天性心脏病、风湿性心脏病或肥厚性心肌病，但几率很低。患者可以做心脏彩超、心电图检查，是否有心脏的问题就可以明确。心电图和心脏彩超都是正常的，说明没有心脏的器质性病变。单纯有这种针扎样的疼痛，与心脏没有直接关系，而是胸壁皮肤末梢神经的一种异常感觉。只要患者打消顾虑，放松心情，症状就会消失，不需要担心。

心脏前壁缺血的原因就是冠状动脉血管粥样硬化引起的管腔狭窄，供血不足。主要的危险因素就是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖。所以首先要低盐、低脂肪饮食，少吃动物的内脏，蛋、肥肉，多吃些蔬菜和水果，不要吸烟、饮酒，控制好血糖，血压，血脂等危险因素，用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他丁、硝酸酯类药物口服增加心脏的供血，预防心肌梗塞，也可以做个冠脉造影，看一下狭窄的部位，对狭窄部位植入支架可以将狭窄的血管开通，有利于心脏的供血，

突发心脏病去世属于猝死的范畴。这种情况由于发病突然，患者很快失去意识，随后很快死亡，多数是没有痛苦的。引起猝死的心脏疾病：1、大面积心肌梗塞或者心肌梗塞引起三度房室传导阻滞、急性心力衰竭等严重的并发症。2、肥厚性心肌病。3、主动脉夹层动脉瘤发生了破裂。这些疾病发病以后，病情凶险、发病急骤，从发病到死亡的时间比较短，一般几个小时甚至更短就引起死亡，而且许多患者发病后，很快失去意识，处于昏迷状态，所以也感觉不到痛苦。

有些先天性的心脏疾病，可以做介入治疗，比如说房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导管未闭。房间隔缺损和室间隔缺损的手术方法比较相似，都采用股静脉的入路，将导丝送到右心室或者是右心房，然后通过导丝送入封堵器，在缺损的部位进行释放，就能将心脏的缺损进行封堵。动脉导管未闭的手术需要走动脉的通路，将封堵的器材沿主动脉送入到动脉导管，然后局部会形成血栓，起到封堵的作用。

功能性心脏病，是相对于器质性心脏病而言的。器质性心脏病，是指有心脏形态方面的异常改变，如先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等。而功能性心脏病患者也有心脏病的症状，但是各种检查都没有什么异常情况。这些症状主要表现为胸闷、心慌、胸痛、呼吸费力等症状，特别是在老年人，很容易误诊为冠心病。但是患者不管有哪些症状，做心电图或者心脏彩超或冠脉造影检查都没有发现问题，这说明患者的心脏病症状，属于功能性的改变。是由于植物神经功能紊乱和心脏神经官能症导致的。尽管症状和器质性心脏病一样，但不需要治疗，也不会发生危险。

房性早搏的治疗主要是看它产生的原因，还有它出现的频率。如果是在极度的疲劳、劳累以后如熬夜以后出现的偶发的房性早搏，不伴有心悸，气急等症状，可以休息以后进行观察，暂时不用药物，去除病因即可。如果没有心脏的基础疾病，出现频繁的房性早搏每分大于5次以上，伴有心慌，气急，心悸等症状，应该给予房性早搏的治疗，可以使用少量的β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔缓释片，从小剂量如12.5mg/天开始使用，动态监测心电图，逐渐加大剂量至早搏消失或心室率55一60次/分，同时寻找病因去除病/诱因。如果既往有基础心脏疾病，如果出现了房性早搏，应该在治疗基础疾病的同时给予房性早搏的治疗，同时注意避免诱发心律失常或心衰。

夜间心脏出现针扎样的疼痛，感觉不像是器质性心脏病的表现，更像是心脏植物神经功能紊乱的问题。但是要确诊，必需排除器质性疾病的问题。所以需要先做个心电图、看一下心脏的供血情况。做个心脏彩超，看一下有没有先心病、肺心病、心肌病等方面的问题。如果心电图、心脏彩超都是正常的，说明心脏的针扎样疼痛是胸壁末梢神经的一种自我感觉症状，并不是真正的心脏疼痛。情绪紧张、劳累、担心都可以出现。只要放松心情，打消顾虑是不会有问题的。

