引起心脏肥大的原因有很多，心脏肥大是指心脏的肌肉变厚，但是心腔没有明显的增大，有时会因为心脏变厚而导致心腔缩小。导致心脏肥大的病因包括高血压性心脏病，甚至会导致充血性心力衰竭。除此之外，大量的二尖瓣返流、主动脉瓣狭窄以及心肌的病变也可以导致心脏肥大，心肌病变包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。

如果出现心脏一阵阵的突突跳，这是说明出现了快速性的心律失常，常见的类型包括窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速以及快速性心房颤动和心房扑动等。频发的房性早搏和室性早搏也会导致心脏一阵阵的突突跳，窦性心动过速可以由某些生理性因素导致，也可以由某些病理性因素导致。生理性因素包括剧烈运动、紧张、焦虑、激动或者大量的喝茶、吸烟、喝咖啡等，病理性因素包括甲状腺功能亢进、严重的贫血、感染以及电解质紊乱等。

患者出现心脏不舒服说不上来的感觉，先要关注患者的年龄，以及心脏不舒服是在什么情况下出现的，是在运动时还是在静息状态下，以及持续的时间、有没有缓解的方式，这是第一次发作还是以往也有发作，既往的身体状态如何，有没有合并心血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。如果有上述症状，建议先自触脉搏了解一下脉搏是快是慢，有没有不规则的情况。有条件的测血压，了解血压是否是在正常范围之内。通常说如果症状发生在一个年轻人身上，而且是在静息状态下，如果脉搏和血压相对都是正常的，既往身体健康没有心血管病的危险因素，这种情况一般不会是非常严重疾病引发的，不需要紧张，可以继续观察。但如果症状发生在中老年人，同时既往有一些心血管病的危险因素，而且这个症状的发生并不是第一次，或者容易发生在活动量增加，同时伴有一些心跳的增快、血压升高或降低，就应该引起警惕。有可能有心律失常的发生，比如快速心律失常、早搏，也有可能是有心肌缺血的可能，这种情况应该引起重视，去医院做心电图，必要时做动态心电图监测，以及心脏超声、冠脉CT的检查。

心跳过快的患者通常可以服用β受体阻滞剂缓解相关症状，其中代表药物是倍他乐克。冠心病的患者口服倍他乐克，不但可以减慢心率，还可以降低冠心病患者心肌耗氧，甚至可以改善心绞痛的症状。研究发现心衰的患者也可以应用倍他乐克，不但可以降低心衰患者的心率，还可以有效延长患者的生存期，从而改善心衰患者的预后。

心脏四个腔中壁最厚的是左心室，其中心脏的四个腔分为左右心房和左右心室。左右心房主要是接受从体循环和肺循环回流到心脏的血液，右心房接受的是全身静脉回流到右心房的血液，然后经过三尖瓣到达右心室，通过右心室收缩将血液射入到肺循环进行氧合。氧和之后的血液经肺静脉回到左心房，从左心房经过二尖瓣到达左心室。所以左心室的主要任务是类似于发动机一样，将回流的富含氧的血液经过心脏泵的收缩，即左心室泵的收缩，将血液射入到主动脉，保证全身各个脏器的血液供应，所以它需要克服的阻力更大，将血液送到达全身各个角落，所以通常左心室的厚度是右心室厚度的2-3倍，厚度为9-12mm。

预激综合征射频消融术后，通常24小时就可以恢复正常的生活和工作。预激综合征射频消融手术主要是通过穿刺大的动脉，或者静脉将导管送入到心脏，所以穿刺通常会采用锁骨下静脉或者股骨静脉。当然也有些患者会穿刺股动脉进行导管送入，在这个过程当中局部动脉由于穿刺之后伤口有恢复时间，通常24小时就可以下地活动。而在心脏的损伤主要是高频电流，对于标测到的旁路进行电消融，这种消融损伤很小，不需要额外恢复。所以预激综合征射频消融术后患者，术后恢复主要是局部创伤，穿刺部位伤口的恢复24小时之内即可。

如果心脏停止跳动代表着心脏的输出功能停止，人体的血压很快会下降至零。一般脑细胞缺氧5分钟以上会出现不可逆的损伤，研究显示如果心脏停止供血，没有任何的辅助的医疗设备，如果不进行持续的胸外按压，5分钟后大脑开始不可逆的脑死亡，所以就可能会导致患者死亡。如果超过10分钟，很多脑细胞就开始液化。

一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低，最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。如果患者的心率高于200次/分，会出现心脏舒张期的缩短，回心血量减少，也会引起心脏输出的血液量同样减少，导致低血压的发生。还有就是恶性心律失常疾病，比如室性心动过速或者是心室颤动等，也会明确引起血液动力学障碍，在出现心动过速的同时可合并血压低。上述患者都需要尽快转律，以改善不适症状。

不稳定心绞痛的治疗，主要包括3个方面：1、非药物治疗，主要为生活方式的调整。包括清淡饮食，控制体重，戒烟限酒，适量运动，保持心态乐观。2、药物治疗，不稳定心绞痛患者需长期服用抗血小板药物阿司匹林，抗心绞痛药物美托洛尔或比索洛尔。心绞痛症状发作期要加用硝酸酯类药物，如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯。降脂药物如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3、介入治疗，对于存在冠脉狭窄超过75%的心绞痛患者要尽早接受血运重建治疗，通过球囊扩张或支架植入，改善心肌供血不足。

