高血压和高血糖经常伴发，所以大概60%的高血压的患者，可能都有血糖的增高或者是糖耐量的异常，所以在高血压和高血糖共同人群当中，对于饮食的调整是应该关注的一个问题。高血压的人主要是限盐，每天盐的总收入量应该小于6g。盐收入过高使得水钠潴留，血压就容易高而且不容易控制。我们国家高盐饮食所带来的血压高是非常普遍的，但是高血糖主要的饮食上的控制其实是总热卡的控制，也就是一餐或者是一天的热卡数量不能过高。这样无论你是吃什么，只要把总热卡控制到合理的程度，从饮食的摄入上引起血糖增高的几率就会低，而且对体重的控制就能带来比较好的结果，所以高血压合并高血糖的人，既要限制盐的摄入量，也要限制总热卡的摄入量。

高血压本身是遗传因素和环境因素共同作用出现的一种疾病，遗传因素的影响主要是易感性遗传，也就是说父母如果是高血压，儿女容易出现高血压，但这并不是必然。除遗传因素以外，环境因素影响非常大。如果病人长期处于紧张、焦虑的状态，也容易出现高血压，长期的交感兴奋也容易出现高血压。大量的饮酒或者抽烟这种状况，也容易引起高血压的。年龄的因素也是重要的因素，比如随着年龄的增高，可能高血压出现的几率就会更高，因为有些器官的老化，甚至有肾脏的功能障碍或者是肾动脉的狭窄等等出现。还有一些药物的应用，比如长期使用一些激素类的药物，消炎、止痛类的一些药物，甚至避孕药，带来的水钠潴留和肾脏的影响等等，最终可能也会影响血压。还有一些真正继发性的因素存在，比如继发于中枢的一些疾病，中枢系统影响中枢系统对血压的调整。比如肾上腺的一些疾病，内分泌科肾上腺的一些疾病，比如嗜铬细胞瘤等等这些疾病，也会出现高血压的状况。比如肾动脉的疾病使肾动脉狭窄，无论是动脉粥样硬化型，还是其他一些原因带来的，只要出现这种状况，很容易出现血压增高。还有肾实质性的肾炎，无论什么原因所带来的肾脏损害，包括肾炎性、糖尿病性的等等，可能最后都会引起血压的增高。还有肥胖的体型，很也容易出现血压的增高，呼吸睡眠暂停的这种状况，长期处于睡眠中低氧的情况，也会出现血压的增高，还有一些真正的基因异常所带来的血压增高。

三七是一味传统的中药，它主要的作用有止血、散瘀、定痛，所以它在传统应用当中更多的用于骨伤科。而近年来的研究越来越多的发现三七还有其他的一些作用，主要有扩张血管、降低血脂和胆固醇的作用，所以会用在心血管领域，包括高血压、冠心病、糖尿病以及高脂血症的患者。所以由于三七粉的扩张血管作用，可以用于高血压和冠心病方面。但是三七主要是辅助的治疗作用，并不能够替代现在传统的西医的治疗办法，所以在应用三七时要选择好三七的剂型，同时要区分三七粉和三七花，这两种可能在功效上存在一定的差异，要选择得当。还要在原有降压药的基础上去进行应用，而不要停了降压药单独用三七粉来降低血压，这是不合理的。

高血压患者喝酒基本上没有好处，主要会带来不好的一些影响，特别是饮酒量比较大的时候。高血压患者喝酒的当时不一定血压很高，但是心率会很快，如果是平时有冠状血管问题合并有高血压状态，对于这样的状态下的人，可能就会出现胸闷、憋气等等症状。高血压患者喝酒的第2-3天，可能血压会高得难以控制。如果经常会喝酒，血压就会很高，而且药物调整非常困难，因为不喝酒的时候，血压能够控制的状态下，饮酒之后第2-3天吃同样的药物，血压都难以控制。大量饮酒本身对血管内皮也会造成不好的影响，对神经、内分泌也会造成不好的影响。高血压患者本来就容易出现内皮功能障碍，从而带来粥样硬化的加重，也容易带来神经、内分泌的紊乱，所以对于高血压患者，喝酒没有什么好处。

如果高血压的患者表现为低压升高，也就是舒张压高，我们称之为舒张期高血压，舒张期高血压一般有以下这几个原因：第一、和心脏的跳动有关，如果心率增快，舒张期就会缩短。较短的时间通过小动脉流向外周的血液就会减少，留在主动脉内的血就会增多，引起低压升高；第二、外周阻力增加，当血液流动时阻挡血液的力量增加，就会导致低压增高，这部分人群往往见于中青年人群，而中青年人群的高血压特点就是以舒张压升高为主，因为这部分人群交感神经兴奋，心跳偏快就会导致低压偏高的现象，治疗主要选用降低舒张压为主的药物，包括β受体阻滞剂，如倍他乐克和富马酸比索洛尔，以及钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平等等。

