高血压患者如果正规口服药物，改善生活习惯，把血压降到理想状态，定期随访，预防高血压并发症发生，患者的寿命是和正常人一样的。如果高血压患者不正口服药物，不注意改善生活规律，作息不规律，情绪容易波动，不进行适当的运动，患者的寿命是会受到影响的，因为这种情况容易发生高血压并发症，进而会加重患者的病情，使患者的寿命受到影响。

原发性高血压根据血压的高低可以分为3级，1级高血压为收缩压140-159mmHg和（或）舒张压为90-99mmHg，2级高血压为收缩压160-179mmHg和（或）舒张压为100-109mmHg，3级高血压为收缩压大于等于180mmHg和（或）舒张压为大于等于110mmHg。原发性高血压分级后，应该进行危险分层使，并决定否需要口服药物，并且把血压控制在140/90mmHg以下。

高血压患者如果吸烟会加重患者的高血压，并且使患者动脉粥样硬化加重。因为香烟主要含有尼古丁、苯并芘等多种有害物质，吸烟后会使患者血管收缩，周围小动脉阻力增加，使患者血压进一步升高，长期以往使动脉粥样硬化加重，更容易出现高血压并发症。高血压患者在口服药物后，把血压降到理想状态的基础上，建议戒烟戒酒，防止高血压并发症发生。

如果是原发性高血压，治疗前需要检查的基本项目有：1.血液生化，了解肝肾功能、电解质、血糖和血脂水平。2.尿液常规，看看有没有蛋白尿，间接了解肾功能情况。3.心电图，初步了解心率状况，看看有没有心肌缺血、心肌肥厚，有无冠心病可能。如果高血压发病年龄较小（40岁以前），血压较高且难以控制，有理由怀疑是否存在继发性高血压，此时推荐检查的项目有肾上腺、肾动脉B超，血液醛固酮、肾素、甲状腺素、皮质醇素测定，有超重或肥胖、夜间打鼾、白天嗜睡的，建议做睡眠呼吸监测。

高血压患者如果经过危险因素评估后，需要口服阿司匹林肠溶片，应该注意以下几点：1、应该口服正规厂家生产的阿司匹林肠溶片，并注意监测胃肠道功能，防止胃肠道出血；2、定期复查凝血功能，防止出血性疾病发生；3、定期复查血常规、肝功能、肾功能，防止血小板异常及损害肝肾功能；4、饮食方面应该注意，清淡饮食，限制盐的摄入，多吃蔬菜水果；5、注意休息，不能剧烈运动。

高血压患者不建议玩过山车，因为玩过山车会使患者情绪波动太大，情绪波动大后会引起血压突然升高，出现高血压并发症，例如急性脑梗死、急性脑出血、心肌梗死等。高血压患者不能情绪波动太大，应该正规口服降压药物，注意休息，适当锻炼，并监测血压，定期给予血脂、血糖、血尿酸及心脏彩超等相关检查，以评价患者出现并发症的风险。

高血压引起的心脏肥大，早期发现是有机会逆转的。高血压患者在心脏射血时，需要克服的阻力增大。久而久之就会导致心脏的负荷增加引起心肌肥厚，晚期甚至会出现左心室扩张与心力衰竭。高血压患者出现左心室肥大，首选ACEI类药物如依那普利，或者ARB类药物如替米沙坦等。严格控制血压，密切监测血压的数值，有望在早期扭转心脏肥大。

控制血压在合适范围是对冠心病最好的保护，在所有降压药中，β阻滞剂既能降低血压，又可以减慢心率保护心肌。常用的β阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。如果心率不是很慢，β阻滞剂能够耐受，建议高血压伴冠心病的患者选择此类药物。另外两类对防治心肌重构、改善冠心病预后有帮助的是血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利、贝那普利、福辛普利等）、血管紧张素受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等）。

高血压患者如果伴有血脂稠，建议查血脂8项，分别包括：血清总胆固酮、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白(a)、脂蛋白b、极低密度脂蛋白、同型半胱氨酸。血脂稠时应该分析哪一项异常，可以对症的给予药物治疗。如果血脂异常不治疗，会加重患者动脉粥样硬化，出现高血压并发症。加重患者病情。血脂异常的患者也需要平素饮食控制，清淡饮食，注意休息，适当锻炼，也能起到调血脂作用。

高血压可以喝小米粥。小米粥含有丰富的铁、蛋白质、复合维生素B、钙、钾、纤维等，对身体有很好的调节作用。它能够抑制血管收缩，降低血压，抑制动脉硬化进展。小米粥还有养胃健脾、安神益气、助消化的作用，内含色氨酸，对改善人体精神紧张、压力大，改善乏力有积极的作用，对高血压情绪稳定有很大的好处。同时还建议高血压患者及时补充一些新鲜的蔬菜和水果。

