梗阻性心肌病全称是肥厚性梗阻型心肌病，这样的患者是因为左心室的室间隔以及左室后壁的肥厚，可导致左室心腔的变小，同时在左室流出道部位会因为肥厚的室间隔以及左室基底部的增厚，导致流出道变窄。当心脏收缩时血液通过狭窄的流出道，输送到主动脉的阻力较大，也就是在流出道发生了严重的梗阻，这种情况就是肥厚性梗阻性心肌病，患者有较大的猝死的可能；如果梗阻严重，患者需要到外科行心肌部分切除以减轻不适症状。

很多的心脏疾病都会明确发生遗传或者有遗传倾向。最多见的遗传性疾病是一些心脏的基因疾病，比如长QT综合征，或者Brugada综合征，还有致心律失常性右室心肌病等，这些都与遗传基因相关，有发生遗传的可能性。另外冠心病也有较高的遗传倾向性。如果父母均发生了冠心病，则子女发生冠心病的几率大大增加，是其他人的5-10倍；而高血压也有明确的遗传倾向。

心律失常引起的头晕有三种可能，一个是心跳过快，心脏舒张期短，射血量减少引起的脑缺血。这种情况下，要做心电图明确心律失常类型，酌情加用β受体阻滞剂如倍他乐克，比索洛尔等控制心率，严重者甚至需要电转律。另外就可能是慢心律失常疾病，比如高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征等。还有就是房颤出现长的心跳停止间歇，都会引起头晕。上述情况下，可以植入人工起搏器治疗。

心脏跳动微弱有以下可能：最常见的就是心功能下降，比如患者有明确的心功能衰竭，射血分数下降，心脏收缩能力减弱，心脏跳动时不能有效将血液泵至主动脉及肺动脉，可以表现为心脏跳动微弱。另外一些心律失常的患者，比如心房颤动等，因为心房的快速收缩使心跳快而不齐，也可以表现为心脏跳动偏弱。还有一些患者存在着低血压，多见于体质瘦弱的人群，也可以出现心脏跳动弱，脉搏也弱的现象。

心脏病的药物种类繁多：针对冠心病有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林；扩血管药物，如硝酸甘油；调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀。而对于心衰患者可以应用地高辛这类的强心药物，以及呋塞米等利尿药物治疗，同时可以应用血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利，醛固酮拮抗剂螺内酯等药物，以改善心肌重构，延缓病情发展。而抗心律失常药物一共分为四类，比如一类的普罗帕酮，二类的比索洛尔，三类的胺碘酮，和四类的地尔硫卓等，建议最好在医生指导下使用。

心脏闭合不全多是指心脏内的瓣膜关闭不全，包括主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣等。如果这些瓣膜发生了轻微关闭不全，做心脏彩超时可能会发现有轻度的血液反流，密切观察即可，建议患者定期复查心脏彩超，了解病情发展。如果瓣膜闭合不全严重，可以出现血液的大量反流，此时需要评估心脏功能，尽早到心外科行相应处理，一般可行瓣膜的修补或者瓣膜置换手术，以改善瓣膜关闭不全的症状。

心动过缓没有明确的禁忌食物，也就是如果有心动过缓的症状，在饮食方面没有特别需要注意的，但是在用药方面需要有一些警惕，比如减慢心率或者减慢房室传导的药物，如β受体阻滞剂，常规药物包括阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。另外Ⅳ类的抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等，这些药物都是需要警惕的，如果是正在服用的应该减量，如果能够停用的，尽量停用，同时关注心动过缓的程度，尽量要做一个动态心电图监测。如果有明显过缓而且有明显的心跳长间歇大于三秒以上，同时又伴有一些脏器供血不足的表现，必要时候可以植入永久性起搏器，目前临床上对于心动过缓，能够提高心跳的药物也是没有的。

如果是年轻人，而且是在静息状态下，针扎一下疼痛或者长时间闷痛，而且既往身体健康，没有心血管病危险因素，这种情况并不是心脏来源的疼痛，很有可能是其他问题，但临床上往往并不能非常确切的指出胸疼是什么原因。一般会采取排除性诊断，先把会引起严重临床后果的疾病排除掉，会引起严重临床后果的疾病，比如冠心病心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。如果是发生在中老年人身上，有心血管病的危险因素，比如有吸烟，有长期没有很好控制高血压、糖尿病等，而且发生在运动时，但休息后得到缓解，这种情况就要考虑有可能是冠心病心绞痛，或者剧烈疼痛长时间不能得到的缓解，而且既往有血压没有很好控制，有可能是主动脉夹层的危险，这种情况下应该引起重视，去医院做相应检查。

