心肌病饮食方面,需要以清淡饮食为主。少吃含钠较高的食物,养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,以少食多餐为主。若有吸烟喝酒者需要戒烟戒酒。还需要限制盐的摄入,特别是钠盐,也需要注意每天摄入人体的水变化。平时也多吃些绿色蔬菜、水果。当然也要注意保暖、休息,保持心情舒畅,如果在口服利尿药,那么平时可以多吃一些柑橘、香蕉等水果。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

常见的几种心肌病的鉴别诊断如下:1、扩张型心肌病,有慢性心衰的症状,排除高血压、瓣膜病等引起的心脏扩大、收缩功能下降后,有以上症状,常见的首发症状就是耐力下降,心衰症状是先左心衰后右心衰。2、肥厚性心肌病,超声心动图显示一般有舒张期室间隔厚度差不多达15mm,常见首发症状是耐力下降、胸痛,最常见的表现是劳力性呼吸困难和乏力,晚期可出现左心衰,如果有家族史的更容易确诊。基因检查有利于诊断此病。3、限制型心肌病,首发表现有耐力下降、水肿,右心衰比较明显,其他表现有低电压、双房大、左心室虽不大但充盈却受限者可以考虑此病。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌病,一般不能自愈。一旦确诊为原发性心肌病,建议前往正规医院,心血管内科尽早积极的接受治疗,尽快使用β受体阻断剂,acei类药物抑制心肌重构,如果患者已经出现了心力衰竭,尽早使用醛固酮拮抗剂,如螺内酯,加用利尿剂,以及扩血管剂等药物,通常早期的积极治疗,有可能逆转扩大的心脏,或者延缓心肌的重构过程。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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应激性心肌病又叫伤心综合征,临床过程呈一过性,一般预后良好。本病的发生与过度情绪激动或精神打击有关,比如车祸、地震以及亲人离世等。临床表现为突发胸骨后疼痛,伴心电图ST段抬高和(或)T波倒置。冠脉相对正常。左心室功能受损,心室造影或心脏超声显示心室中部和心尖部膨出,呈气球样变。精神支持和心理安慰是主要的治疗,β受体阻滞剂可以减少心脏破裂的发生。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏病不能喝酒,因为酒精对心肌也有刺激作用,使心率加快,心肌缺氧量增加,有可能就会加重心肌缺血心绞痛或心肌梗死症状,而且酒精对神经有兴奋作用,反射性的可能让患者感觉更加烦躁,心前区不舒服。有心脏病的患者最好还是遵照医嘱饮食,以清淡饮食为主,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,里面含有多种维生素,能够营养心肌,改善心肌代谢。

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心脏不好如果是酒精性心肌病,是不能饮酒的,如果是其他类型心脏病,少量饮酒问题不大。心脏病分为心律失常性心脏病,冠心病,高血压心脏病,扩张性心脏病,瓣膜性心脏病等。心律失常性心脏病可以通过用药或射频消融术治疗,冠心病需要长期口服冠心病二级预防药物,如阿司匹林,美托洛尔,辛伐他汀,依那普利等。瓣膜性心脏病可以通过手术治疗,术后可能仍需要长期口服药物。切记不要用酒送服药物

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如果患者已经确定存在冠心病了,一般来讲是不能够治愈的,但是可以通过良好的用药治疗,预防疾病快速进展。心血管疾病往往都属于慢性疾病,不能彻底根治,但是通过合理的用药后,可以预防不舒服症状的发作,日常生活当中不会持续的存在不适症状。同时建议患者要进行定期复查,比如说半年到一年复查一次心电图,心脏彩超,还要结合检查血糖,血脂,血压,心率等。

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心脏有个洞多是先天性心脏病,看病情的严重程度来判断能活多久。如果病情不严重,一般不会影响寿命,活的时间比较长。如果病情重,会随时有生命危险。具体看洞的部位和洞的大小。这个洞的危险程度随着年龄的增长而增加,心脏功能会越来越差,而发展速度和变化程度要根据耳洞的大小和部位,最终会导致心功能不全,心律失常。常见的疾病有卵圆孔未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等。

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心脏病要根据不同的类型选择不同的治疗方式,比如说冠心病在没有发生冠脉血管中度狭窄的前提下,一般来讲选择口服药物预防治疗,比如说可以服用拜阿司匹林和阿托伐他汀,如果症状较为明显,还可以联合服用万爽力以及单硝酸异山梨酯,如果患者伴有高血压,那么一定要注意控制好血压,选择长效一线的降压药物来降低血压。对于存在心力衰竭的患者,建议可以服用螺内酯,倍他乐克以及普利类或者是沙坦类的药物。对于心衰晚期的患者,必要时需要进行心脏移植手术。

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心脏前负荷,即心脏收缩之前所遇到的阻力,心脏后负荷是心肌收缩之后所遇到的阻力。心脏前负荷是指容量负荷或压力负荷。临床上经常用心室舒张末期压作为心室前负荷的指标,心室舒张末期压与心房压一致。心脏后负荷又称压力负荷,主动脉压和肺动脉压就是心室的后负荷,对于左心室来说,后负荷大小主要与主动脉的顺应性,外周血管阻力,血液粘度,循环血量有关,其中外周阻力是最重要的。

