发现高血压后,首先需要入院就诊检查排除继发性高血压病;明确是原发性高血压病,需要戒烟,限制饮酒;增加运动,可以选择慢跑或步行;控制体重,尽量把体重指数控制在小于25;减少钠盐摄入,多吃含钙、含钾盐、含叶酸丰富的蔬菜和水果,减少脂肪的摄入;如果这些办法不能把血压控制在理想范围,就需要口服降压药物进行治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

20岁所谓的遗传高血压,应该指的是原发性高血压,跟遗传因素相关,治疗方案按照原发性高血压的治疗进行就可以。如果是一级高血压,可以先通过3~6个月生活方式调整,低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃粗粮。戒烟戒酒,规律作息,适当运动,控制体重。如果是二级三级高血压,或者是调整生活方式不能降下来的一级高血压,则通过口服降压药物治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压初期指的是刚刚发现高血压不长时间,这时候可以根据病人的不同情况选择不同的药物。如为年轻人,可以选择长效的钙离子拮抗剂,如马来酸氨氯地平片、非洛地平片等降压作用相对缓和的药物。如果为老年人,已经存在动脉粥样硬化基础,可能合并冠心病的情况,可以选择ACEI制剂或ARB受体阻滞剂,如福辛普利片、替米沙坦片等。如果为高血压同时合并心率偏快的情况,可以选择β受体阻滞剂,如富马酸比索洛尔片口服。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

黄芪具有补中益气,健脾胃的作用。枸杞补益肝肾。高血压患者辨证有气虚,肝肾不足的情况更适合喝黄芪枸杞水。肝肾不足,肝阳上亢者也可以饮用。不过单纯靠喝黄芪枸杞水,很难将血压控制在正常范围,仍然需要借助口服降压药来降压,尤其是2级,3级高血压。同时保持良好的生活方式,低盐低脂饮食,多吃蔬菜,粗粮,戒烟戒酒,规律作息。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压高的时候可以选择以下降压药物:一、钙离子拮抗剂。可以舒张血管平滑肌,扩张血管,引起血压降低,如硝苯地平控释片、非洛地平片。二、β受体阻滞剂。可以降低心肌收缩力,降低血压。如倍他乐克片。三、ACEI抑制剂或ARB受体阻滞剂。可以扩张血管,降低血压。如洛汀新、奥美沙坦。四、利尿剂。可以降低容量负荷,降低血压。如氢氯噻嗪片、呋塞米片。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者血压降下来以后是不能随意停药的,治疗高血压最基本的原则就是坚持服用最小而且是最必要的降压药,使血压控制在相对稳定的水平,并且长期维持治疗。目前相对稳定的血压是每日服用降压药物发挥作用的表现,一旦停药就会引起血压反弹,以及血压变得难以控制,并迅速出现并发症的发生。如果血压已经偏低,建议在医生指导下逐渐减量药物。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压可以吃蛋糕。但是建议吃不加糖的粗粮蛋糕,最好不要吃奶油。高血压其实没有明显的饮食禁忌。建议低盐饮食,每天食盐的摄入量小于5克,控制脂肪的摄入量,增加体育锻炼,保持合理的体重。增加含钾高的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果,如芹菜,菠菜,豆芽,苹果,橘子,橙子,香蕉等含钾量较高,尽量避免熬夜和情绪激动,保持良好的心态。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压高血糖人群能吃鸡蛋,每天吃一个鸡蛋就可以满足身体正常的生理需要量。鸡蛋中含有丰富的胆固醇、蛋白质,是人体必需的营养成分。但是高血压高血糖人群不能多吃,以免被人体完全消化吸收后引起血脂、血糖增高,加重脂代谢紊乱,加速动脉粥样硬化病情进展。平时生活中注意低盐低脂糖尿病饮食,患有糖尿病的人群,尽量不要喝粥、面汤等半流质性食物,以免引起血糖快速增高。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以喝蛋白粉。蛋白粉的主要成分是蛋白质,可以为一些因蛋白质缺失的特定人群提供营养。高血压患者需要低盐低脂饮食,最好控制盐的摄入量,一天的盐摄入量不超过6g,对于腌制的食品最好不吃或者少吃。另外,胆固醇含量高或者甘油三酯含量高的食物也少吃。对于刺激性酒水饮料也需要限制,例如,白酒、浓茶、农咖啡等等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:高血压会吐吗高血压

