血压高引起脑出血的治疗，具体方案要根据出血程度、出血部位和造成的临床症状决定。如果是出血量少，临床症状不是太重，肢体和神经系统的影响不是太明显，可以保守治疗，卧床休息，应用降压药物，控制血压，控制持续出血。如果出血量多，或者是脑干出血，会危及生命的，需要急症手术治疗。如果有高血压病的患者，平时要定期检测血压变化，控制达标，减少由此造成的不良预后。

24岁得高血压，首先要注意有无继发性高血压的可能，也就是说有没有患其他会引起高血压的疾病。原发性醛固酮增多症，嗜铬细细胞瘤，甲状腺功能亢进，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等等都可以引起高血压的症状。如果排除了继发性因素，则考虑为原发性高血压，年轻人患原发性高血压，一般多有肥胖、吸烟、饮酒、心理压力大、高血压家族史等危险因素。

高血压的药物原则上是不能停的，有些情况可以停药的，是需要严格检测后，逐渐停药，也是不能突然停。首先是比较年轻的高血压患者，病程较短，可以控制体重、低盐低脂饮食，心脑血管和主动脉、心脏大小等，经检查没有高血压引起的变化，目前用药是单种药物治疗，并且逐渐减量和停药后，观察2-3个月没有出现血压再次升高的，可以考虑停用降压药物的治疗。但是饮食起居方面是需要长期坚持注意的。

高血压伴有心律不齐的用药，要根据心律不齐的类型、心率快慢决定。心律不齐比较复杂，类型多样化。如果是窦性心律不齐，心率也不是太快，小于75次/分，选择降压药时可以根据血压程度选择即可。如果伴有心率过快，就可以根据血压程度，再联合β受体阻滞剂。如果是高血压伴有快房颤，就需要应用控制房颤的药物，如胺碘酮。总之，高血压伴有心律不齐的用药，需要线下医生的全面检查和评估才能确定。

高血压和糖尿病是密切相关的，高血压的病因，主要的因素是动脉硬化。而动脉硬化的发生跟血脂、血糖是有直接关系的。特别是血糖的升高，对血管的危害性是比较大的。血糖升高，会影响血脂，糖脂代谢异常会并存的。如果有高血压合并糖尿病，一定要控制好血糖，这直接影响到血管的危害程度，影响血压的变化情况。高血压和糖尿病是心脑血管疾病的重要原因，要减少心脑血管疾病的发生发展，控制好血压、血糖是首要的。

高血压可以吃圣女果。这是因为圣女果含有丰富的维生素、胡萝卜素、番茄红素、钾及碱性矿物质、有机酸等，而且热量低。所含成分有降脂、降压、预防动脉粥样硬化及冠心病作用，对高血压有益，既可作为蔬菜也可作为水果食用。由于蔬菜富含维生素、微量元素、矿物质等，是高血压合理膳食的重要部分。高血压各种蔬菜均可以食用，尤其是深绿、红、黄蔬菜。

高血压合并脑梗塞是比较重的，具体程度要结合脑梗塞的部位、面积和造成的临床症状，是否出现了神经系统症状，和肢体、语言的障碍。如果是较轻微的腔隙性脑梗塞，可以给予积极治疗，控制血压，控制病情的进一步发展，延缓并发症的发生和延缓患者生命的危害。脑梗塞是不可逆反应，不会完全治愈，只能通过治疗控制病情的进一步发展。

高血压患者可以吃水果。这是因为水果含有葡萄、果糖、蔗糖、淀粉、果胶、大量的维生素、可溶性纤维、矿物质、微量元素、水分等，对高血压患者有益。水果是高血压患者合理膳食的重要部分，各种水果高血压患者均可以食用，尤其是猕猴桃、柑橘等红、黄色的水果可多选择食用。高血压患者可根据自己的喜好选择，每天可食用水果的量要大于150克。

如果青年出现血压增高，要进行以下的诊疗措施：首先，要明确青年高血压是否有继发因素。如果是嗜铬细胞瘤和肾上腺瘤，可以通过手术切除，达到根治高血压的目的。肾动脉狭窄可以通过支架植入术解除狭窄，缓解高血压。其次，如果青年高血压确诊为原发性，就要到高血压的专科门诊，评估高血压的程度，制定降压方案。青年高血压的治疗首选ACEI或者ARB类降压药物，如培哚普利、厄贝沙坦和缬沙坦等。

一般来说，当收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg就是很严重了。但是，每个人有自己的具体情况，有些耐受性差、血管脆性大的人，如果血压超过160/100mmHg，也有可能出现显著的头痛不适或脑血管破裂的严重情况。另外，有些已经有了血管粥样斑块的人，如果血压出现较大幅度波动（即使血压不是很高），也有可能使血管内斑块破裂，继发血栓形成，引起急性心肌梗死或脑梗死。

