对于低压低的治疗,主要是根据病因和有无临床症状来进行决定。低压的情况,可能是生理性的,也有可能是器质性疾病造成的,常见的器质性疾病原因可能是主动脉瓣严重反流、心功能不全、存在动静脉瘘窦等导致的。如果是单纯生理性的,没有什么症状不需要进行治疗,如果有头晕等症状可以服用生脉饮。如果是器质性疾病,需要针对不同的情况进行治疗,比如主动脉瓣严重反流的,可以进行主动脉瓣置换手术治疗。
高血压是会头疼的,头疼属于高血压病人比较常见的症状。得了高血压应该积极的治疗,可以根据血压升高的程度选择药物治疗。如果是中、重度的高血压,应该采取两种以上降压药物、小剂量、联合用药的方法,降低血压效果比较好,可以服用硝苯地平控释片、替米沙坦、依那普利、氢氯噻嗪等药物。要注意保持低盐低脂饮食。有头疼症状的,可以做做热敷、按摩,多用木梳梳头,有利于缓解,也可以服用点止疼药。
目前诊断高血压的标准为血压≥140/90mmhg就可以称之为“高血压”。所以低压110mmhg高压150mmhg肯定是不正常的,这已经达到了三级高血压的诊断标准,如果目前存在心血管方面的疾病,血压达到了140/90mmhg以上,就开始药物治疗。对于老年患者而言,一般情况下血压应该降低在低于150/90mmhg,冠心病者血压应该降在低于140/90mmhg,而有糖尿病者,血压应该降在低于130/80mmhg,否则长期血压增高,容易增加心、脑、肾等器官的并发症。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压一般没有明确的病因,继发性的高血压可能和某些疾病有关,有可能和肾上腺疾病、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、肾脏病变等有关系。可以去医院检查血压、血脂、血糖、肾功能、肾上腺超声、颈动脉超声、尿常规等查明导致血压升高的病因以后对因治疗。得了高血压应该服用降压药物治疗,要适量运动,定期监测。
收缩压超过140毫米汞柱,舒张压超过90毫米汞柱,就是高血压。临床医生一般建议轻度的高血压,可以先不用药物治疗。血压超过160/100毫米汞柱,属于中度的高血压,需要服用降压药物治疗,可以服用钙离子拮抗剂,拜新同、苯磺酸氨氯地平;血管紧张素受体结抗剂,替米沙坦、厄贝沙坦等;也可以配合服用氢氯噻嗪等利尿剂,降压效果比较好,要定期监测血压。
血压高的人是可以跑步的,跑步属于有氧的运动,适当参加有氧的户外运动,对高血压是有益处的,有利于增加血液循环,降低血压。但是不要剧烈的运动,剧烈运动也有可能导致血压升高。如果是重度的高血压,也不要随便的运动,应该服用药物将血压控制稳定以后再运动,在运动期间,如果出现不舒服的感觉,应该立即停止,多休息,要注意控制钠盐的摄入量,保持稳定的情绪。
盐敏感性高血压与盐分摄入过多有关系,对盐比较敏感。盐分摄入量多少是引起高血压的重要因素。盐敏感性高血压的特点:1.病人对盐非常敏感,可以通过限制盐分的摄入量来控制血压,要限制钠盐的摄入,每天摄入量可以控制在3~4克左右。适当增加钾、镁、钙等的摄入。2.如果血压控制不好,对肾脏的损害比较明显,有可能早期就会出现尿微量蛋白的异常,应该积极通过饮食以及用药等方法控制好血压。
刚刚发现得了高血压,如果是轻度的高血压,血压低于159/109毫米汞柱,可以先不用降压药物治疗。要注意不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃一些芹菜、木耳、菌类食物、西瓜、山楂等有协助降压作用的食物。保持情绪稳定,多参加快走、慢跑、球类等有氧运动。晚上9:30左右睡觉,保证8小时的睡眠时间。如果血压不能恢复到正常的范围内,可以服用替米沙坦或者依那普利等降压药物,定期监测。
血压高应该积极的治疗,因为血压长期的升高,有可能会导致出现心、脑血管并发症、糖尿病、肾病等。可以根据血压升高的程度,服用降压药物治疗。平时要控制钠盐的摄入量,每天钠盐摄入最好是在3~4克之间,不要吃动物内脏、肥肉、油炸食品等脂肪、胆固醇含量高的食物,不要过度的激动、兴奋、太剧烈的运动,要避免熬夜,保证每天8小时的睡眠时间。
