对于初次确诊高血压的患者，血压属于2级高血压时，建议患者住院进行治疗。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，两种高血压的发病原因不一样。原发性以遗传因素和环境因素为主，继发性高血压是由某种疾病或病因导致的血压升高。首次诊断高血压后应明确发病原因，同时应明确有无靶器官受损，根据综合情况分析后使用合适的降压药物治疗。如果已经明确高血压的诊断，但是近期血压波动较大，考虑出现其他并发症的患者，也需要住院进行检查和治疗。

只要是能控制血压的降压药都适用于改善高血压引起的心衰症状，也只有积极平稳的控制好血压，才能有效纠正心衰。临床上对于高血压心衰首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂（比如依那普利、培哚普利等）或血管紧张素受体拮抗剂（比如替米沙坦、厄贝沙坦等），这两类药一方面可以降低血压，另一方面可以抑制心室重构，甚至可以逆转心肌肥厚，从而达到纠正心衰的目的。其他的降压药也可以选用，比如β受体阻滞剂（比如美托洛尔，比索洛尔等）可以降低血压，减慢心率，降低心肌耗氧量。利尿剂可以促进体内水分的排出降低心脏负荷，也可以纠正心衰。

高血压患者需要长期口服药治疗，长期使用降压药物的危害很少，但是有部分药物有轻微的不良反应或者副作用。如长期使用卡托普利可以导致患者出现干咳，使用利尿剂会引起胆固醇、尿酸升高、血钾降低，针对药物的不良反应可以及时调用药物治疗。理论上任何药物都具有肝肾功能的潜在危险，包括中药同样如此。但是目前临床上所用的降压药总体安全性是比较好的，只要在医生指导下合理用药，一般不会对肝肾功能产生明显不利影响。

高血压的患者中医辩证分为肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、痰瘀痹阻、肝肾阴虚等证型。肝阳上亢仅是高血压患者的一个证型，而不是中医把高血压叫肝阳上亢。肝阳上亢型高血压的患者主要表现为血压升高，劳累或者恼怒可使血压升高更加明显，可伴有眩晕耳鸣，头胀痛，急躁易怒，腰膝酸软，心悸，失眠多梦等症状，患者舌质红，苔多偏黄。

高血压是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素。长期高血压可导致心脑血管事件，服用阿司匹林可减少脑卒中和心血管病死亡的危险。对于高血压患者，如果没有胃肠道和其他部位出血的危险，要应用抗血小板药阿司匹林，预防脑卒中和冠心病的发生。总之，高血压患者为了预防心血管事件的发生，在没有阿司匹林禁忌的情况下，需要服用阿司匹林。

高血压糖尿病患者可以吃鸡肉，这是因为高血压糖尿病患者的合理膳食模式均推荐了禽肉，鸡肉是优质蛋白，且容易消化吸收。鸡肉富含丰富的维生素和钙、磷、铁等矿物质，且鸡肉是低脂肪禽类，高血压糖尿病患者食用鸡肉是优质蛋白质补充来源，高血压糖尿病患者每天可食用去皮鸡肉100g。对于高血压糖尿病患者可选择去皮禽肉，如鸡肉、鸭肉等限量食用。

高血压是可以引起脚肿的。高血压可以导致心脏负荷增加以及心肌缺血，久而久之可以引起心脏功能衰竭，就可以出现下肢以及脚的水肿，如果高血压引起了肾脏的损伤，也会引起脚肿，对于这样的脚肿，一方面可以用利尿剂来缓解，另一方面也要积极平稳控制血压。再一个，如果高血压患者选择的降压药是钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、氨氯地平片、非洛地平片等，也会因这些药物的副作用而出现脚肿，对于这个原因引起的脚肿，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂比如卡托普利对抗。

美托洛尔属于β受体阻断剂，主要是用来控制心室率，有减慢心率的作用，另外有轻微的降压作用。当患者有高血压时，如果心率偏慢，不建议单独服用酒石酸美托洛尔来降压治疗。如果高血压合并心率偏快，可以口服美托洛尔控制血压及心率，但一般需要配合其他降压药物一起治疗，如贝那普利、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦、硝苯地平控释片、非洛地平等。

世界卫生组织WHO高血压诊断标准是：静息状态下、不同时段3次测量血压均大于等于140/90mmHg，即可诊断高血压，小于90/60mmHg称为低血压。根据血压的高低将高血压分为三级，一级高血压指的是血压大于等于140/90mmHg，小于160/100mmHg。二级高血压指的是血压大于等于160/100mmHg，小于180/110mmHg。三级高血压指的是血压大于等于180/110mmHg。

肥胖引起的高血压是可以治愈的。肥胖引起高血压的原因如下：第一，肥胖可以造成血管床的增加，血液循环量就会增加，可造成血压增高。第二，肥胖可以引起肾上腺皮质功能亢进，导致水钠潴留增加，可进一步引起血压增高。第三，肥胖是由脂肪在体内储存过多，从而可以引起血脂增高，而血脂增高又可以诱发动脉硬化，可进一步使血压增高。因此，当肥胖治愈后，血压就会下降，患者可恢复正常。

