患有高血压的病人如果正规应用降压药物,血压仍然居高不下,需要筛查继发性因素导致的血压升高。常见的引发血压升高的继发因素是一些疾病,尤其常见于内分泌疾病中的甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤。另外,肾脏疾病中也可以引发血压升高,且不容易通过口服降压药物使血压降至正常水平,尤其是慢性肾小球肾炎,或者已经发生了慢性肾功能衰竭。肾动脉出现狭窄后会引起血压升高,可以通过肾动脉的造影检查来进行明确。如果是继发性高血压所引起,除降压药物继续应用外,还需要去解决导致血压升高的病因,这样才能更好的帮助助血压趋于平稳。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三七本身的作用是活血化瘀,可能存在的副作用是引发出血,并不能治疗高血压,所以并不建议高血压的病人吃三七。高血压目前从定义上是指非同日血压收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,一旦明确高血压病,在治疗上要进行生活方式的改善,像低盐饮食,规律的作息,同时应当应用降压药物。目前常用的降压药物有五大类,分别是钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂,可以单药治疗或者组合治疗,而三七并不具备降压的效果,所以不适用于高血压患者。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者可以适量吃些猪皮。猪皮中含有丰富的胶原蛋白、钙、钾以及大量的微量元素,有滋阴补虚、补血的功效,食用后可以促进机体的新陈代谢。患者应注意不能多吃猪皮,吃的时候最好把靠近猪肉的那层油去掉,因为高血压患者强调的是进低盐低脂饮食,摄入脂肪过多会加重血管内皮的损伤,也会使血压升高,不利于患者的治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者一般都是可以吃维生素c的,没有什么特殊的禁忌。维生素c在水果和蔬菜中普遍存在,有促进新陈代谢、抗病毒细菌、提高机体免疫力的作用,也有一定的降血压、降血脂的功效,可以预防动脉粥样硬化,防止冠心病,还可以预防感冒、流感等。要注意维生素c尽量不要和降压药一起吃,否则可能会降低药物的疗效而达不到理想的降压效果。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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患者的血压高压正常,低压高,如果多次测量低压超过90mmHg也属于高血压,主要由于周围血管阻力增加所导致,这种情况多见于中青年男性。常有生活方式不良,体重过重,休息睡眠不好,建议采用生活方式干预,可进低盐低脂饮食,减重,戒烟限酒,避免情绪过度紧张,适量进行体育活动,保证良好睡眠。如低压仍控制不佳,建议适当使用药物治疗,可以给予小剂量ACEI制剂或根据心率情况使用小剂量β受体阻滞剂治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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无贫血的高血压病人不需要补血。高血压的产生原因和盐摄入过多,遗传因素,长期紧张,压力大等不良生活有关,与贫血无关,高血压病人最关键的问题是控制血压,防止高血压引起的心脏、血管、肾脏、眼底等重要器官病变。有高血压合并重度贫血的患者可以考虑输血,如出现急性失血,血红蛋白低于60克/l,伴有心慌等症状者必须马上到医院去除失血原因,在监测血压等生命体征情况下缓慢输血(输红悬)纠正贫血。如有高血压合并慢性轻一中度贫血,首先应寻找贫血原因去因治疗,其次才是对症治疗。如果是有缺铁性贫血,可以补充铁剂,如右旋糖酐铁,有叶酸缺乏性贫血的患者可补充叶酸及维生素B12,具体补法应遵从医生医嘱为宜。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者是可以喝茉莉花茶的。茶中含有茶多酚以及一些维生素,对于高血压的患者可以有效调节血管的收缩和舒张状态,对血压有一定的好处。但是也需要注意,如果茉莉花茶太浓,可能引起咖啡因短时间内摄入过多,会兴奋交感神经,使血压升高,心率增快。对于一些本身血压控制较差的高血压患者,可能会在短时间内引起血压升高,这种情况下就要尽量喝淡茶。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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做高压氧对脑瘫没有用。根据目前世界权威团队的诊断治疗指南和红绿灯治疗理论,高压氧治疗脑瘫属于亮红灯项目,是限制使用的对象,高压氧治疗脑瘫弊大于利。因为高压氧对脑瘫的功能改善没有促进的效果,而且还有视网膜损伤、医疗资源浪费等副作用,所以高压氧对脑瘫的治疗是不推荐使用的。治疗脑瘫的循证医学推荐的方法是运动治疗、矫形支具治疗、肉毒素注射治疗等方法。

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苯磺酸氨氯地平片的功效和作用就是降低血压,主要用于治疗高血压病。苯磺酸氨氯地平片在降压药物中属于钙离子拮抗剂,也是应用较为广泛的一种降压药物,苯磺酸氨氯地平这一类药物除了降压之外,还可以改善冠状动脉痉挛。但是需要注意它有可能的副作用是会引起轻微的水肿或者牙龈增生等情况,所以使用药物前一定要遵照医嘱。