心脏不好要检查以下项目：1.抽血查心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白、凝血功能、D-D二聚体、血脂、血糖、肝功能、肾功能、血离子、糖化血红蛋白、脑尿钠肽等。2.心电图、运动负荷实验、24小时动态心电图、超声心动图、心功能测定、冠状动脉CT、核磁共振显像、胸部X线、放射性核素心肌扫描、心肌活检、冠状动脉造影等。

先天性心脏病的手术费用需要看是采用的介入治疗，还是开胸手术。如果是介入治疗，费用大概在5万元左右。开胸手术需要心脏停跳、全身麻醉、技术要求高、难度大，这种手术费用一般需要在10万元以上。由于先天性心脏病有多种类型，像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等等。前三种一般都首选介入治疗，创伤小，恢复快。法洛氏四联症由于多种缺损同时存在，需要进行开胸手术。

心脏病引起的背部疼痛，主要考虑冠心病引起的心脏供血不足导致的心绞痛，放射到后背部引起的疼痛。需要从原发病冠心病的治疗入手，用单硝酸异山梨酯口服增加心脏的供血。心肌供血改善了心绞痛症状消失后，背部的疼痛自然也会消失。同时还需要用抗血小板药物阿司匹林和他汀类药物阿伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块的消退，预防心肌梗塞的发生。除此之外，还可以做个冠脉造影明确狭窄的部位和程度，一般超过75%以上可以考虑置入支架，将狭窄的血管重新开通。

哭的时候出现心脏疼痛，有两种可能。一、是哭的时候导致冠状动脉痉挛引起的心绞痛发作。二、是哭的时候情绪激动引起的一种自我感觉症状，并不是真正的心脏疼痛。具体情况需要做个心电图、心脏彩超看一下就可以明确。如果心脏疼痛心电图上有心肌缺血的ST-T改变，可以使用硝酸酯类药物口服，扩张冠状动脉，增加心肌供血。同时用抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物治疗。如果心电图是正常的，心脏彩超也没有问题，那么主要通过调整好情绪，放松心情，症状就会改善。

做心电图能发现部分心脏病，如窦性心动过速或窦性心动过缓，阵发性室上性心动过速，预激综合征，心房颤动、心房扑动，心室颤动，心室扑动，房性早搏，室性早搏，左、右心房或左、右心室大，房室传导阻滞（包括I度、II度、III度）、左或右束支传导阻滞、室内差异性传导，心肌缺血，心肌梗死，心室停搏，无脉性心电活动。

心脏是人体的重要器官，大小和本人拳头差不多大，重量大约是250克。男性的心脏相对大一些，女性心脏相对偏小。心脏位于左侧胸腔内，心尖部位指向左、前、下。心底部指向右、上、后。心脏是主要的泵器官，通过心脏的收缩可以把血液流向全身，供给身体活动需要的氧气和能量。如果心脏出现了明显的扩大，或者心室壁的肥厚都属于异常情况。心脏的大小做个心脏彩超就可以明确。

心脏有点疼，需要明确疼痛的部位、疼痛的持续时间、是阵发性还是持续性的、与饮食有没有关系。通过这些情况再结合相应的检查，才能做出诊断。如果疼痛位于胸前区，疼痛持续5分钟左右，休息或者舌下含化硝酸甘油能够缓解，那考虑可能是心脏供血不足引起的心绞痛发作。需要做心电图、冠脉造影明确诊断。如果是饥饿或进食后出现疼痛，伴有反酸等症状。考虑可能是胃部的炎症和溃疡的问题，需要通过胃镜检查才能明确。

早上起来心脏隐隐作痛，首先要明确原因。这可以是心脏供血不足引起的心绞痛发作，也可能是胸壁皮肤末梢神经的一种异常感觉，或胸部软组织的症状。需要先做个心电图看一下心脏的供血情况。再就是做胸片检查，看一下胸腔内脏器有无问题。如果心电图有供血不足，需要用硝酸酯类药物-单硝酸异山梨酯、他丁类药物-阿伐他丁或瑞舒伐他汀、抗血小板药物-阿司匹林治疗，并控制好血压、血糖、血脂等危险因素。如果心电图没有问题，胸片也是正常的，那么考虑可能是胸壁皮肤末梢神经的异常感觉。这种情况适当休息，放松心情，症状就会改善。