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心跳停止跳动后大脑是不能运转的。从多数的临床现象分析,如果心跳偶然停止跳动2-3秒,尚不会产生明显的不适症状。如果心跳停止跳动达到4-5秒以上,多数会产生晕厥现象,晕厥是指大脑暂时丧失了意识,已经没法运转或思考了。所以,针对心跳停止后的抢救,是争分夺秒的事情。人体大脑对于血液和氧气的供应要求非常高,如果心跳停止达到数分钟,就可能产生不可逆的脑损伤或者死亡。

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心跳快缓解方式有按压颈动脉窦,憋气,剧烈咳嗽等。但是不建议心跳快时就采取这些措施,建议到医院行心电图检查明确心跳快的性质,属于哪一类的心动过速,室上性心动过速,可以采取上述方式。如果是快速的房颤,房扑或者室性心动过速,建议应用药物进行复律。常用药物有胺碘酮。药物复律,疗效差,可以电复律。复律以后维持节律的药物有胺碘酮,美托洛尔,比索洛尔等。

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心脏长瘤通常是指心脏室壁瘤,是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,在出现较大面积的透壁性心肌梗死之后,局部心肌细胞坏死导致心脏室壁丧失收缩功能,当心脏处于收缩期时,坏死部位心室壁没有收缩,反而向外膨出,在超声心动图中体现为室壁运动异常,心肌活动不协调。是心梗后较为常见的严重并发症之一,通常比较好发于心尖部位。

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心脏扩大不可能完全恢复到正常大小,但是通过合理的应用二级预防用药可以将心脏进一步缩小。常用的可以改善或者是预防左室重构的药物,主要有β受体阻滞剂、普利类或者是沙坦类的药物,代表性的药物主要有美托洛尔,依那普利、厄贝沙坦等。除了以上类型的药物之外,还有预防血管重构的药物,比如说像醛固酮受体拮抗剂,代表性药物有螺内酯。

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病毒性心肌炎有的可以治好。病毒性心肌炎是由于病毒感染引起心肌病变,对于此病,有个体差异。如果病情轻,发现及时,而且有进行规范的治疗的话,如果平时再加以锻炼身体,提高自身免疫力,注意保暖,这样大多数患者是可以治好的,但还是有一少部分患者会出现病情加重,发生心律失常或心力衰竭,甚至还有部分患者出现扩张型心肌病。当发展为扩心病后就按扩心病的救治进行治疗。

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心脏主要是负责人体的泵血的功能,所以如果心脏不好的话,有可能会出现体循环,肺循环的障碍,以及冠状动脉血管供血不足。表现在以下几个方面。第一,出现乏力的症状,活动以后出现胸闷气短,甚至是出现晕厥的症状。第二,出现下肢水肿的症状,特别是出现体循环的淤血,出现食欲不好,下肢水肿、腹胀等表现。第三,有可能会出现心绞痛的症状,活动以后出现心前区疼痛及困难。以上症状都需要考虑是不是心脏的问题所导致的,需要做相关的检查,包括心电图,心脏彩超来评估心脏的功能。

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窦性心动过速首先要看有没有合并器质性的心脏病、心力衰竭,或者有没有其他系统的疾病,尤其像发烧、脱水、失血、低血糖等等,在这些情况下窦性心动过速只是继发性和反应性的改变,一般不需要特殊治疗,而需要治疗原发病,原发病治好了,窦性心动过速自然就会被治愈。其次要考虑紧张、焦虑引起的心率增快,这种情况需要调整心态,缓解焦虑,情绪平静了,心率自然也会下降。当然还有一种情况是没有特殊的其他因素,只是单纯的窦性心动过速,一般见于身体虚弱或肥胖的人,这种情况可以口服β受体阻滞剂类药物(比如倍他乐克、比索洛尔等),降低心率,同时加强体育锻炼,增强身体素质,肥胖者需要控制体重。一般经过一段时间的调整,心率可以下降,如果心动过速持续存在,就需要长期口服β受体阻滞剂治疗。

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肥厚型心肌病是特病,是一种特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄,是遗传性心肌病,一般是常染色体显性遗传,具有遗传异质性。是以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年猝死的最主要原因之一。最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力,舒张期功能障碍,最常见的心律失常是房颤,心室不对称肥厚尤其是室间隔肥厚而无心室腔增大为其特征。

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血液中K+对心脏影响很大,血钾一直太低或太高,都会影响心脏,主要在心脏电生理活动方面有影响严重,低钾血症和高钾血症会引起严重的心律失常,甚至心脏骤停。正常血浆中K+浓度是3.5-5.5mmol/L低钾可以导致心率增快,产生早搏,甚至导致室上速性心动过速,高钾可以导致心律减慢,心律紊乱,甚至心脏骤停。

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心脏间歇指的是心脏早搏,都能够治好。常见早搏有房早,室早,以及交界性早搏。偶发早搏是非常常见的,正常人都可以出现。对于早搏次数不多,没有明显的症状,不需要做任何处理。如果因为早搏,有明显的心脏停跳感或者心慌等不适感觉。建议行24小时动态心电图。24小时动态心电图提示,早搏数多于总心搏数10%以上,建议治疗,或者是多源性的室性早搏,短阵的室行过心动过速,也需要应用药物治疗或采取射频消融术。

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