高血压病是指人体的血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压病常被称为无声的杀手，大多数的患者可以在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力，会导致冠心病、脑卒中等严重的疾病发生。根据我国最新的《中国高血压防治指南》，高血压病的定义是指在没有使用降压药物的情况下，有三次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压，也叫高压≥140mmHg，或者舒张压，也叫低压≥90mmHg，而且这三次血压测量不在同一天内。如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药，即使血压低于140/90mmHg，也应诊断为高血压病。

代文也叫缬沙坦胶囊是降压药物，代文如果降压效果较好，且没有明显的不良反应，可以长期服用，并没有因为长期服用代文可能会导致一些危害，此说法不太科学。但在使用代文的过程中确实可能会出现一些副作用，一般只是少数患者出现，比如临床应用中观察到服用代文之后，有些患者可能会出现的不良反应，包括头晕、头痛、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹泻、关节痛、疲劳、背痛、恶心等不良反应。通常发生率与治疗剂量和治疗时间的长短并没有明显的关系，与性别、年龄、种族也没有明显的关系。并且这些不良反应还要进一步判断是否和代文本身有一定的相关性，需要特别的注意。但是患者在长期使用代文期间确实要对一些指标应予以特别的关注，比如血钠指标，因为代文有可能会引起血量的降低，要关注血钠的指标。另外对肝肾功能的影响，长期使用代文要注意监测肝肾功能，防止代文对肝脏和肾脏的损伤。总之，代文是降压药物，用药安全性较高，患者如果降压效果比较好，又没有明显的不良反应，可以长期使用代文。长期使用代文的过程中要注意监测相关的指标，比如肝肾功能、血钠，另外还要注意监测血压，防止血压控制不佳或血压过低。

血压190mmHg能活多久，如果血压增高是因为激动所带来的，只要当时没有出现脑血管问题，把它控制好了，以后不要反复血压达到这么高的程度，不会有大的影响。但是如果平时长期的血压就是在190mmHg，的确是很危险了，因为已经达到了三级高血压的状态。三级高血压都是高危或者是极高危的出现心脑血管事件的人，所以三级高血压状态的时候，应该积极有效的来控制血压。也就是如果现在没有出现高血压所带来的并发症，比如脑出血、脑埂塞或者已经有心血管疾病的基础状态，或者肾功能恶化状态都是不存在的。如果这种状态达到190mmHg，需要积极的药物处理，能把血压控制得比较好的状态，对寿命是不会带来影响的。但是如果现在是190mmHg，刚刚脑出血之后或者190mmHg同时合并严重的肾功能障碍，这些问题所带来的情况就不光是血压高的问题了，其他合并性的疾病对寿命的影响也是非常大的。190mmHg来讲，这么高的血压也容易出现主动脉夹层。所有如果不是因为特别的瞬间刺激性原因，或者因为运动之后、紧张之后、暴露之后所带来的假象，而是持续性的血压增高的情况，190mmHg是需要积极的处理来控制血压的。

高血压、高血脂、高血糖是我们所常说的三高状态，这种状态生活方式的改善是非常非常重要的。高血压的人主要的饮食禁忌上是食盐量，食盐量过高会使的水钠储留很明显，而且引起高血压和高血压加重。每天钠的摄入量应该是

如果反复测定收缩压都是在150mmHg左右，舒张压在90mmHg的状态下，肯定是血压高，而且达到了一级高血压的水平，也就是比较初期的早期的血压增高。但是收缩压、舒张压都已经增高了，所以不是很严重的高血压状态。如果是没有心脑血管疾病的危险因素，也没有心脑血管疾病、糖尿病以及肾功能不全因素存在的时候，可以不立即吃药，先进行生活方式的改善，如限盐、生活规律、不喝酒、不抽烟等，患者很胖就要减重，有呼吸睡眠暂停就去解决。如果这些因素都做到了，血压有相当一部分的人是可以回归到正常水平的，就延长了高血压吃药的时间，现在就可以不吃药。但是如果经过处理之后，血压仍然不能回归，则需要进行药物处理。