高血压需要打针的情况仅限于血压非常高（通常大于200/120mmHg），且可能出现心、脑、肾并发症的情况。因为高血压的治疗是长期过程，绝大多数情况下，是通过服用降压药（吃药）来控制血压。初期需要注意两方面事情：1.请专科医生仔细鉴别一下，有没有继发性高血压的可能。2.除了吃药以外，也建议调整好生活习惯：低盐饮食、适当运动、控制体重、避免长时间压力过大或紧张焦虑。

高血压合并有低血钾时需要考虑以下几方面原因：1.使用了排钾的利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米。2.存在甲状腺功能亢进，通过化验血液T3、T4、TSH项目可以明确诊断。3.存在皮质醇增多症，通过化验血液、尿液皮质醇浓度可以明确诊断。4.存在醛固酮增多症，需要结合血液醛固酮、肾素浓度，肾上腺B超或CT等检查明确诊断。

高血压患者适合吃低钠盐。高血压患者吃低钠盐也应该每日小于6g。低钠盐主要是盐中加入镁离子和钾离子，吃低钠盐可以使钠摄入量较少，是比较适合高血压患者吃的。高血压患者如果伴有冠心病、心力衰竭、心律失常，建议吃低钠盐时应该注意，由于低钠盐中含钾离子较多，如果吃的量太多，可能会出现心脏方面的并发症，严重者可出现心脏骤停。

目前市面上常用的降压药都是长效制剂，每24小时服用1次。有些降压药本身半衰期很长，有些短效的则做成控释片或缓释片，药力均匀起效，便于24小时内平稳控制血压。无论是饭前还是饭后服用，对降压疗效没有什么影响。一般情况下推荐早晨饭前服用降压药，这样不容易忘记。如果有慢性胃病，推荐在饭后服用，这样对胃的刺激相对要小一些。

合理膳食模式可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。对于高血压患者饮食应是新鲜蔬菜、水果、低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果、富含钾镁钙等微量元素、优质蛋白质和纤维素。对于高血压患者应该选择的肉类：有瘦猪肉：可以降血压、补气血；鹅肉：对高血压患者健康有利；乌骨鸡：适合高血压患者保养身体；鸭肉：可以软化血管、降低血压；鹌鹑：是高蛋白、低脂肪、低胆固醇肉类；牛肉；可以健脾养胃、调节血压；兔肉：可以保护血管、阻止血栓形成。总之，以上肉类高血压患者可以根据自己的喜好适量食用。

目前无明确证据证明高血压会引起糖尿病。这是两种不同的疾病，但高血压和糖尿病关系密切。高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，发生率为30%-80%。2型糖尿病患者中约有30%伴有高血压；1型糖尿病患者出现的高血压常与肾脏损害加重相关。而2型糖尿病患者合并高血压通常是多种心血管代谢危险因素并存的表现，高血压可出现在糖尿病发生之前。糖尿病与高血压的并存使心血管病、卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加，也增加了糖尿病患者的病死率。反之，控制高血压，使血压达标，可显著降低糖尿病并发症发生和发展的风险。

人参种类繁多，有些对血压没有什么影响，有些服用后则会引起血压升高。其中西洋参又称花旗参，具有生津安神、调节免疫的功效，补而不燥，对血压没有什么影响。而进食野山参、红参（高丽参）后具有大补元气、调节血压和强身健心的功效，临床上有心脏病的患者进食此类人参后多数会有明显的益处，但是对血压也有提升作用，在血压不高的情况下，如果能够密切监测血压，可以适量服用。血压很高时禁忌食用。

目前常用降压药物分为五大类。五大类降压药物的特点各不相同，在选择药物时可依据药物的降压疗效以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。对于高血压合并心绞痛的患者，首选的降压药物是β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用，代表有比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。而钙离子拮抗剂主要阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管降低血压的作用。又分为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，代表药有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等；非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，代表药有维拉帕米、地尔硫卓。总之，高血压合并心绞痛的患者降压治疗，需在医生的诊治下采取个体化的治疗方案。

高血压患者可以食用黑木耳。黑木耳是低糖、低热量、多纤维素食物，营养丰富，含有人体所必需的蛋白质、维生素、矿物酯等营养成分，还含有卵磷脂、脑磷脂等。黑木耳含有维生素K，能减少血液凝块，可预防血栓的发生，有防止动脉硬化和冠心病的作用。高血压患者吃黑木耳可抑制血小板聚集，降低血液中胆固醇的含量，对高血压、脑血管病治疗有益。

第一次服用降压药后一般数十分钟就见效，其中钙离子拮抗剂起效快一些，常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等。血管紧张素转换酶抑制剂（比如依那普利、贝那普利、福辛普利）和血管紧张素受体拮抗剂（比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦）起效要慢一些。一般需要连续服用2-4周后血液中药物浓度逐渐稳定，降压疗效也达到最大。