临床上心包积液常见的原因有很多种,从发病的概率上来讲最常见的就是肿瘤、风湿免疫系统疾病、结核性心包炎、心肌炎症等等。所以临床上以但是发现心包积液,需要做一下肺部CT及纵膈的相关检查,同时检查一下风湿免疫系统。心包积液最好是穿刺做一下相关检查看看是什么原因。如果患者心包积液量比较大,最好进行紧急的心包穿刺,以免心包压塞造成患者出现意外。其他的治疗就是查找到积液的原因之后积极治疗原发病。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病心跳特别快出现的原因:一,心力衰竭。因为心脏功能下降,每搏输出量减少,为了满足各脏器正常的血液灌注,反射性的引起心率加快。可以给予西地兰静推控制心率,强心治疗。二,快速性心律失常,包括室上性心动过速,快速房颤、房扑、室性心动过速等。室上性心动过速可以静推异搏定治疗,室性心动过速可以静推胺碘酮治疗,或者电转律治疗。三,心律失常同时合并心衰。可以静推呋塞米利尿、减轻肺瘀血,静推西地兰强心,控制心率治疗。不论是上述哪一种原因,都属于病情危重情况,都需要立即到医院心内科就诊,完善心电图,心脏彩超,心肌酶谱,肌钙蛋白等相关检查,明确具体病因,在医生指导下给予相应的治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者如果在心脏病的早期出现了后背部疼痛的症状,可以服用阿司匹林,硝酸异山梨酯,以及万爽利、美托洛尔等药物,有助于更好的缓解症状以及预防病情的发作。平日里要控制好心率,血压,血脂,血糖。如果患者存在高血压,应当常规服用降压药物,最好可以将血压控制在130/80毫米汞柱以下,是最为理想的。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病患者不能吸烟。烟草中含有尼古丁、焦油,对动脉粥样硬化形成具有促进作用,会造成血管狭窄甚至闭塞,加重心脏缺血症状。而烟草燃烧后会产生一氧化碳,该物质能与血红蛋白结合,夺取氧气与血红蛋白结合的机会,加重心肌缺氧。而且,吸烟能引起气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病,造成对氧气交换功能影响,引起缺氧,心脏病也会加重。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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临床上高血压和心脏的很多疾病都有相关性。因为血压增高的情况之下心脏的后负荷压力增大,会造成心肌肥厚,最终患者会出现心力衰竭。此外高血压还可以导致房颤,时间过长的高血压会导致动脉硬化导致冠心病,心绞痛等情况。所以临床上高血压是严重危害患者心脏的一种疾病,需要严格的进行控制。在改善生活方式的情况之下,需要规律的应用药物进行治疗。对于顽固性高血压临床上有可能会采取一些比如肾动脉交感神经消融术等方式进行治疗。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏一阵一阵的疼,最可能的原因是冠心病,频繁的心绞痛发作,也有可能是急性心肌梗死。如果是心绞痛的情况,病人心绞痛发作持续一段时间后,胸痛缓解,但间隔一段时间又再次发作。反复发作心绞痛,提示存在严重的冠状动脉狭窄或冠脉痉挛的情况,属于不稳定型心绞痛,随时有发生急性心肌梗死的危险。应立即到医院住院治疗,保持安静休息,吸氧,皮下注射低分子肝素抗凝,口服阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片双联抗血小板聚集治疗,口服硝酸酯制剂改善心肌缺血,口服ACEI制剂保护心功能,口服他汀类调脂药稳定动脉斑块,同时监测肌钙蛋白、心肌酶谱、BNP,必要时行冠状动脉支架置入治疗。如果已经发生了急性心肌梗死,需要急诊行PCI,开通闭塞的血管,挽救濒死的心肌,最大限度的保护心功能。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏造影和冠脉造影不太一样。心脏造影,包括冠状动脉造影和心腔造影。冠状动脉造影,是将导管送至主动买根部的冠状动脉开口处,通过导管打造影剂,显示冠状动脉,冠状动脉造影,可以了解冠状动脉血管有没有狭窄,以及狭窄的严重程度。如果导管直接送到主动脉根部主动脉瓣的下方,注射造影剂可以显示左室的情况,为心室造影。心室造影,可以清楚的显示心室的形态以及心室腔的大小。

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心跳过快常见的原因有:1、生理性因素,如:运动、情绪激动、体力劳动等都可以导致心跳过快。2、是一些疾病导致的心跳过快,如:发热、甲状腺功能亢进、贫血、快速的心律失常等。3、其他因素,如应用氨茶碱、麻黄碱、博利康尼、优甲乐等药物也可以导致心跳过快。所以说导致心跳过快的原因很多,只有确定导致心跳过快的原因,针对于原因进行干预和治疗,才能有效的控制心跳过快。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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先天性心脏病复杂畸形是能做手术的。一般这种先天性心脏病都比较严重,而且手术也比较复杂,治疗是比较困难的。但是现在医学技术比较发达,只要到正规公立三甲医院小儿心内科就诊检查,查明原因,明确诊断,术前由专科医生制定合理的治疗方案,由临床经验丰富的医生做这种手术,效果还是比较好的。只要治疗及时得当,调理和护理的好,还是能够治愈的。

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心脏不好是会引发后背部疼痛的,但是大多是以左侧后背部疼痛为主,心绞痛的其中一个特点,就是放射性疼痛。这种放射性的疼痛可以引发左侧后背部,以及左肩、左前臂,甚至可以放射至左侧无名指。除了心脏病可以引发患者后背部疼痛之外,比如说像颈椎病、筋膜炎等,也可能引发患者出现后背部不适的症状。如想进一步明确诊断,建议患者可以行心电图,心脏彩超以及颈椎核磁的检查。