血压高150也就是收缩压达到150mmHg，如果没有吃药，要看150mmHg是在什么状态下的。比如是最近比较疲劳、熬夜、喝了很多咖啡、抽了很多烟的状况下测得的是150mmHg，或者是最近感冒、发烧的状态下测得的150mmHg等，这些因素是可以进行相应调整的。所以如果平时的血压没有这么高，而是偶尔达到了这样的程度，现在没有吃药是没有关系的。保证比较安静的状态下休息，保证睡眠情况，然后让心情平静，改善生活方式的时候，血压是可以适度下降的。如果是感冒、发烧等状况所带来的升高，上呼吸道感染解决之后，血压也是可以适当下降的。所以如果这个时候没有吃药，血压是可以进行适当的下降的，但是能不一定能降到140mmHg以下。如果生活方式的改善，仍然没有使整体血压值降到140mmHg以下收缩压状态，也就是仍然是处于高血压状态的时候，就需要进行药物性的处理。对于没有脑血管疾病基础或者是心血管疾病基础的人，收缩压达到150mmHg，并不一定非得马上吃上药。

高血压吃什么降压药，目前来讲降压药大概有五类，不包括中枢的降压药。主要是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂，还有ACEI类的药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，还有ARB类药物。作为单一用药，大概有这五种药都是可以选用的。实际上在这五种药之外，还有单片复方制剂的存在，也就是虽然吃了1片药，但是这1片药实际上是两种降压药压合在一起形成的一个复方制剂。这种压合在一起的药，也是一种很重要的降压药，包括利尿剂和其他的联合，也包括钙离子拮抗剂和其他的联合。所以联合性的用药，也是目前当作单片药物使用的，但是是一个联合性的用药方式。单药不能够控制血压的时候，也会来配联合用药的药物，达到所需要的降压目的。用什么样的剂量，在什么时间使用，对于不同的病人也是不一样的。

舒张压达到110mmHg，这个时候无论收缩压是在什么样的状态，已经达到3级高血压的状态，也就是说是非常高的高血压状态。对于心脑肾的影响，以及对于血管的影响，都会比1级高血压的人群明显的多，但并不是说血压高就一定会爆血管。更容易对血管造成损伤，特别是突然性的血压增高上去，特别是对于那些本身血管有问题的，有动脉瘤基础的这些血管，或者近期有过创伤的血管，可能会更容易出现出血的问题。对于血压高，已经上到3级高血压的人，无论有没有心脑血管危险因素，都属于高危人群，而且要积极、快速控制血压。所谓快速并不是瞬间使血压下来，而是尽早的，让他平稳地把血压控制下来。对于这种人如果是长期的血压高，达到这种程度的就需要分阶梯的，逐渐的把血压控制下来。

高血压150mmHg是指收缩压达到了150mmHg，无论舒张压高或者不高，如果收缩压达到了150mmHg，肯定已经达到了高血压的状态。但是150mmHg的高血压状态，实际上也仅仅达到了一级高血压的状态，也就是血压本身来讲并不是很高，所以应该没有太大的危险。但是有对于有些疾病的人，比如心功能很差的人，可能带来的影响就会比较明显。比如压力负荷明显增高的时候，可能心衰就会加重，心功能不全加重，出现病人喘憋的等等症状就会明显的加重，再带来病人的惊恐，血压可能又会增加。还有就是有冠心病基础的人，如果冠状血管条件不太好，血压增高之后，可能氧耗就会明显的增加。虽然血流速度可能会快，但是氧耗会明显的增加，如果狭窄比较重，可能就会有心肌缺血的症状的。所以如果有明显的心血管疾病状态或者心功能不全状态的病人，即会是150mmHg的收缩压，也应该进行积极的处理。但是如果没有疾病状态，仅仅是单纯的收缩压150mmHg，可以先进行生活方式的改善，把这些调整之后，仍然不能使血压下到正常之后，再加用药物治疗。

高血压患者血压突然降低，最多见的是体位性导致。若血压突然变低，如果不是体位性因素所带来的，就要考虑其他的病理性因素，如突然出现了严重的心律失常、心率减慢或者出现三度房室传导阻滞，出现心率很慢、心排量不够或者是心律非常的快等等，这些状态下都会使得血压明显的减少。还有是真正的容量不够了，比如出现了出血，大出血的状况是内出血，没有看到外面的表现，但是血压掉下来了。若出现了严重脱水，如腹泻、呕吐等严重的脱水状况，可以导致血压下降。此外，过敏性休克状况或者是感染中毒性休克，感染以后突然出现了感染中毒性休克的状况。还有就是出现了瓣膜的严重毁损，比如主动脉瓣的穿孔或者二尖瓣腱索断裂以后出现大量反流，血压也会突然掉下来。另外，心功能的突然性障碍，比如出现了心梗或者是原来心功能就不好的状况，出现了明显的加剧过程，使得整体的心排不够等，以上这些原因都会使得血压高的患者突然血压下降。