心脏隔一会咯噔一下说明有可能出现了心律失常，也就是早搏，建议进一步做心电图检查，明确早搏的性质和形态，确定是房性早搏还是室性早搏，或者做24小时的动态心电检查，评估早搏的数量，可以更有针对性的进行治疗。早搏的治疗方法需要根据患者是否存在基础心脏疾病，具体分析，如果没有基础性心脏病，可能是生理性的原因，与最近睡眠不好、情绪波动大、过于紧张、焦虑等有关，建议吃稳心颗粒或者参松养心胶囊等。平时饮食上多吃B族维生素，调节睡眠可以缓解早搏。如果存在高血压、心力衰竭、冠心病或者心肌病等基础心脏病，出现早搏可以考虑应用β受体阻滞剂，比如比索洛尔、美托洛尔等等。β受体阻滞剂可以降低血压、改善心肌缺血、治疗心律失常、降低心脏性猝死，但是存在显著的心动过缓，二度以上房室传导阻滞以及支气管哮喘的患者，一定不能用β受体阻滞剂。

心脏的肥大是不能恢复的，心脏的肥大正规的说法在临床上分为两种情况：一种是心脏心腔的扩大；另一种是心室的肥厚。这两种情况都属于心脏发生结构性的改变，一旦出现都不可能恢复。心腔扩大的原因可见于急性心肌梗死后缺血性心肌病时，或者高血压性心脏病、瓣膜病等，长期的心脏的压力负荷和容量负荷的增加引起心腔的扩大，扩张型心肌病时心肌本身的疾病也可以导致心腔的扩大。引起心室肥厚的原因主要见于高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等等，这些心脏结构性的改变都是不可恢复的，只能积极治疗基础的心脏疾病，阻止心腔的进一步扩大和心室的进一步肥厚，可以选择ACEI和ARB类的药物以及β受体阻滞剂，比如培哚普利、替米沙坦、比索洛尔等药物，来阻止心脏的进一步扩大和心室肥厚的进展。

心脏瓣膜的作用起到的是单向阀门的作用，在心脏收缩和舒张的配合下，可以保证血液在心脏内按照一定的方向单向的流动，再进入动脉，保证重要脏器的供血。静脉血也可以按照一定的方向进入到肺循环，完成氧合作用，比如肺循环含氧量高的血液进入到左心房，经过二尖瓣进入左心室，再经过主动脉瓣进入到主动脉，由此保证脏器的供血，这时瓣膜起到了单向阀门的作用，血液单向前行流动不会逆转回心腔。当出现扩张型心肌病或者瓣膜病的情况下，心脏的瓣膜就会出现相对的关闭不全或者绝对的关闭不全，血液就会反流回心房和心室，增加心腔内的压力，长期的这种状态就会导致心力衰竭。当血液大量的反流不能正常的前向流动到各个组织，可能会出现各个脏器供血减少，出现脏器的缺血性的损伤。

心脏窦缓引起的原因有：1、健康的青年人、运动员、以及正常人在睡眠状态下等。2、一些疾病可以导致心脏的窦缓，如甲状腺功能减退、颅脑的疾病、高钾血症、严重的乏氧、窦房结的功能障碍等。3、一些药物也可以导致窦缓，如倍他乐克、比索洛尔等β受体阻滞剂，地高辛、西地兰等洋地黄制剂，还有临床上常有的药，如普罗哌酮、利多卡因、可达龙等。

窦性心动过速治疗首先要明确病因，是生理性心动过速还是病理性的心动过速。生理性心动过速如吸烟、浓茶咖啡、剧烈运动等，无需特殊治疗，避免诱发因素即可。对于病理性心动过速如甲亢、贫血、心肌炎、呼吸衰竭、感染、发烧等，要在医生指导下进行治疗。出现窦性心动过速药物治疗首选β受体阻滞剂，其他可选非二氢吡啶类钙拮抗剂、窦房结抑制剂等。

先天性心脏病对健康危害极大，比较大的房间隔缺损或室间隔缺损，还有法洛4联症等疾病，会导致血液动力学的障碍，引起体循环的缺血，肺循环的淤血。患者可出现生长发育迟缓，重要脏器供血不足，多器官系统功能衰竭，以及可出现严重的气短咳嗽等肺循环淤血表现。同时患有先天性心脏病也增加了亚急性细菌性心内膜炎的发生，可导致瓣膜损害，心功能的恶化。

