高血压合并心绞痛首选降压药

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高血压合并心绞痛首选降压药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
目前常用降压药物分为五大类。五大类降压药物的特点各不相同,在选择药物时可依据药物的降压疗效以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。对于高血压合并心绞痛的患者,首选的降压药物是β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用,代表有比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。而钙离子拮抗剂主要阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,发挥扩张血管降低血压的作用。又分为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,代表药有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,代表药有维拉帕米、地尔硫卓。总之,高血压合并心绞痛的患者降压治疗,需在医生的诊治下采取个体化的治疗方案。
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相关问答

高血压伴有心绞痛的病人,在选择药物治疗时,一定要注意要选择减少外周血管阻力的药物使动脉压下降。同时,在日常生活中调节饮食,特别是一次进食不应过饱,需要忌酒,少吃油腻的食物,定期监测血压血脂,做心电图。

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通常情况下,稳定型心绞痛合并高血压的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:稳定型心绞痛合并高血压的患者可以按照医嘱使用吲达帕胺片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
日常护理:稳定型心绞痛合并高血压的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

合并稳定性心绞痛的高血压患者需要注意日常护理、使用药物等。
1.日常护理:合并稳定性心绞痛的高血压患者既要控制心绞痛的发作,需要注意避免情绪激动,精神紧张。监测血压使血压平稳。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平缓释片等。

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患有高血压和心绞痛必须用药治疗的,需要联合降压才能保证血压降到正常,和活血化瘀的药物。另外建,不要吃一些辛辣刺激的食物。多以清淡为主,多吃水果蔬菜,多喝水,不要吃海鲜。

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高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。

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出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。

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