年轻人高血压需要注意以下2方面的事情：1.一定要注意养成好的生活方式，节制饮食、规律运动、调整好工作压力，避免长时间处于紧张焦虑状态。长期压力过大不但容易引发高血压，对内分泌系统、心脑血管或其他系统的影响也是不可估量的。2.建议做全面的继发性高血压排查，包括醛固酮、肾素测定，甲状腺功能测定。肥胖且有打鼾的人建议做睡眠呼吸监测。

高血压患者如果喝醉，是很严重的。因为高血压患者喝醉后可能出现以下情况：第1，酒精使患者的血压暂时性降低，因为饮酒后能使患者的血管扩张，患者血压突然降低，可能引起心肌供血不足等高血压并发症；第2，饮酒后可能使患者心率加快，从而出现恶性心律失常，心肌供血不足，严重者会出现心力衰竭，甚至危及生命；第3，高血压的某些用药可能和酒精有反应，使患者病情加重。建议高血压的患者戒酒，防止并发症发生。

高血压三级的标准为收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg，只要满足其中1个就可以确诊为高血压病三级。高血压病三级的患者应该给予高血压危险分层并选择正确的降压药物，并监测血压，使血压波动在理想范围，防止血压波动太大，出现高血压的并发症。高血压三级患者应该定期给予查血脂、血糖、血尿酸、肝肾功能，颈部血管彩超及心脏彩超，据化验结果随时调整药物。

高血压患者血压不降有可能有以下几方面原因：1.日常生活方式上血压注意再进行调整，比如饮食上吃得太咸，工作压力过大或长期紧张焦虑，夜间休息不好，体重明显超标等。2.药物治疗可能没有到位，单药治疗需要达到每种药物的目标剂量，也可能是没有联合使用不同种类的降压药，特别是多数顽固性高血压患者，需要联合使用利尿剂才能使血压下降。3.可能存在继发性高血压，比如肾动脉狭窄、醛固酮增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这些因素不去除，高血压患者的血压就不是很好降。

老年高血压的诊断标准和年轻人是一样的，都是140/90mmHg，如果达到或超过这个届值，就可以诊断为高血压。统计资料显示，60岁以上的老年人大约半数是符合上述高血压标准的。虽然高血压诊断标准一样，针对高血压的药物治疗时机、降压达标标准与年轻人相比稍有不同。对于老年高血压，推荐在150/90mmHg或160/90mmHg时开始使用药物治疗。如果能够耐受，血压最好也降到140/90mmHg以下。如果脉压差太大或不能耐受，可以把收缩压的控制标准适当提高（150mmHg）。

原发性高血压病血压的特征可分为杓型高血压，非杓型高血压和反杓型高血压。其中杓型高血压比较多见。杓型高血压特征是二峰一谷。早晨和下午有二次血压高峰，而夜间血压处于低谷。现在降压药物剂型多是长效制剂，所以针对于杓型高血压降压药物的选择尽量还是应该在晨起空腹口服。而针对非杓型高血压和反杓型高血压，降压药物应该是在下午或晚间口服。

高血压患者部分会出现头晕、头痛症状，通常是头部或后枕部胀痛为主，服用降压药血压下降后症状会明显缓解。低血糖头晕，首先要有糖尿病使用降糖药，或者较长时间的饥饿病史，主要表现为头晕、心慌、胸闷、出汗，进食后一般能够很快好转。如果能够立即测量血压、血糖，观察血压、血糖变化趋势和症状缓解之间的关系，不难鉴别。

目前常用的降压药物分为五大类，利尿剂的作用机制主要通过利钠排尿，降低容量负荷而发挥降压作用。利尿剂的不良反应是低血钾和高尿酸，所以对于高血压伴有痛风的患者禁用利尿剂降压，如氢氯噻嗪、氯噻酮等，这是因为服用利尿剂降压会降低尿酸排泄，甚至使血清尿酸浓度明显升高而导致痛风性关节炎急性发作。在高血压伴有痛风时可选用増加尿酸排泄类药物，如血管紧张素ll受体拮抗剂。

晨起的时候血压升高主要有以下两方面的原因：第一个就是在晨起的时候交感神经系统有睡眠时的抑制状态突然被激活，交感神经系统释放的儿茶酚胺类物质增加，血管收缩，血管的阻力也增加，血压就会升高；第二个原因就是晨起后随着 活动量的增加，心脏输出的血液的量也会增加，这样血压也可以升高。这种现象叫做血压的晨峰现象。对于高血压患者来说，血压的晨峰现象更容易造成心脑血管的损伤而引起相应的疾病。所以对于高血压的晨峰现象也要积极控制的。

父母、同胞中有高血压的人容易得高血压。有统计资料显示，白领、骨干、精英这些人虽然事业成功，工作压力大，也容易得高血压。A型性格的人进取心强，凡事追求完美，容易得高血压。体重超标或者肥胖的人容易得高血压。身体或精神受到重大创伤的人容易得高血压。饮食太咸、缺少运动的人容易得高血压。生活方式有很大变化的人，例如长期务农进城工作的人容易得高血压。