高中生得了高血压之后,首先要看一下血糖,血脂,体重情况,运动量是否少,是否有肥胖的情况。如果是有血脂高,比较肥胖,运动量还比较少,可以通过适当的运动减肥,看血压是否能够下降。还可以进一步检查一下肾上腺的是否有狭窄,肾动脉是否有占位,脑垂体是否有占位,内分泌的情况是否有内分泌异常的情况,这些都可以通过CT和抽血化验等进一步检查出来,如果是能够查到上述的原因,就叫做继发性高血压病,继发性高血压是可以通过手术和药物治疗,来将血压降至正常。如果是查找不到上述因素,就叫做原发性高血压,原发性高血压疾病是需要终身服药来治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者如果出现胸口剧烈疼痛,可能是合并出现了冠心病。冠心病的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、高龄、男性、A型性格者。其中高血压、糖尿病是冠心病最危险的危险因素,因此高血压患者出现胸闷痛一定要警惕心绞痛。心绞痛多在活动状态下发作,疼痛位于胸骨后面,持续三到五分钟,舌下含服硝酸甘油后可以很快缓解。如果胸痛持续不缓解,需要立刻就医排除急性心肌梗塞和主动脉夹层。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压包括原发性高血压和继发性高血压,大约5%-10%的人是属于继发性的高血压,原发性高血压大约占90%-95%。高血压的患者到医院首先检查就是测量血压,评估血压的程度,其次应还需要检查尿化验和肾功能,血常规,肝功能,心电图,心脏彩超还有胸片,还有肾动脉的超声和肾上腺CT。检查这些的目的是排查是否存在继发性的高血压,明确高血压对心脏、肾脏等靶器官的损伤程度。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

芹菜是可以降低血压的,因此高血压的患者当然是可以吃芹菜的。芹菜富含丰富的纤维素,具有一定的降压效果,能够起到辅助降低血压的作用。但是要注意,第一,芹菜具有辅助降压效果,不能单纯依靠吃芹菜来控制血压。第二,高血压的患者饮食需要低盐低脂饮食,因此在芹菜的吃法上,不建议爆炒或者是加入较多的盐制成凉菜。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是可以吃桔子的。临床上高血压饮食主要注意避免一些高盐、高纤维蛋白饮食。同时注意浓茶、酒精、咖啡、最好也不要摄入或者少摄入。其中盐限制是比较严格的,最好是每天在3克以下,盐摄入过多会导致水钠储留,有明显升高血压作用。桔子含有丰富的维生素、钾离子、钙离子,从某种意义上来讲能够有助于降压,所以高血压患者多吃一些水果,对身体是有好处的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

因为袖带过松时,气囊内的充气量要比正常多才能阻断血流,所以测得的血压要比实际血压高一些。相反,如果袖带过紧,测得的血压就要低一些,因为过紧时气囊内较少的充气量便能阻断动脉血流。测血压时需要注意:1、将袖带缠于距离肘窝2~3厘米为宜,袖带的松紧度以放入一食指为宜。2、患者保持安静状态(休息十分钟以上)。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压的症状最常见的是头痛,头晕,脖子发僵发硬等,患者有时会误认为是颈椎病。如果长期高血压,这些症状可能就会由于耐受而消失,因此有很多高血压的患者没有任何症状,只有体检才发现高血压。此外长期高血压患者可因其他靶器官损害,出现相应症状,例如肾脏受损会出现下肢水肿。心脏受损会出现胸闷、心慌等症状,眼睛受损可能会出现视力下降甚至眼底出血等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者建议不要熬夜。熬夜是危害人的身体的不良习惯,长期熬夜会影响内分泌失调和神经系统失调,熬夜会使交感神经兴奋,出现血管收缩,外周血管阻力增加,血压升高,对于具有高血压病史的患者来说,等于雪上加霜,加重血压水平。高血压患者一定要注意规律作息(切记熬夜)、低盐低脂饮食、适当运动、控制体重、戒烟戒酒。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

临床上对于高血压患者,没有专门只降低舒张压的药物。患者可以服用培哚普利片、拜新同或硝苯地平控释片、缬沙坦、倍他乐克以及利尿剂。在这五大类药物中首选服用培哚普利片或者拜新同,若效果不好,可到心内科进一步就诊,根据血压情况调整药物,必要时可以两者联用。注意服药之前要先量血压,血压若低于90/60mmHg,则当天降压药停服,及时就诊。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压病睡不着,可能是失眠,但是首先应该有效控制血压,根据血压情况及时口服降压药物。最好血压控制在140/90毫米汞柱以下。如果还是睡不着,那就是睡眠障碍或者失眠。可以口服甜梦口服液,补肾安神口服液,艾司唑仑片等治疗。注意进低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果。规律作息时间,必要时可以口服养心安神中药汤剂调理。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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血压值是160mmHg,已达到高血压二级诊断标准。如果是初次发现高血压,并且存在引起血压高的诱因,如失眠、情绪紧张等情况,建议可先不用降压药物治疗,首先需要调节情绪,健康生活习惯,治疗失眠等引起血压高的诱因。监测血压情况,如果血压仍高,或者合并头晕不适,建议积极应用降压药物治疗,使血压控制在140/90mmHg以内,避免因长期高血压引起严重并发症。