左心室的肥大多见于高血压性心脏病或者是肥厚型的心肌病，这样的患者出现左室室壁的增厚，左心室内腔的增大，增厚的心室必会影响心脏的舒张功能，使心肌顺应性下降，弹性下降，患者容易发生右心功能不全。另一方面随着病情的发展，也会导致左心室收缩功能的障碍，出现左心功能不全。所以出现左心室肥大如果没有及时干预，没有处理原发疾病，患者有演变成全心衰的可能。

对成人进行心脏按压时，首先要注意判断患者是否出现了心跳停止，需要触及颈动脉判断。如颈动脉搏动消失，再进行按压。其次按压的部位要在双乳房连线与胸骨正中线的交点处，此处按压效率较高。另外是按压的频率，要求每分钟按压100-120次，可有效改善血液循环。还有按压的深度，一般保证按压深度在5cm-6cm。深度过深，有引起肋骨，心脏等损害的风险，过浅则效率较差。

感觉心脏突然猛跳一下，极可能是发生了期前收缩，也就是早搏。无论是房性早搏还是室性早搏，都会有心脏猛然跳动的感觉。而以室性早搏症状更为严重，原因是心室或心房肌存在异位兴奋点，这些异位兴奋点提前发放电冲动会导致心脏提前收缩，就会出现心脏猛然跳动的感觉。如果上述症状严重，需要完善动态心电图检查，了解早搏的类型和频率，并针对不同类型的早搏应用抗心律失常药物治疗，比如倍他乐克，心律平，美西律等。

先天性心脏病中的法洛四联症是一种很严重的心脏病，包括室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，以及右室壁的增厚。先天性心脏病法洛四联症严重影响患者的血液动力学，可引起血液动力学障碍，这样的胎儿出生后发育迟缓，同时有严重的肺淤血，导致反复的肺内感染。如果不及时进行手术治疗，患儿的存活时间较短，症状极重，生活质量低下，所以需要尽早行外科手术治疗。

梗阻性心肌病全称是肥厚性梗阻型心肌病，这样的患者是因为左心室的室间隔以及左室后壁的肥厚，可导致左室心腔的变小，同时在左室流出道部位会因为肥厚的室间隔以及左室基底部的增厚，导致流出道变窄。当心脏收缩时血液通过狭窄的流出道，输送到主动脉的阻力较大，也就是在流出道发生了严重的梗阻，这种情况就是肥厚性梗阻性心肌病，患者有较大的猝死的可能；如果梗阻严重，患者需要到外科行心肌部分切除以减轻不适症状。

很多的心脏疾病都会明确发生遗传或者有遗传倾向。最多见的遗传性疾病是一些心脏的基因疾病，比如长QT综合征，或者Brugada综合征，还有致心律失常性右室心肌病等，这些都与遗传基因相关，有发生遗传的可能性。另外冠心病也有较高的遗传倾向性。如果父母均发生了冠心病，则子女发生冠心病的几率大大增加，是其他人的5-10倍；而高血压也有明确的遗传倾向。

心律失常引起的头晕有三种可能，一个是心跳过快，心脏舒张期短，射血量减少引起的脑缺血。这种情况下，要做心电图明确心律失常类型，酌情加用β受体阻滞剂如倍他乐克，比索洛尔等控制心率，严重者甚至需要电转律。另外就可能是慢心律失常疾病，比如高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征等。还有就是房颤出现长的心跳停止间歇，都会引起头晕。上述情况下，可以植入人工起搏器治疗。

心脏跳动微弱有以下可能：最常见的就是心功能下降，比如患者有明确的心功能衰竭，射血分数下降，心脏收缩能力减弱，心脏跳动时不能有效将血液泵至主动脉及肺动脉，可以表现为心脏跳动微弱。另外一些心律失常的患者，比如心房颤动等，因为心房的快速收缩使心跳快而不齐，也可以表现为心脏跳动偏弱。还有一些患者存在着低血压，多见于体质瘦弱的人群，也可以出现心脏跳动弱，脉搏也弱的现象。

心脏病的药物种类繁多：针对冠心病有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林；扩血管药物，如硝酸甘油；调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀。而对于心衰患者可以应用地高辛这类的强心药物，以及呋塞米等利尿药物治疗，同时可以应用血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利，醛固酮拮抗剂螺内酯等药物，以改善心肌重构，延缓病情发展。而抗心律失常药物一共分为四类，比如一类的普罗帕酮，二类的比索洛尔，三类的胺碘酮，和四类的地尔硫卓等，建议最好在医生指导下使用。

心脏闭合不全多是指心脏内的瓣膜关闭不全，包括主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣等。如果这些瓣膜发生了轻微关闭不全，做心脏彩超时可能会发现有轻度的血液反流，密切观察即可，建议患者定期复查心脏彩超，了解病情发展。如果瓣膜闭合不全严重，可以出现血液的大量反流，此时需要评估心脏功能，尽早到心外科行相应处理，一般可行瓣膜的修补或者瓣膜置换手术，以改善瓣膜关闭不全的症状。

心动过缓没有明确的禁忌食物，也就是如果有心动过缓的症状，在饮食方面没有特别需要注意的，但是在用药方面需要有一些警惕，比如减慢心率或者减慢房室传导的药物，如β受体阻滞剂，常规药物包括阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。另外Ⅳ类的抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等，这些药物都是需要警惕的，如果是正在服用的应该减量，如果能够停用的，尽量停用，同时关注心动过缓的程度，尽量要做一个动态心电图监测。如果有明显过缓而且有明显的心跳长间歇大于三秒以上，同时又伴有一些脏器供血不足的表现，必要时候可以植入永久性起搏器，目前临床上对于心动过缓，能够提高心跳的药物也是没有的。