高血压会吐。高血压严重的话,会引起高血压脑病,合并颅压增高,会引起喷射性呕吐。一旦出现高血压合并呕吐的情况,一定要到医院进行诊治。高血压脑病属于危急重症,常合并有头晕,头痛,偏侧肢体的功能障碍,言语不利,视物不清等,建议住院治疗,行头颅ct检查明确有没有脑出血,或者脑梗死。及时给降落压药物静点,常用药物有甘露醇,甘油果糖等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压者,尽量不能熬夜劳累,可导致血压波动较大,不容易控制。高血压患者绝大多数,动脉存在粥样硬化,若冠状动脉硬化,可引起狭窄甚至闭塞,可导致心肌细胞缺血,引发心绞痛甚至心肌梗死。若脑部血管存在硬化,狭窄或者破裂时,可导致脑梗死或者脑出血。这些都是临床上的急症。甚至有些高血压患者,会突然出现猝死,令人防不胜防。因此,要尽量不要熬夜劳累。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

临界高血压,虽然还没有达到高血压的诊断标准,但在调理方面要按照高血压的标准来做。饮食上注意低盐低脂,不能吃得太咸。多吃新鲜的水果蔬菜,尤其是对辅助降压有作用的芹菜,冬瓜,木耳等。烹饪方法多选择蒸煮炖,少用油炸烧烤。戒烟戒酒,平时规律作息,不要熬夜。控制体重,每周进行3~5次的有氧运动可有利于降低血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

坐着比躺着测量血压高,首先要注意测量方法是否正确。测量血压前要保持安静状态,要保持血压计、袖带、测量者心脏三者保持水平,否则结果会出现误差。若这样测量时,坐位血压比躺者还高30mmHg,考虑体位性高血压。当坐位时血液集聚在双下肢,导致回心血量减少,心输出量减少,导致交感神经兴奋,小血管收缩,引起血压升高。一般不用降压药物治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

继发性高血压,比如肾动脉狭窄或者嗜铬细胞瘤引起的高血压,有一部分在做了手术之后可以治愈,不用长期吃药。但是原发性高血压,也就是没有查到明确病因的高血压,就需要长期、规律吃药,而且不能随便停药,如果不吃药,血压长期处于较高水平,会损伤血管内皮,增加得冠心病、脑血管病、肾脏疾病、高血压性心脏病等疾病的风险,血压太高的话还会发生脑出血、主动脉夹层等急性事件,危及生命。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压初期,前3个月,通常有一个观察期。这个时期可以:1、减肥,如果体重超重,尤其是腹围偏大的高血压患者一定要努力减肥。2、运动适度的运动可以降低血压,增加血管的弹性,增加心肌的供氧量。3、饮食平衡。守时多餐,不能暴饮暴食,喝酒适量戒烟。注意平衡蔬菜肉类油盐等。4、补充水分。每天多次少量喝水,可降低血液粘稠度,从而减轻血流阻力。5、排除继发性高血压,积极治疗原发病。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者,一般不建议过量饮酒,因为饮酒会引起血管收缩刺激,就会造成血管的收缩变化,明显这时候就有可能会造成血压增高。不过高血压的患者,也并不是说绝对不能饮酒,一定要少饮酒,要有一定的限制,这样才可以减轻心脏的收缩的负压和负荷。所以,高血压患者的一般可以适当的饮用红酒,红酒更有助于心脏供血的改善,可以有效的帮助调节血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者如果在服用降压药血压控制平稳的情况下,不建议随便更换降压药。如果服用目前的降压药,血压出现了波动,出现血压偏高控制不住的情况,或者是血压偏低的情况。则需要调整更换降压药。血压偏高,可以考虑加服另外一个种类的降压药,这样可以起到增加降压效果,减少副作用的效果。如果是血压偏低了,先考虑减量,减量之后仍然不理想再换药。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

巧克力是一种高脂肪的食物,长期过度食用会使人体发胖,对高血压治疗非常不利。另外巧克力能够兴奋交感神经,引起心肌收缩增强,心率加快,血压上升。所以高血压患者只要没有糖尿病是可以吃巧克力的,但是一定要适度使用。高血压患者,建议还是要低盐低脂低糖饮食,避免吸烟饮酒,避免情绪激动,适当运动可以多吃蔬菜,如芹菜等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

喝酒是引起高血压的因素之一,但是两者之间没有必然的关系。并不是说喝酒的人就一定会患有高血压。但是喝酒会引起血压波动,加重高血压的病情。喝酒对人体的伤害很大,可以加重动脉硬化,损伤心肌,影响人体的肝功能,肾功能。高血压如果长期得不到良好的控制,也会出现心脑肾等并发症。所以虽然高血压和喝酒没有必然的关系,但是高血压患者不建议喝酒。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压者,要口服降压药物稳定血压,根据血压数值,调整药物剂量。若降压药物偶尔多吃一次或者多吃一片,血压若下降不明显,不用特殊处理。误服降压药物量较大,可能引起血压明显下降,导致心脏及脑供血不足,引起头晕、心悸甚至意识丧失。此时,要催吐,促进药物排出。应用升压药物,保护肝肾功能。发生后要及时就诊于医院,积极治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病