高血压的药物总体来说分成五类，有钙离子拮抗剂、利尿剂、转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、AT1受体拮抗剂，也叫ARB类，还有β受体阻滞剂，这五类药物都没有明显的胃肠刺激，所以空腹服药也没有什么不舒服，因为饭后服药有时会影响吸收药物。饭前空腹服药，如果对胃肠没有刺激，都是饭前空腹服药可能更好，利于排空、吸收，所以高血压的药物饭前吃更好，但是这些药物实际上饭后服用，对吸收也没有太大的影响。

血压高与肥胖有明确的关系。肥胖人群往往伴有高脂血症，这种情况下可以增加外周动脉血管的硬化状态，甚至可出现斑块，使血管弹性下降，会导致血压升高。其次，肥胖患者由于体重增大，心脏负荷加大，也会使心脏用力收缩，同样会有高血压的表现。很多肥胖患者同时伴有水钠潴留，以及饮食的不健康，这些也都增加了盐敏感性高血压的发生，所以肥胖是高血压的明确危险因素。

继发性高血压是指继发于其他疾病引起的血压升高，最常见的有嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，慢性肾病，原发性醛固酮增多症，库欣综合征，睡眠呼吸暂停综合征等，患有这些疾病的情况下可以导致血压升高，且升高幅度较大，使用药物控制效果欠佳。而排除继发性高血压后，其他类型的高血压考虑为原发性高血压。对于原发性高血压的治疗，在生活方式调节基础上，需要应用降压药物治疗。而对于继发性高血压，需要查找引起高血压的病因，去除病因后血压可能恢复正常。

容量依赖性高血压首选的药物是利尿类的药物，这些药物可以促进尿的排出，减少血容量，使容量依赖性高血压患者血压下降，最常使用的药物是呋塞米，螺内酯，氢氯噻嗪等。使用呋塞米时要注意，它是一种排钾利尿药，长期使用可能导致低钾血症的发生，患者要注意补钾。而对于慢性肾功能不全的患者，使用螺内酯可能会导致高钾血症的发生，因为它是保钾利尿药物。

高压88mmHg，低压66mmHg不正常。对于一个健康的成年人，其高压应该波动于90-140mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，这个血压值低压虽在正常范围内，但高压低于正常，所以可以定义为低血压状态。如处于这一血压值并且有低血压的症状，比如出现周身乏力，头晕，眼前发黑，恶心等，患者需要积极到医院就诊，应用药物提升血压，以减轻症状。

单纯性收缩期高血压是指患者主要以高压，也就是收缩压升高为主，往往是指患者的血压，收缩压大于等于140mmHg。对于此类型高血压患者仍然要积极的进行降压治疗，尽可能的将收缩压控制在130mmHg以下。降压药物应尽可能选择一线长效的降压药物，比如建议患者可以口服钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂等，代表性的药物有非洛地平、培哚普利、美托洛尔。

高血压药还是饭前吃比较好。因为晨起血压在6点到10点之间有1个高峰，如果吃完早饭吃药的话可能高峰已经出现，因此应该在高峰出现之前服药，也就是早晨6点钟之前。高血压患者可以睁开眼睛先服用降压药，这样能够有效的控制晨峰血压，预防心血管事件的发生。如果有的患者下午或者晚上血压仍然高的话，可以在下午或晚上血压增高之前再加服一次药物。

高血压患者可以喝百香果汁。百香果汁中含有丰富的维生素C，可以改善及延缓动脉粥样硬化，有利于控制血压，百香果汁中还含有多种微量元素和番茄红素，其中番茄红素有抗氧化、抗疲劳，预防癌症的作用。百香果汁还有调节血脂，预防便秘，调理胃肠道的作用，以上这些作用都对高血压人群有益处，如果能长期喝效果更明显。当然在改善饮食习惯的同时，患者还要规律服用降压药。

人体在刚躺下时会由于体位变化导致回心血流量增加，短时间内增加了心脏的前负荷。心脏为了克服这种前负荷增加，需要用力做功，增加心脏收缩力，增加心跳频率，也就是交感神经会兴奋，这样就可能会出现血压的升高，但往往血压升高维持时间较短，随着神经对血管的调节，可能在5到10分钟后血压即可恢复正常。所以不管是坐位测量血压还是卧位测量血压，都要安静休息10分钟左右再测量血压，可得到最准确的血压值。

对于高血压患者而言，需要长期使用药物，部分药物可能副作用偏大，需要及时调整。钙离子拮抗剂是最常使用的高血压药物，它的副作用一般是心率增快，颜面潮红，双下肢浮肿，少部分患者甚至会出现牙龈增生，一般副作用发生率在20%左右。如这部分人群不能耐受，可以换用其他药物。另外血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，贝那普利等的主要副作用是会引起剧烈的咳嗽，也有一部分患者不能耐受这种咳嗽，需要调整药物。

在非药物状态下，非同日多次测量血压均大于等于140/90mmHg，可判断为得了高血压。其中非药物状态是指未服用激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药等可升高血压的药物；非同日是指两天以上，多次是指3次以上。一旦诊断了高血压，就要从改善生活方式入手，积极控制血压，平时应注意进低盐饮食，保证睡眠，控制体重，戒烟限酒，适当进行锻炼，并规律服用降压药物。

