血压高一般分为原发性和继发性，能够找到明确病因的高血压，称之为继发性高血压，这类患者在解除病因以后，有的高血压能够降下来，比如原发性醛固酮增多症、甲亢、睡眠呼吸暂停综合征等。对于找不到明确病因的高血压，称之为原发性高血压。这类患者首先是要做到饮食调节和生活方式干预，比如低盐、低脂饮食，戒烟限酒，增加运动，避免持续的精神压力等。在以上基础上，结合必要的降压药物治疗。做到这些，高血压就能得到良好的控制。

临床上如果患者收缩压以及舒张压都低，先要辨明原因，比如患者是否有先天性或者家族遗传性原因，血压整体较低，这种情况一般不需要进行任何治疗，患者往往也没有任何不舒服的感觉。如果患者由于服用某些药物引发了血压下降，此时要停服此药或者减量服用。也可以建议患者适当饮用生脉饮，有助于提高血压，同时平日里注意增强自身抵抗力。

高血压三项又称血浆肾素活性测定，包括肾素、血管紧张素、醛固酮三项内容。如果单纯只是肾素升高，并没有血管紧张素、醛固酮的上升，可以排除原发性醛固酮增多症、肾性高血压等。高血压依据血浆肾素水平，可分为高肾素性、正常肾素性、低肾素性。对高肾素性高血压，选用转换酶抑制剂拮抗血浆肾素功能，或减少肾素分泌的肾上腺素受体阻断剂，可有较好的降压效果。

引起高血压的原因很多，其中有一部分患者是由于合并了其他系统的疾病，引起血压升高，叫继发性高血压。在继发性的高血压里面，肾上腺引起的高血压占一大部分，分好几个类型，可以使神经产生兴奋，分泌促兴奋的物质，使血压升高。肾上腺还可以调节水、钠、钾离子平衡，有部分人出现钠钾平衡紊乱，导致低钾，继发性的引起血压升高。

高血压患者能吃虾，虾的营养成分十分丰富，有蛋白质、脂肪、碳水化合物、谷氨酸、糖类、维生素B1、维生素B2、烟酸和钙、磷、铁、钾等无机盐，其中谷氨酸的含量最高。虾中所含的营养丰富，优质蛋白质含量高，属于高血压患者推荐的膳食之一。但是如果高血压患者伴有高尿酸血症，就要注意尽量少吃。吃海产品能升高血清尿酸水平，一定不能过多食用。

肾素活性变化范围很大，所以存在高肾素活性和低肾素活性的说法，低肾素活性的含义有以下两点：1、这类患者意味着盐敏感性，高血压的发生可能与吃得太咸有关，通过限制钠盐摄入，血压有望能够明显降低。2、低肾素活性合并醛固酮水平升高的话，需要考虑原发性醛固酮增多症这个疾病。一般来说，随着年龄增长，肾素活性有逐步降低的趋势。

高血压根据血压升高水平分为3级，1级高血压、2级高血压、3级高血压。1级高血压收缩压在140-159mmhg和(或)舒张压在90-99mmhg；2级高血压收缩压在160-179mmhg和(或)舒张压在100-109mmhg；3级高血压收缩压大于等于180mmHg和(或)舒张压大于等于110mmhg。当收缩压与舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。高血压患者根据其是否合并其他心血管危险因素或者并发症分为4层，分别为低危、中危、高危、很高危。这取决于很多方面，需要临床医生根据患者病情具体分层。但是如果高血压患者合并糖尿病或者出现其他并发症时，患者分层为很高危。

低压高也是高血压的一种表现，临床上称为舒张期高血压，饮食禁忌和高血压一样，具体如下：第一、注意低盐饮食，每日食盐摄入量不超过6g。第二、做到低脂饮食，少吃或者不吃动物脂肪，植物油的摄入也要适当控制。第三、做到戒烟限酒。第四、对于肥胖的高血压患者，要控制热量摄入，控制体重。低压高更多见于相对年轻的高血压患者，饮食管理和生活方式干预对于血压的影响更为明显，因此更为重要。

高血压的患者可以喝茶，但要注意以下两点：第一、饮用量不宜过大，高血压的患者每天喝水量控制在2000-3000mL，过多的饮水可能会增加心脏负荷，尤其是对于高血压合并心功能不全的患者，饮水量更要控制。另外，晚上喝茶，尤其是喝浓茶，可能会兴奋神经影响睡眠，从而引起血压波动，因此要选择合适的时间来喝茶。第二、茶叶里含有茶多酚，虽然有一些研究证实茶多酚具有降压、软化血管的作用，但是茶叶里的茶多酚含量很少，不能寄希望于喝茶去降压。对于高血压患者需要做到饮食控制，还有生活方式的干预，必要时结合药物来降压。

临床上大部分降压药物在服用时不建议含服，最好用温开水送服。因为含服降压药物会使降压药物迅速起效，可能会使血压降的速度过快，从而可能会引发脑动脉供血不足的情况出现。另外，有的时候血压非常高，根据情况也可以偶尔含服，平日里正常服用的时候，不要采用这种含服的方式。如果已经含服降压药物，之后密切监测血压即可，无需特殊处置。