吃了高血压药血压还高，考虑药物效果不好，需要更换降压药物或者是再联合应用一类药物进行降压治疗。平常需要低盐饮食、适当运动、减轻体重。低盐饮食指的是食盐摄入量每日

高血压患者如没有失眠的情况，适量饮用铁观音有好处。铁观音含有茶多酚、氨基酸、维生素、茶碱、钾等，这些营养物质可以解除油腻，降低胆固醇、血糖、血压、血尿酸，防止动脉粥样硬化，降低心脑血管疾病、糖尿病、痛风的发病风险。虽然铁观音有很多好处，但不宜高浓度的，也不宜在睡前饮用，如果不注意这些方面可能会导致入睡困难。

高血压患者可以吃豆油。因为大豆中的卵磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，防止血管硬化，起到预防心血管疾病，保护心脏的作用。另外含有的膳食纤维，即可通便，又能降低胆固醇含量，豆油中的皂苷也能降低脂肪吸收，促进脂肪代谢。高血压患者的健康饮食是降低血压的基础，其中建议以吃植物油为主，减少脂肪的摄入，要低盐低脂饮食。

有高血压的患者是可以吃海鱼的。海鱼的营养成分很高，含有大量的蛋白质，维生素微量元素和矿物质，其中还含有卵磷脂和多种不饱和脂肪酸，而卵磷脂和不饱和脂肪酸可以起到降血脂和增加高密度脂蛋白的作用，对于减缓动脉硬化是有帮助的。而且海鱼里面含有大量的维生素E，卵磷酯，不饱和脂肪酸和维生素E，均可以改善高血压导致的血管内皮的损害，从而可以减缓动脉粥样硬化的进展，所以高血压患者是可以吃海鱼的。

血压高的患者吃芹菜是有好处的，芹菜中都有一些成分比如芹菜素，具有一定的降压的作用。但是高血压患者不能只依靠吃芹菜来降血压，毕竟芹菜中所含的具有降压作用的成分太少，要达到降压的目的，需要吃数公斤的芹菜，这样的量一般是承受不起的。高血压患者的血压控制除了在饮食上做一些调整，比如低盐低脂高钾饮食（而芹菜就符合这样的饮食标准），不熬夜，多运动等等，还应该选择合理的降压药按时规律的服用，这样才能达到有效平稳控制血压的目的。

非洛地平是新一代的长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，它的安全性及有效性得到了临床的认可。老一代的钙离子拮抗剂会出现负性肌力和负性传导的作用。非洛地平由于其独特的心肌血管选择性效应，不会引起心肌收缩力的下降，也很少会发生减慢心脏传导的副作用。不仅如此，它的长效降压作用可以平稳、持久有效的降低高血压患者的血压。

高血压女性，有的可以怀孕，也有的不能怀孕，要评估高血压的程度、对各脏器的损伤程度、年龄等方面的因素，根据评估结果确定。如果年龄小于35岁，平时血压控制达标，也没有靶器官的损伤，这种情况是可以在医生指导下怀孕的，并要注意检查血压的变化情况，及时干预。如果是病史较久，年龄偏大，或者有了靶器官的损伤（肾脏、心脏），这种情况一般不建议怀孕。

冠心病的根本病理基础是冠状动脉的动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞导致心肌缺血或坏死。动脉硬化随着年龄的增长会随之进展，即使没有高血压和高血脂，年龄本身也是冠心病的危险因素，当男性大于55岁，女性大于50岁，出现冠心病的几率会增加。此外，吸烟，熬夜，腹型肥胖，糖尿病，有心血管疾病的家族史的患者以及绝经期的女性都可能得冠心病。

喝纯奶对于高血压患者的血压是没有影响的，当然，高血压患者喝牛奶的时候最好喝脱脂奶，而且每天的量最好不超过300ml。牛奶中含蛋白质和钙比较多，可能会影响降压药的效果，所以在喝牛奶的时候跟服药时间最好能间隔1小时以上。高血压患者在饮食上要注意将每天的食盐量控制在6克以下，多吃富含钾和膳食纤维的新鲜蔬菜水果，杜绝烟酒，这样有利于血压的控制。

高血压患者在没有失眠的情况下，饮用绿茶最适宜。绿茶富含儿茶素、茶多酚、钾、蛋白质、氨基酸、生物碱、维生素等。绿茶的营养成分可调节脂肪代谢、降血脂、降血糖、降血压、降低胆固醇、提神利尿、促进血液循环，也有抗氧化、抗衰老作用。适当饮用绿茶能够降低心脑血心脑血管疾病、糖尿病、痛风的发病风险，应注意睡前不要饮浓绿茶，以免过度兴奋而影响睡眠。