心肌病诊断

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心肌病诊断
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于心肌病的诊断来说,不同的心肌病诊断方法也是不一样的。1.最基本的检查是心电图,通过心电图明确有无心律失常。2.心脏彩超检查,心脏彩超对于心肌病的诊断很重要,可以明确心脏功能及心脏各腔室大小以及室壁、室间隔厚度。用来诊断扩张性心肌病及肥厚型心肌病。3.冠状动脉造影检查,冠状动脉造影检查可以除外缺血性心肌病,是一个排除性诊断,因为考虑心肌病的时候首先需除外缺血性心肌病的可能。
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相关问答

心肌病患者在平常一定要到医院定期的复查,然后通过心脏彩超来判断有无心脏进行性扩大,射血分数进行性的下降或者是属于是血栓高危的人群。
如果有头疼、四肢疼痛、胸痛等症状,要及时就医,避免血栓栓塞。护理上要根据医生的要求,适当的服用一些能够减轻心脏负担的药物,平时要注意饮食,要坚持低盐低脂的饮食,同时也要避免食用含糖,含水量高的食物,如西瓜,水蜜桃,香蕉,香瓜,甜瓜等,最好不要多吃含大量的绿色蔬菜和水果,还有富含粗纤维的五谷杂粮。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

诊断心肌病,超声心电图检查,可能会发现扩张型心肌病常表现为各腔增宽、射血分数下降。此外肥厚性心肌病可出现心肌肥厚现象,通常是室间隔与左心室壁厚度之比超过1.3:1。限制性心脏病心脏彩超检查结果以心腔狭窄、心脏舒张受限为主。心电图通常无特异性,只显示心肌损伤。
其他检查如左心室造影检查可见到肥厚性梗阻性心肌病、左室流出道狭窄等。
体格检查还可初步作出判断,因此对心肌病通常通过这几点来确诊,心肌穿刺活检亦可用作确诊,但此种情况为有创检查而通常不用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,甲亢性心肌病可以通过对症检查的方式进行鉴别诊断,具体内容如下:
甲亢性心肌病是甲状腺过量分泌甲状腺激素所引起的内分泌紊乱性心脏病,多有心律失常、心力衰竭、心绞痛等症状表现。如果患者患有甲亢性心肌病,T3、T4、TSH检查等结果通常会提示异常,有助于来判断患者甲状腺亢进的程度,有助于为患者确诊甲亢性心肌病。此外,甲亢性心肌病还需要与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病进行区分,以对症进行治疗。如果确认患者存在甲状腺功能亢进的情况,应通过手术切除、药物控制等方式来进行治疗,以恢复心肌功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于心肌疾病的临床护理,首先要保证病人在床上多做一些运动,减少身体的活动。第二项是检测心率、生命体征、心衰、心律失常,并定时到医院进行心电图、心脏超音波检查。第三种是在日常生活中要多吃高蛋白、高维生素、易消化、不吃辛辣、刺激性的食品。第四类,要让病人情绪稳定,避免焦虑、烦躁、焦虑等情绪。建议患者要保持良好的心态积极治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗阻性心肌病有以下诊断标准:
梗阻性心肌病属于肥厚型心肌病,也就是心肌肥大,如果有梗阻性心肌病,可以分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病。梗阻性心肌病的诊断依据是:当心脏在收缩的过程中,主血管的血管会变得狭窄,使左心室的血流量受到一定的影响。梗阻性心肌病会使二尖瓣向后移动,使左室流出道不会有血外泄,这就叫做阻塞型心肌病,只有在超音波下才会被检测出来。

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肥厚型心肌病诊断主要有以下几种。
第一:心脏超音波。心室肥厚与左心室壁厚度之比大于1.5公分,其中二尖瓣前叶收缩期向前移动,主动脉收缩中期关闭,心室腔较小,向左室流道狭窄小于2.0。
第二,做心电图。左心室或双室肥厚、ST/T改变引起的t波,有时会出现异常Q波,房室传导阻滞和数值传导阻滞,还有房颤、早搏等心律失常。
第三:X光。X检查无明显特征,可见到左心室、左心室增大或正常范围,晚期则可见右心室增大或肺淤血。
第四,核磁共振。它比超声心动图更敏感,但是费用更高,特别是对特定部位肥厚和非典型肥厚的诊断最为敏感。

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