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高血压患者在血压控制稳定的前提下可以打篮球,但是注意的是一定要根据自身血压与身体状况来决定,在打篮球之前和之后应当监测和记录血压,同时要规律的使用药物治疗。在打篮球的过程中如果出现了头晕,头痛,心慌等不适症状不应勉强,应当及时停止活动,并且在场边休息。打篮球本身运动量较大,而且在运动过程中会出现血压波动,对于这类强度高的运动建议应适量进行。

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高血压患者低压在108mmHg属于升高状态,患者应注意以下事项:1,是要注意生活方式改善,做到低盐饮食,规律的生活作息,注意休息与睡眠,同时要改善情绪和心理,避免紧张与焦虑,还应在血压稳定时进行有氧运动。2,注意的是在药物治疗上应当遵照医嘱规范的使用药物治疗,在药物治疗的过程中还应当注意监测心率血压的变化并进行记录,以便于随诊时调整方案。

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高血压患者还是少吃小龙虾为好。因为现在市面上卖的小龙虾大部分都是麻辣的,里面有很多调料,尤其是那些辛辣刺激的,比如:辣椒、花椒等,会刺激患者的神经兴奋,血管收缩,从而引起血压升高;并且小龙虾中的胆固醇含量也不低,吃的多了会造成胆固醇含量的升高,加重血管内皮的损伤,可增强高血压患者并发心脑血管疾病的风险,不利于患者的降压治疗。

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高血压患者可以根据自己情况适当吃些南瓜籽的,南瓜籽中含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素以及大量的微量元素,可以增强机体免疫力,其中的不饱和脂肪酸对于降血脂、降胆固醇有作用,还可以减少血管内皮的损伤,预防动脉粥样硬化,降低高血压患者并发心脑血管疾病的风险。南瓜籽也有一定的驱虫、消肿作用,但应注意不能吃的过多,吃的过多会造成血脂的升高,引起血压的波动。

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高血压患者是可以适量吃低钠盐的。高血压患者要求进低盐饮食是为了减少钠的摄入,改善钠水潴留,防止血容量升高而引起血压波动。低钠盐中钠的含量比普通食盐低,食用这种盐对高血压患者是有利的,但要注意的是,尽管是低钠盐也不能摄入过多、对于高血压患者,建议每天盐的摄入量要小于6克,这样才更有利于患者的降压治疗。

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出现低压高的患者应针对引起的原因选择药物进行治疗,低压高的高血压为舒张期高血压,此类患者考虑可能是由于外周血管阻力较大或者是心跳加快,引发了舒张压的升高。在降压的过程当中,建议患者可以优选血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂,代表性的药物有培哚普利、厄贝沙坦等。除此之外,要注意低盐低脂饮食、戒烟戒酒、运动减肥,这样才可以将血压控制得更好。

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有高血压的患者会突然出现晕倒。如果高血压患者出现突然的晕倒,往往提示患者有中重度的高血压,这种情况下通常患者存在恶性高血压,高血压危象,高血压脑病,可导致颅内压增高,患者会有明显的头晕,头痛,恶心,甚至伴有喷射性呕吐,还会伴有晕倒,以及短暂性的意识丧失,还有眼前一过性的发黑等临床症状。如果患者突然出现晕倒,要及时送往医院,完善头CT,心电图等检查来进一步明确原因后诊治。

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有高血压的患者可以吃海参,海参是非常好的蛋白质来源,有改善免疫力的作用,且脂肪含量很低,所以吃海参并不会对血压造成太多的影响与波动。高血压患者在饮食方面需要注意的是做到进低盐饮食,也就是在进行食物烹饪的过程中要做到少盐,因此海参本身虽然不会对血压造成影响,但如果在烹饪的过程中含盐量较高就会引起血压出现波动。

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贝那普利稳定降压在用药5-7天后。盐酸贝那普利片是一种长效的,不含硫基的血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于高血压和充血性心衰的治疗,口服后30分钟血药浓度达峰值,半衰期为10-11个小时,在肝内代谢,经肾脏和胆汁排出,肾功能不全者有一定的蓄积作用。贝那普利需经至少5个半衰期之后可能会达到一定的血药平衡,所以使用贝那普利稳定降压,起效的话应该是在5-7天左右。

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血压高是可以诱发心肌缺血的。因为在血压升高时,心脏的后负荷就会升高,这样心肌耗氧量增加,有可能导致心肌缺血,相反的血压高也会引起交感神经的兴奋,导致心率的加快以及心肌收缩力的增强,这样都会直接或间接导致心肌氧耗增加,引起心肌缺血。反过来,心肌缺血时,患者往往由于情绪紧张也可能出现血压升高,心率加快,二者能够互相影响。

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有高血压高血糖的患者可以吃桃子,但是要注意适量,尤其是有高血糖的患者更应当注意。这是因为桃子本身会含有糖分,食用过多会造成血糖出现明显的波动与变化,会导致高血糖的情况加重。而桃子本身对于血压影响较小,如果高血压病人不合并有高血糖,对于食用桃子就没有太多的禁忌。对于高血压病人在食物方面主要应做到进低盐饮食,防止过多氯化钠的摄入。

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