高血压对于水果没有特别的要求，但是吃含钾高的水果更好。因为高血压主要是对于钠有限制，就是不能吃高钠的饮食，钠的每日摄入量

继发性高血压最常见的原因是肾性高血压，包括肾实质性高血压和肾动脉性高血压，还有就是肾上腺的问题所带来的血压增高。对于相对的老年人来讲，肾动脉狭窄、粥样硬化性肾动脉狭窄，是一个比较高的使血压进一步增高的原因。无论原来有没有高血压的病史，有高血压病史，会使原来的高血压更高，没有高血压的病史会使患者在老年新出现高血压。肾动脉狭窄在这部分人总是比较多见，属于肾性高血压。还有一部分人出现肾功能的异常，无论是因为糖尿病出现肾功能的异常，还是以前肾炎所带来，还是在整个生命期当中，因为使用药物所带来的，都可能对肾脏造成影响，出现肾性的血压的增高。总体来讲，对于原来没有高血压的病人，特别是老年人出现血压增高的时候。首先考虑肾动脉的问题，因为肾动脉所带来的继发性的高血压是更多见的。对于年轻人来讲，如果考虑继发性高血压、肾上腺问题所带来的高血压的人，或者肾实质病变所带来的高血压的人比例会更高。比如肾上腺腺瘤引起的醛固酮增多，所引起的血压增高。或者是肾炎，所带来的肾功能异常引起的血压的增高，会比肾动脉本身的问题要多得多。

高压180mmHg，低压120mmHg，如果是偶然出现的这种状况，休息一会血压下来了，当然是不需要住院的。但是是需要处理的，因为已经是个高血压状态了。如果是不常出现，但是这次持续的时间也比较长，休息不能够下来，就需要进行药物处理。如果手头有降压药，可以进行含化，比如吃中等强度的降压药，像依那普利等等。可能含化之后，也可以使得血压得到相应的下降。如果血压下降之后，情绪平稳了，血压可能还会继续的能够相应的控制。吃手头有的药物时，血压如果能够控制得很好，也不急于住院。但是如果血压不容易控制，用药物也下不来，或者是出现明显的胸痛、胸闷症状，或者是有明显的撕裂样疼以及有明显的高血压性脑病症状，出现了呕吐、头痛、头晕，甚至是视物不清、视物模糊或者抽搐的情况时，就要马上送到医院。所以高血压高压达到180mmHg，低压达到120mmHg，如果持续的时间比较长，还是相对危险的，已经达到了三级高血压状态，是极高危的患者。

尼莫地平片通常是用于脑血管疾病的治疗，如果临床需要并且在治疗过程中没有明显的不良反应，而且在治疗过程中也看到了治疗效果是可以长期服用的。尼莫地平是属于钙通道的阻滞剂，主要是通过抑制钙离子的内流进入细胞，从而抑制血管平滑肌的收缩，从而起到扩张血管的功效。尼莫地平具有比较高的轻质性，而易通过血脑屏障，对脑动脉具有较强的作用，可以通过对钙通道有关的神经元受体，和脑血管受体的作用，保护神经元功能改善脑部的供血，增加脑的缺血耐受力。另外，研究表明对个体的功能障碍，行为观察以及心理学方面，都有一定的辅助治疗的功效。

高血压吃着药血压还160mmHg，说明患者在服用降压药，目前的血压仍然处于2级高血压的水平，可能的问题如下：第一、选择的药量不够，服着药还是2级的高血压，如果患者目前服用单一的降压药物是远远不够的，至少是两药或者三药联合，也就是两种降压药或者三种降压药的联合；第二、选择的药物种类不对，目前临床降压药常用的有五大类，不同类型的高血压或者是患者合并的临床疾病不同，选择的高血压药物也是不一样的；第三、服药时间并不合理，患者可能是清晨血压高，患者要至少有一个药要放在夜间睡前来服用，这样既可以控制夜间和清晨的高血压，如果是放在早晨服用，可能上午的血压还可以，但是到了第二天清晨服药前还是升高的，所以患者总是感觉到血压没有降下来，因此降血压药物的服用在时间上也是很有讲究的，如何能够更好的分配降压药服用时间，首先要做好血压的监测，多点测量了解血压波动的趋势，尽量的在血压升高前两个小时服用降压药物，才能把血压控制的更加平稳。