心脏是人体最重要的器官之一，通过心脏的收缩和舒张，为血液循环提供动力。一旦出现心脏疾病，对健康威胁较大。比如心律失常疾病，可以使患者出现胸闷，心悸等症状，一些室性心动过速等心律失常疾病，可以导致患者发生猝死。而冠状动脉粥样硬化性心脏病时，冠状动脉出现狭窄导致心肌供血不足，患者可能出现急性心肌梗死或频发心绞痛等症状。而心脏衰竭是心脏病的晚期阶段，患者生活质量低，很容易出现周身乏力，平卧困难，喘憋等，有效存活时间较短。

如果感觉心脏有压迫感，在临床中最常见的原因是冠心病患者出现了心绞痛。冠心病是指给心脏供血、供氧的冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至是闭塞病变。当心绞痛发生时心脏会发出预警信号，通过传入神经传到中枢神经，再由中枢神经通过传出神经传导到体表，可以使得心前区出现压迫感，也会导致胸闷气短、胸痛的症状，还可以放射到左肩背部，引起放射痛的出现。

人难过到一定程度会引起心脏的疼痛。有一种与情绪相关的严重疾病，叫心碎综合征，就是人在受到巨大刺激引起情绪的极端反应，或非常难过的情况下会导致体内儿茶酚胺过度分泌，使心脏的心肌细胞受到损伤，主要表现为心室肌呈章鱼篓样的改变，会导致心功能下降；同时患者会出现类似急性心肌梗死的剧烈胸痛症状，且持续时间较长，严重者甚至会发生猝死。

为什么有时候心脏会突然疼一下？这个描述本身就是不确切的或者说不科学的，所谓的心脏可能不一定是心脏的位置或一定就是心脏的痛。真正意义的心脏痛的叫心绞痛，但是心绞痛发作的时候绝对不是疼一下，心绞痛的持续时间一般是1-5分钟，这是典型的心绞痛，而且在一定的诱因情况下大部分都是能够增加心肌耗氧量的一些活动，比如劳累、情绪激动等刺激下，心前区的这种疼痛一般都是压迫性的、压榨感的症状。如果心脏会突然疼一下，应该是胸部，比如左胸部突然疼一下，这个时候在临床上是非常难以确定具体是什么原因的，如果是一个青年人，平时身体健康，没有基础疾病，突然疼一下一般来说不会引起严重的后果，不需要特别紧张，因为从胸壁到内脏所有的器官有问题都可能会出现疼痛，但很多的疼痛是不能明确病因的。临床上的医生也基本上会首先排除危害比较大的病因，其他的可能自行就会痊愈，或者是以后不会再出现症状，如果这种心脏疼持续的时间比较久，而且已经影响到了患者的生活质量和活动，应该尽早去医院就诊，排查病因。

心脏造影一般指的是冠脉造影，是用来明确冠状动脉狭窄以及闭塞等病变的金标准，是心内科常用的有创性检查。一般来说冠脉造影的危害比较小，它是一种微创的手术，常见的危害有穿刺部位的血肿或者出血，但这种情况发生率很低，及早发现、及早进行压迫就不会造成严重的影响。在穿刺过程中，可能对桡动脉周围的神经有一定的损伤，可能会导致桡神经水肿，患者会有手指麻木的感觉，但这种损伤一般在几天，不超过一个月之内就可以恢复。冠脉造影需要应用造影剂，过敏体质的患者可能会对造影剂过敏，常见的过敏反应可能有皮疹，或者患者出现恶心、呕吐的症状，严重的也可能会导致过敏性休克，这种发生率很低，但是过敏体质的患者需要注意。大部分造影剂都会从肾脏排出，所以会增加肾脏的负担。既往有肾功不全病史或者糖尿病肾病的患者，可能会存在肌酐升高、肾功能不全加重的可能，大部分患者经过术前的水化以及术后多饮水、补液、多排尿，促进造影剂排出是可以恢复的。

如果有心脏疾病，可能出现以下症状：首先是反复的胸闷痛不适，多在活动或情绪激动时出现。这种症状往往是冠心病心绞痛的症状，也就是冠脉血管存在狭窄，导致心肌供血不足。另外有一些患者可以出现突发的心悸不适，这可能心律失常疾病，比如房性或室性的期前收缩，或者房性，室性的心动过速等。还有些患者可以出现胸闷，心跳减慢，见于病态窦房结综合征，或者房室传导阻滞等疾病。如果有先天性心脏病的患者可能会有周身的紫绀，与动脉血氧含量低有关。心衰患者可以出现胸闷气短，平卧困难等症状。