对于高血压的患者，理论上来讲建议吃低钠盐。低钠盐主要是有70%的氯化钠，以及30%的氯化钾和碘化钾组成，相对来讲非常适宜高血压，以及存在心脑血管疾病的患者使用。另外，有研究显示食用低钠盐确实可以降低高血压的患病率。但是一定要注意，对于存在尿毒症或者存在慢性肾脏疾病晚期的患者，一般不推荐吃低钠盐，以免引发高钾血症。

高血压患者能吃醋泡黑豆，但没有明确的证据证明，吃醋泡黑豆能对高血压控制有什么特别的好处。对于高血压患者，除了药物治疗以外，更重要的是做到饮食控制和生活方式干预，比如低盐、低脂饮食，戒烟限酒，多吃新鲜水果、蔬菜，平时多运动等。治疗目的是把血压控制达标，降低以后出现心脑血管疾病的风险。很多食疗偏方可能有一定的辅助效果，但不能指望单靠这些就把血压控制好。

对于高血压患者，适当放血可以有降低血压的作用，但这并不是合理的治疗方案。放血之后可以使血容量下降，有相应的降压效果，古代曾有此治疗方案。这种情况可能会导致患者失血较多，引起贫血症，同时在患者放血操作时也会发生感染的风险，如有细菌入血，可以导致菌血症、败血症等严重情况。所以对于高血压患者，不应该采取放血治疗，而是应该在密切监测血压的情况下，规范服用降血压药物。

对于长期低血压的患者，提高血压的方法有以下几种：1、可以多吃一些盐，使血钠含量升高，可以引起水钠潴留，提升血容量，有提升血压的作用。2、多吃蛋白质类食物，会增强身体素质，也增加血液中白蛋白的含量，进而增加渗透压，也会增加血容量。蛋白质类食物的特殊动力效应，也会增加交感神经兴奋，提升血压。3、短时间内大量饮水，也会有升血压的作用。对于严重的低血压患者，需要到医院补液以及应用收缩血管的药物，如多巴胺制剂，以提升血压。

临床上存在高血压的患者其实可以吃蛋白粉，但是要取决于患者的实际病情等因素。如果患者能够正常进食，也没有营养不良，就没有必要吃蛋白粉。如果高血压的患者平日里进食欠佳、存在营养不良，或者伴有恶性肿瘤存在时，必要的时候可以正常使用蛋白粉。因为蛋白粉含有较多的蛋白质以及氨基酸、微量元素，但对于能够正常进食的人群，一般不推荐吃蛋白粉。

对于存在高血压的患者，整体原则建议注意低盐低脂的饮食，平日里多吃新鲜的瓜果、蔬菜，比如说可以吃像苦苣、菠菜、西生菜、菜花、西兰花、茄子、土豆、地瓜，以及橙子、菠萝、猕猴桃、火龙果、苹果、蓝莓、蔓越莓、窝瓜、油麦菜、山竹等。另外，建议患者每天可以吃一把坚果，还有就是每天增加全谷物类食物的摄入，比如说像玉米、高粱米、糙米、藜麦等。

放血疗法并不能从根本上解决高血压的问题，放血后血容量降低，短时间内可以使血压下降，人体有很强的自我调节和修复能力，在正常饮食的情况下，数天后血容量就会恢复正常，血压也会回升。如果反复放血，骨髓来不及造血补充血细胞，还会带来贫血的风险。放血疗法虽然是古老的一种医疗手段，对于高血压而言，它也只是在没有降压药的年代所采用的措施，现在并不建议。

血压高的人不建议蒸桑拿，因为蒸桑拿时温度过高，人体处于一种应激状态，所以有可能会导致血管进一步收缩，引起心率增快，血压进一步升高。这样不利于患者血压的控制，甚至能使原有偏高的血压进一步升高，从而诱发脑梗死、脑出血以及心肌梗死等恶性事件。此外，在蒸桑拿时患者会大量出汗，会导致电解质出现异常，甚至体液的大量流失，有可能会导致循环血量相对不足、血液浓缩的状态，也可能会导致患者出现心律失常或者急性血栓事件。

高血压吃低钠盐比较好，低钠盐含60%-70%的氯化钠、20%-30%的氯化钾和8%-12%的硫酸镁，而普通盐的氯化钠含量为97%以上，可见低钠盐的氯化钠含量比普通盐要低1/3左右，同时钾、镁的含量较高。低钠盐和普通盐在口味上的差别不大，在食盐量大致相同的情况下，食用低钠盐能显著降低钠的摄入量，有利于高血压的治疗和防控。

如果出现高压高，而低压正常，是发生了收缩期高血压。收缩期高血压就是指高压已经超过140mmHg，而低压并没有超过90mmHg，这一类的高血压类型就属于收缩期高血压。收缩期高血压一旦诊断明确，就要第一时间在医生的指导下，进行降压药物的服用，否则将会造成严重靶器官损害的情况。目前在临床中治疗收缩期高血压的药物有以下五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。收缩期高血压的患者究竟适合服用哪一类的降压药物，在什么时间进行服用，还有服用多大的剂量，都要听从专业高血压医生的临床指导，在服药期间要密切监测好血压的波动情况。