低压过低没有特别的药物可以治疗。低压过低主要是因为患者血管弹性不佳，与患者的年龄以及动脉粥样硬化的程度相关，年龄越大，动脉粥样硬化程度越重，患者的低压可能就越低。这种情况下没有特效药物，只能针对患者的动脉硬化情况加以治疗。比如说控制危险因素，如高血压，高脂血症及糖尿病，服用抗血小板药物如阿司匹林，以及稳定斑块，调脂药物，如阿托伐他汀等来治疗，同时要避免服用降低血压的药物，以免患者低压过低影响冠脉的灌注。有人也服用一些中药治疗，效果有限。

高压和低压之间的压差与患者的预后并不直接相关，即使压差小，但是只要高压和低压的数值都在正常的范围之内，就认为患者是相对正常的血压。但是，如果患者压差小是由于高压过低或低压过高而导致的，甚至是低压高于90mmHg，那么这种情况下，患者就已经达到了高血压的诊断标准。如果长期处于这样的状态，就有可能引起心，脑，肾以及血管，眼睛等诸多靶器官的损害，这样就会危害患者的健康，需要进行积极的处理。

肥胖的患者更容易出现水钠潴留，这是诱发高血压的一个基础。肥胖病人也容易合并高脂血症及糖尿病等等多种危险因素，可能会导致血管内皮功能障碍，这是诱发高血压的一个重要病生理机制。此外，肥胖的病人也容易存在交感神经的异常兴奋，这是导致高血压形成的重要的神经内分泌机制。而且肥胖病人往往运动量较少，不良嗜好更多，更容易导致高血压。

高压130mmHg，低压100mmHg，已经属于高血压的范畴，较为严重。如果患者长期血压持续在高水平，那么有可能会导致多个靶器官的损害，包括有可能会出现脑梗死，脑出血，心肌梗死，心绞痛，肾功能不全尿毒症，眼底出血等等不良事件。患者低压达到100mmHg，可能与患者情绪紧张，睡眠不佳，高盐饮食等诸多因素有关系，建议患者良好控制生活方式，如果生活方式改善之后血压仍然控制不佳，可以考虑加用降压药物治疗。

患有高血压会引起呕吐恶心。如果患者长期高血压未控制，血压持续升高，有可能会出现高血压脑病，会导致头痛，头晕，恶心，呕吐，严重时会出现意识障碍，出现时需要紧急降压将血压降至安全范围之内，不适症状才有可能消失。此外，患有高血压也有可能引起靶器官的损害和不良心脑血管事件，例如高血压可以引起脑梗死以及脑出血，这种情况下患者就有可能因颅内压升高而出现恶心，呕吐，头晕等等症状。

高压70mmHg，低压40mmHg较为危险，已经属于严重低血压状态，有可能导致患者出现头晕，黑朦，意识丧失等情况，引起原因可能有几下几种：1，有效循环血量不足，比如出现消化道出血，严重脱水，大手术失血过多等等，这些因素都有可能会导致严重的循环血量不足，出现血压下降，这时需要及时的补液，纠正患者的低血容量状态。2，心肌收缩力下降，例如出现大面积心肌梗死有可能会导致心肌坏死，出现心源性休克，患者就会出现严重低血压，甚至可危及生命。3，外周血管阻力下降，例如在过敏性休克患者当中，就会由于外周血管扩张导致血管阻力下降，从而可出现严重的低血压，这时应该给予积极的扩容，补液，升压及激素等药物治疗。无论是上述何种原因所导致，目前这样的血压状态都有可能会带来不良事件，需要积极处理。

对于降压药通常都建议患者在饭前服用，一般是在清晨起床后就需要空腹服用。因为人的血压绝大多数都是双勺型血压形态，清晨时血压最高，最容易出现心脑血管事件，所以建议患者清晨一起床，未进食时就服用降压药物，能够最大限度的控制清晨高血压，而且也能减少食物对药物作用的影响。而且建议患者服用长效降压药，这样能最大限度的控制全天血压，保证平稳降压。

患者已经出现了高血压，高血糖的情况，具体食用的水果还是以一些含糖量较少的水果为主，一般可以吃一些柚子，草莓，橙子，西瓜，猕猴桃等，这些食物中含有的维生素C成分较多，含糖量相对来说较少。如果患者在使用后仍然出现了血糖血压波动异常等情况，建议及时口服降血糖，降血压等药物进行对症治疗，避免持续血压，血糖增高而引起严重的并发症。

高血压患者服用利尿药可能会出现一些副作用：首先，有可能出现电解质紊乱，包括低钾，低钠，低氯血症等等，也可能会导致乏力，肌肉抽搐等等情况出现。2，会有血压下降。如果利尿剂服用过大，就有可能出现低血压，甚至是体位性低血压。3，有可能出现血尿酸升高，是长期大剂量服用利尿剂的主要不良反应；此外还可以出现糖耐量减低，代谢紊乱以及氮质血症等。