血压通常是指血液在血管内流动产生的压力,高血压的主要危害是心脏、脑、肾脏等重要器官出现功能性损伤。脑栓通是一种中成药,主要作用是活血化瘀,扩张血管,改善血管循环,也常用于脑卒中、偏瘫的患者。高血压的患者可以服用脑栓通和降血压药物一起服用,能降低缺血性中风的风险,对脑梗塞后遗症的患者有化瘀散瘀的功效。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的发病机制一般与遗传因素,年龄,动脉粥样硬化,以及不良的生活习惯,环境等因素有关。高血压病人少吃盐,能够延缓动脉粥样硬化的进展,能够减缓水钠储留,减少细胞外液的增多,使血压下降,能够帮助高血压病人更好的控制血压,但不能够使高血压病根治。一般高血压的治疗要通过改变不良的生活方式,戒烟限酒,少盐食,调整心态,控制情绪,保证睡眠质量和睡眠时间,减压力,减体重,降糖,降脂及合理的药物治疗才能使高血压病人的血压值达标。但是如果高血压病人平时做到少吃盐,每天食盐量控制在小于5g/d,那么长期坚持下去,能够很好的延缓动脉硬化的进展,降低血压,减少药物用量,减少心脑肾不良合并症的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压分原发性高血压和继发性高血压。以下是引起原发性高血压的重要病因:遗传、高盐饮食、低钾饮食、体重超标、肥胖、过度精神紧张、高龄老人、久坐人群缺乏锻炼、高血脂、大气污染等。继发性高血压主要由某些疾病、某些药物导致,如各种肾炎、肾动脉狭窄、主动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、库欣综合征等。科学健身不但可以预防高血压发生,也能让高血压患者平稳降压达标。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者的血压不是一直都高的,通过改善生活方式以及规范化用药治疗,血压是可以降到正常的。生活方式干预对降低血压和心血管风险效果肯定,主要措施包括:第一、低盐饮食,适当吃一些含钾的果蔬。第二、适当吃一些五谷杂粮。第三、控制体重达标。第四、有抽烟的习惯应绝对戒烟,避免二手烟吸入。第五、最好不要饮酒。第六、规律运动。第七、保持心态平衡,保证充足睡眠。第八、在医师指导下规范化应用降压药物控制血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高压为收缩压,高压大于等于140mmHg和(或)低压(舒张压)大于等于90mmHg,可诊断高血压。患者诊断高血压以后,需要进行高血压分级并给予高血压危险分层,以决定是否需要口服降压药物,并且根据患者的伴随症状及危险因素给予高血压药物以外的辅助治疗。患者口服降压药物以后需要正规监测血压。高血压患者需要给予饮食控制,改善生活规律放松心情,适当的锻炼与休息。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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血压是血液在血管内流动,对血管壁冲击所产生的压力,用血压计测量所得的数值就是血压值。目前我国血压标准是诊室成人正常血压收缩压小于120mmHg和(或)舒张压小于80mmHg。正常高值血压收缩压在120-139mmHg和(或)舒张压80-90mmHg。血压应经常测量,预防和控制高血压能有效降低脑卒中、冠心病的发生。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压是可以引起心肌梗死的。高血压患者如果长期不控制血压或者血压控制不良,会使患者冠状动脉出现粥样硬化,并且随着患者血脂、血糖、血尿酸等危险因素的控制不良,会使患者冠转动脉粥样硬化加重,当血压波动太大后,会使斑块破裂,使冠状动脉堵塞,出现心肌梗死。高血压患者应该及早控制血压,并且给予高血压危险评估,来给予辅助治疗,使患者的血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸降为正常,预防心肌梗死的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者最好不要去高原。由于高原低氧环境容易导致缺氧,增加肺通气功能,容易出现肺动脉压力升高,增加肺部的血容量,严重的可出现肺水肿。如果想去高原,建议逐步上升海拔高度,在达到3千米以上的高度时,每天平均上升不超过600m,也可以每2~3天或每上升1千米后休息一天,应注意适当休息,避免活动过多,减少身体的耗氧量。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压病人是否适合跑步健身主要根据是否合并高血压合并症及血压控制的情况来决定。一般轻、中度的高血压通过饮食,神经调节及用药使血压控制在正常范围以内时,可以进行慢跑这样的健身运动,运动的时间一般为每次30分钟,一星期可以进行5天这样的有氧运动。如果是重度的高血压,即使血压控制良好,但由于都合并有心脑肾及眼部的合并症,我们不建议跑步这样的健身运动。即使慢跑也不建议。重度高血压我们一般建议散步、打太极等较缓慢的运动。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压病人抽血前不要喝水,尤其不能大量喝水,因为大量饮水会对有些化验指标有影响。比如对肝功能,凝血象,肿瘤系列等都会有影响。但是高血压病人每天早上要吃降压药物,可以喝一小口水把降压药冲服下去的话,一般不会对以上的化验指标有影响。正确的采血是要从前一晚禁食水8个小时,这样的指标才是准确的。而且采血前一晚不能饮浓茶、咖啡,不能饮酒,否则会对采血的指标有影响。