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如果血压高压大于等于140mmHg,低压大于等于90mmHg。就叫做高血压疾病,如果有了高血压疾病而不好好控制血压,血压控制不正常,会影响人的寿命。首先影响的是全身的动脉血管,心脏血管狭窄叫冠心病,脑袋里边的血管狭窄了叫脑梗,破裂出血了就脑出血,无论哪种疾病都会影响到寿命,尤其是心脏,心脏血管如果狭窄堵塞了引起心肌梗死,心肌梗死可能猝死,中国每年50多万人,因为心脏心梗死问题猝死,即使抢救过来了,预后也不好,心衰心绞痛,心律失常等等。无论是脑梗还是脑出血后遗症很多,偏瘫饮食呛咳,意识不清,卧床,说话说不清,这都是非常不好的。不仅影响人的生命的长度,还会影响人的生命的质量,所以得了高血压病一定要积极、努力的将血压控制在正常范围内。

龚新宇
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高血压可以通过治疗使血压控制正常,但不能完全治愈。这里说的高血压,指的是原发性高血压,是一种终身性疾病,其发病受遗传因素、外界环境因素、饮食习惯、吸烟、肥胖等多种因素影响。通过改善不良生活习惯,控制体重,加强低盐低脂饮食规律口服降压药,大部分的高血压患者都能够使血压控制达标。还有一种高血压为继发性高血压,比如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等,是由上述疾病所引起的血压增高,这类高血压可以通过治疗原发病使血压控制正常,达到治愈的目的。

龚新宇
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年轻人预防高血压主要是针对高血压的易患因素,也就是重视危险因素。高血压危险因素包括男性、高龄(超过45-50岁)、高血压家族史、抽烟、高血糖、高脂血症、熬夜、A型性格(遇事容易急躁、焦虑者)。其中年龄、性别和家族史是无法控制的因素,因此年轻人平时要做到放松心情,减少熬夜,注意休息,每周进行有氧运动;定期体检监测血压血糖,低盐低脂饮食,可以多吃蔬菜,喝高钙牛奶,少摄入红肉和饱和脂肪酸。

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人体早上醒来后会出现交感神经兴奋,导致心率增快,血压升高,此种高血压称为晨起高血压。此种高血压人群,服用降压药物时间可提前到起床之前,服用长效缓释降压药物,使降压疗效覆盖时间长,控制全天候血压,避免血压升高,避免血压波动。此外还需要改善生活习惯,充足睡眠,避免因失眠引起交感神经兴奋,导致的晨起血压升高。

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枸杞属于中药,有滋养肝肾的作用,所以只要需要滋养肝肾的方药,都可以配用枸杞。从中医角度来说,高血压的辨证有很多类型,比如肝阳上亢、痰浊血瘀、阴虚阳亢等等,其中如果有肝肾阴虚的情况,可以配用枸杞。所以,如果高血压患者想应用中医药(包括枸杞)辨证调理,需要先找中医师根据望闻问切,四诊合参进行辨证,然后根据证型进行处方。

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高血压1级,如果没有并发症等情况,可以先不服药治疗,先通过3-6个月生活方式调理来改善血压。低盐低脂饮食,不吃油腻,辛辣刺激的食物,多吃粗粮,多吃蔬菜,尤其是具有辅助降压作用的芹菜,木耳,冬瓜等。每周3-5次有氧运动,每次30分钟左右,控制体重在正常范围。戒烟戒酒,规律作息。可以适当饮用菊花茶,决明子茶。

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突发血压高,若是由于情绪波动等引起,要安抚患者情绪,待稳定心情后,血压可逐渐下降,一般不用特殊处理。若数值较高,出现头痛头晕等症状,可以口服短效的降压药,比如硝苯地平片等,血压逐渐下降,症状会逐渐改善。若恶心呕吐,不能口服药物,可以应用硝酸甘油缓慢静滴,降低血压。若出现肢体不利或者意识不清,可行颅脑CT及心电图等检查,排除脑梗塞或者脑出血以及心脏疾患。

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血压大于140/90mmHg诊断高血压。大多高血压患者,通过门诊治疗,血压能达标,不必住院。但是患者血压大于180/110mmHg,而且出现并发症如髙血压脑病,高血压危象,难治性高血压,继发性高血压,出现并发症,在门诊治疗效果不佳,需要住院治疗。高血压病是心内科常见病,属于慢性病,住院治疗在报销的范围内。

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血压高,意识迷糊需要知道有没有其他症状,可能会是高血压脑病、大面积脑梗死,脑出血,病毒性脑炎,蛛网膜下腔出血,颅内占位性病变,肾炎,糖尿病酮症酸中毒等疾病,出现这种情况需要紧急入院就诊,测血压,做一个静息心电图,颅脑CT或颅脑MRI,血常规,血生化,血糖等检查,进一步明确诊断,根据检查结果指导下一步治疗。

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