如果血压升高的厉害,拔牙是有一定危险性的。因为在拔牙的时候,一方面是恐惧、紧张,有可能导致进一步的血压升高;另一方面拔牙时候的疼痛,也可以升高血压,血压突然升高很多,有可能导致心脑血管并发症。所以应该根据血压升高的程度,服用降压药物治疗,多吃一些有降压作用的水果、蔬菜,保持情绪稳定。等血压控制稳定以后再拔牙,拔牙时候要控制好情绪,避免过度的紧张。
得了高血压和糖尿病,平时在饮食等各方面需要注意,可以多吃一些紫菜、海带、黑木耳等蔬菜,含碘、含钾比较丰富,有协助降低血压作用;多吃些茄子、黄瓜、苦瓜、冬瓜、秋葵等蔬菜;吃一些苹果、梨、柚子、橘子等含糖量低的水果,不会升高血糖,而且有协助降低血糖作用。可以根据血压和血糖的检查结果,服用替米沙坦、二甲双胍缓释片等药物治疗。
高血压病人除了正规服用降压药之外,饮食方面以低盐低脂清淡饮食为主,同时多吃蔬菜和水果。具体来讲,高血压一般都没有明确的原因,而遗传、饮食结构、精神心理等因素可能对高血压的形成有重要作用。饮食结构上注意少吃油腻食物,瘦肉可以吃。但是一定要注意低盐饮食,盐分摄入过多,容易引起高血压。蔬菜和水果基本都是有益处的,可以尽量多吃。
厄贝沙坦片本身是ARB类的降压药,主要是用来治疗轻中度高血压,特别适用于高血压合并肾病、糖尿病的患者,长期服用可以减少尿蛋白,降低肌酐,同时保护残存的肾功能,延缓糖尿病肾病向尿毒症发展的速度。目前研究发现使用厄贝沙坦5年以上,可以显著降低糖尿病肾病或者肾血管硬化,增加肾小球滤过率,在降压的同时最大程度地保护肾脏功能。
早上起来血压升高是一种正常的生理现象。因为在晚上睡眠以后,新陈代谢减慢,血液循环变慢,血压也相对降低,在凌晨2:00左右血压是处于最低值,早上醒来以后血压会逐渐有所回升,一般在上午6:00~9:00左右,是血压的高峰期,如果测量血压升高,可以适当的服用降压药物治疗,晨起要尽量减少剧烈运动,避免血压急剧升高,诱发心脑血管疾病。
如果连续静息状态下测量三次血压,平均值超过140/90毫米汞柱,就属于高血压。测量血压升高,应该根据血压升高的程度,选择降压药物治疗。临床常用的降压药物包括ACEI类的降压药物、ARB类的药物、钙离子拮抗剂以及利尿剂等。轻度的高血压比较容易控制,可以服用依那普利等药物,中重度的高血压应该用两种以上降压药物联合用药,可以服用硝苯地平控释片、替米沙坦或者氢氯噻嗪等药物治疗,要定期监测血压。
坐着的时候血压高,躺着血压不高,是因为在坐着的时候,瘀滞在下垂部位静脉血管池内的血液比较多,可以使回流心脏的血流量减少,导致交感神经过度的兴奋,全身的小血管,处于收缩和痉挛的状态,从而导致血压升高。血压应该以坐着时候测量的血压为准,坐着的时候血压高,如果血压超过160/ 100毫米汞柱,可以服用苯磺酸氨氯地平等降压药物治疗,要保持低盐、低脂饮食。
低压达到100毫米汞柱,就属于是高血压的情况了,舒张压增高,也会导致很多危害,导致动脉出现粥样硬化,引起高血压并发症发生。对于低血压增高,主要是药物治疗和祛除高危因素。药物可以服用降压药物,比如硝苯地平缓释片、卡托普利等进行治疗。还要注意减肥控制体重、低盐饮食、避免吃油腻的食物,要注意戒烟、避免饮酒或者少量饮酒等。
正常血压的高压是不超过139mmHg,正常低压是不超过89mmHg。也就是说,在未服用降压药的情况下,只要收缩压大于等于140mmHg和或舒张压大于等于90mmHg,就属于高血压患者。当血压小于80/60mmHg时就属于低血压患者。如果诊断为高血压,且处于高危级别,就要长期服用降压药,降压药要根据患者的年龄、心脑肾有没有损害及血糖血脂等情况来选择。如果血压低,要查明原因,尤其要注意有没有发生休克等危险情况。
高压136mmHg,低压96mmHg不正常,属于1级高血压。当高压大于等于140mmHg和/或低压大于等于90mmHg时,即为高血压。1级高血压如果没有合并其他的危险因素就不需要降压药物治疗,只要采取改善生活方式、低盐饮食、坚持有氧运动、定期监测血压即可。如果合并有多个危险因素,就需要开始应用降压药物治疗。
正常低压应该在60~90毫米汞柱之间,如果舒张压低于60毫米汞柱,是属于血压低,超过90毫米汞柱,属于血压高。舒张压升高有可能是和动脉硬化,平时的饮食习惯,经常的紧张、焦虑、睡眠不足等有关,可以服用替米沙坦或者利尿剂等药物控制血压。舒张压低,有可能是和贫血,营养不良,一些慢性的疾病,进食不足等有关,应该增加盐分摄入量,喝生脉饮,加强体育锻炼。