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高血压是常见的一种慢性疾病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素和导致其死亡的主要原因。高血压主要损害的器官是心脏和血管,根据其是否伴有器官损害分为三级。住院治疗不代表高血压是否严重,住院治疗的目的是了解血压每天动态的变化,明确是否是原发性高血压还是继发性高血压,对人身体是否出现其他器官功能的损伤,故高血压住院不一定就很严重。

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高血压患者不要吃阿胶固元膏,是因为阿胶固元膏在制作时候加入一半的黄酒,还有少量冰糖。如果高血压患者吃阿胶固元膏,就会有过量的酒精摄入,会导致血压升高,不利于血压的控制。其次是高血压患者如摄入过多的糖分就会转换成脂肪,也不利于高血压控制。高血压患者不要饮酒,低盐饮食,低脂肪饮食,低糖饮食,同时也应规律运动控制体重达标,每天保持好心情。

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大多数高血压患者是没有症状的,高血压疾病发展缓慢,常因健康体检或高血压筛查或因其他疾病就诊而发现。高血压患者如果出现精神紧张、精神应急、焦虑不安、失眠等焦虑应急状态时,会出现头晕、头痛、颈椎僵硬、心悸、疲劳等。较重的症状有视力模糊,视物旋转、呕吐、鼻出血。如出现以上症状,建议心理干预,保持良好的心态和对待事物的态度,心理疏导是关键。

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高血压非药物治疗措施主要有:平时在膳食中应减少钠盐摄入,每天的食盐量应控制在6g以下。适当增加含钾的食物,如新鲜的蔬菜和水果、豆类。均衡饮食,饮食以新鲜水果蔬菜,低脂奶制品以及五谷杂粮,适当吃一些白肉以及坚果。规律运动控制体重达标。有抽烟的习惯,应严格戒烟,同时避免二手烟以及三手烟的吸入,最好不要饮酒。适当听听音乐,减轻精神压力,保持乐观心态。

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高血压引起的肾功能受损可以表现为蛋白尿和血肌酐升高。这种蛋白尿是因为肾小球囊内压力增高或肾小管重吸收蛋白障碍所致,并不代表是肾炎。只是高血压引起的肾脏病和慢性肾炎引起的高血压有时候会分不清。如果高血压在前,逐渐出现蛋白尿和肾功能不全,支持高血压性肾脏病;反之,如果一开始就有肾功能不全、水肿、蛋白尿,以后出现贫血、高血压等情况,则支持慢性肾炎的诊断。

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石斛对于治疗高血压有辅助治疗作用,不能作为降血压的药物使用。石斛是一种中药,有滋阴生津的功效,吃石斛对于五脏六腑有保护作用,而且还能扩张血管,可以有效的促进人体对各种营养物质的吸收,能够改善机体的新陈代谢,提高生理功能,促进血液循环等。高血压的患者在吃石斛的同时,不要忘记服用降压药物,同时饮食要低脂、低盐、低胆固醇。

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预防高血压高血脂要从饮食上控制,从饮食上开始预防首先要低盐低脂饮食,避免进食高热量高能量高脂肪高胆固醇的饮食。以清淡为主。第二个要注意休息,第三个注意体育锻炼。预防高血脂还能够预防心脑血管疾病,因此运动锻炼、减肥、保持正常的体重。预防高血压高血脂都有很重要的作用。高血压高血脂往往都是在体检的时候会发现。发现高血压高血脂,一定要到医院做个全面检查。可以早期发现高血压高血脂,通过减体重、运动、饮食控制来改善。

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高血压病人可以吃百香果。百香果是一种营养价值比较高的水果,它里面含有丰富的营养物质,其中它的提取物中,对降低收缩压具有显著的作用,百香果的籽可以降低胆固醇,改善机体代谢,净化血液,延缓动脉硬化,防止冠心病、脑血管病的发生,同时百香果还含有丰富的钾元素,补充钾元素可以抑制血压的增高。所以适当的吃百香果可以起到降压的作用。另外百香果还有美容养颜,生津止咳,帮助消化,缓解便秘,消除疲劳等作用。

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针对高血压的治疗,目的主要是缓解相关症状或减少心脑血管并发症。如果患有高血压不吃降压药,有些头晕、头痛、胸闷、睡眠不好等症状可能难以缓解。当然,不吃降压药最大的危害在于血压长期处于高水平,心脏、血管、肾脏的负担会加重,心脑血管病的风险就会明显增加。与血压正常的人相比,今后数年至数十年期间更容易出现心肌梗死、脑中风、慢性肾脏病。

龚新宇
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治疗高血压病的药物分六大类,第一类钙离子拮抗剂,包括短效的尼群地平、硝苯地平,中效的硝苯地平缓释片,长效的氨氯地平、非洛地平缓释片等。第二类转化酶抑制剂,例如卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利等。第三类是ARB类药物,包括氯沙坦钾,厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等。第四类是β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔、美托洛尔缓释片等。第五类利尿剂,包括吲达帕胺、双克、吲达帕胺缓释片等。第六类a受体阻滞剂包括特拉唑嗪、哌唑嗪等。

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