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心脏舒张功能减退,指的是心脏在舒张阶段不能接受足够的血液回流入心脏,经常会伴有心室壁僵硬度的增加。最常见的原因是高血压,尤其是长期控制不良的高血压,严重的甚至会导致舒张性心力衰竭,也就是射血分数保留的心力衰竭。其他容易引起心脏舒张功能减退的原因有冠心病、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病、限制性心肌病等,房颤的时候也会出现心脏舒张功能的减退。

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心跳过快使心输出量下降,供给全身各脏器的血液减少,大脑对缺血缺氧最为敏感,所以就出现头晕的症状。心跳过快时心脏舒张期充盈时间明显缩短,故心房内充盈血量明显减少,通过左室射出的血量相应下降,也就是每搏输出量明显减少。虽然心率增快了,但是总的每分输出量数值较正常还是明显下降的。一般的窦性心动过速,经休息后心跳恢复正常,头晕可以逐渐缓解。如果是由于病理性原因引起的心率增快,需要到医院进一步检查,针对心跳过快的病因进行治疗,同时可以用改善循环的药物改善头晕症状。

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鸡蛋的营养价值很高,含有钙、磷、铁、维生素a、维生素b,也富含许多人体必须的微量元素。但是心脏病人不建议多吃鸡蛋。每日以一个为宜。因为鸡蛋黄中胆固醇含量较高。胆固醇能够损伤血管,引起血管狭窄或者闭塞。引起或者加重心脑血管疾病。另外心脏病人一定要注意低脂低糖饮食,戒烟戒酒,适当运动。注意劳逸结合。

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心脏病有很多种,以目前常见的冠心病,心肌梗死,心力衰竭,高血压为例,以上患者可以乘坐飞机,但是要随身准备抢救急救用药,冠心病尤其是有过心肌梗塞病史的,要携带阿司匹林和氯吡格雷,硝酸甘油,电子血压计,如果突发胸闷痛,立刻测量血压,血压不低可以服用以上药物。另外心脏起搏器术后病人有的惧怕坐飞机,认为会影响起搏器功能,其实不会,目前新型起搏器都已经能抗电磁干扰,坐飞机没问题。

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心脏造影后要注意穿刺的上肢制动6小时,止血腕带两小时减压一次,共减压三次,注意观察穿刺点有没有渗血,血肿,12小时以后拆除腕带,半个月内不允许提重物。造影后需要多饮水,术后4~6小时排尿800毫升以上,如果合并心衰,不建议短时间内大量饮水,可以应用利尿剂,加速造影剂的排泄,以免造影剂对肾脏造成损害。

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心脏造影后手臂疼痛的时间因人而异,体质不同,对疼痛的敏感性不同。部分患者术后摘除止血带后就不再有疼痛的感觉。有些患者三天左右就不会再疼。时间长的也有持续十天左右的。一般来说,若没有出现桡动脉穿刺的并发症(例如:前臂血肿、前臂骨筋膜室综合征、桡动脉闭塞、假性动脉瘤形成)。手臂疼痛基本上在术后一周就能恢复。

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心脏血管破裂,是指主动脉内的血液,经动脉内膜撕裂口,流入血管中层,形成夹层血肿。随着血流压力的驱动,夹层血肿可以在血管内扩展。也就是说,血液不仅在动脉管腔内流动,动脉管壁内部也有血液。心脏血管破裂的原因是由于遗传或代谢性异常,导致主动脉中层,发生囊样退行性变。高血压、动脉粥样硬化、增龄为心血管破裂的重要促发因素。另外,医源性损伤,如动脉内注射造影剂误伤内膜也可导致本病。

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如果明显感觉有心脏疼痛或者胸闷,胸痛,心前区不适,可以去做一些相关检查,判断有无冠心病。这些检查包括抽血化验生化判断肾功能,查电解质有无异常,心肌标志物有无肌钙蛋白的升高,心电图有无心肌缺血的表现,做心脏彩超判断心脏的射血分数如何,心脏有无明显扩大,还有一条就是做冠脉CT,可以判断心脏的血管有无狭窄。

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心脏病能跑步。比如有冠心病心绞痛的病人,可以适当的锻炼身体,通过跑步来提高心肌耐受力及肺活量。需要注意运动量以不诱发心绞痛为原则。心肌梗死的病人只要过了急性期,也是需要加强康复锻炼的,这种康复锻炼就包括跑步。注意跑步时间及速度要适量,以不引起疲乏感觉为尺度。现在很多医院心血管科都设立专门的康复病房,在心肌梗死病人急性期过后,都会进行康复训练指导,通过仪器检查甚至可以判断出病人在一定运动量的情况下可以坚持多长时间,甚至具体到秒。但是对于有比较严重心衰的病人就不适宜跑步了,会明显加重心脏负担,诱发急性心衰发作,甚至发生猝死。

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一活动心跳快,可见于心脏疾病及呼吸系统疾病。心脏方面原因:一.冠心病,心肌缺血。活动时心肌耗氧量增加,心肌缺血加重,反射性引起心跳增快。二.心力衰竭。活动时需要心脏射出更多的血液,但心衰的病人每搏输出量相对固定,为了满足机体的代谢需要,只能通过增加心率的方式来增加射血量。呼吸系统方面原因:慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭的病人,长期存在慢性乏氧。活动时氧气消耗增加,为了满足人体正常需要,反射性的引起呼吸频率增快,心脏作功增加,心跳也随之增快。

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