大于60岁以上的老年人，如果出现血压达到了160mmHg，单纯依据血压值不能准确判断病情的严重程度，应结合老人有没有高危因素和高血压的靶器官损害程度如心、脑、肾、眼底血管病变来综合判断。如果老年人收缩压达到了160mmHg，合并有肥胖，糖尿病，冠心病，高胆固醇血症，长期高钠饮食等高危因素，同时伴有下列情况之一时，应考虑比较严重:一、有心脏的损害如心肌肥厚，传导阻滞或心律失常等。二、有严重的动脉粥样硬化，肾动脉硬化严重，颈动脉粥样斑块。三、眼底的血管有渗出或视神经乳头水肿。四、有脑血管的损害:如发生过短暂的脑缺血发作，有脑梗塞。五、有肾脏的功能不全，这个时候应考虑高危，必须逐步控制血压。

高血压用药的目的是使血压降至正常范围内，避免过高血压使内脏器官、血管受到损害。一般来说冬季天气寒冷，血管收缩，高血压患者的血压较高，需要严格应用降压药物控制血压，而夏季或者气温比较温暖的季节，血压比较平稳，部分患者可短期内不服用降压药物，而血压仍在正常范围内。所以要定期监测血压，如果血压持续在正常范围内，降压药物可逐渐减量直至停药，期间如果血压再次升高，则需要继续服用降压药物治疗。

临床常用的降压药物有五大类，它们都有一定的副作用，需要根据病人的个人情况来选择。一.钙离子拮抗剂，代表药物硝苯地平控释片。副作用为肝功能损伤、下肢水肿、头痛、脸红，大部分人群都可以耐受。二.ACEI制剂，代表药物福辛普利片。可引起血肌酐增高、高钾血症、刺激性咳嗽。严重肾衰的病人、肾动脉狭窄的病人禁用。三.血管紧张素受体拮抗剂ARB，代表药物缬沙坦胶囊。刺激性咳嗽作用较轻微，其他副作用类似于ACEI制剂。四.β受体阻滞剂，代表药物倍他乐克。可以引起心率较减慢、疲乏无力，有负性肌力作用。五.利尿剂，代表药物呋塞米。容易引起低钾、血尿酸增高。相对来说，上述药物中钙离子拮抗剂的副作用最小。

神经性高血压的患者，要避免紧张，还要注意多休息，保证充足的睡眠，这样就会较好的控制血压。可以应用调理血压的药物，最好是选择中成药如脑心通，或者是应用松养心胶囊。在日常的生活中，饮食也要以低盐，低脂，低胆固醇为主，可以适当的做一些有氧运动如骑自行车，散步，慢跑等，主要是保持一个良好的心态，避免生气。

高血压收缩压158mmhg属于1级高血压水平，如果不伴随有靶器官损害，没有并发症就不是很严重，注意保持良好的生活方式，规律服用降压药，定期监测血压。如果伴随有靶器官损害，或者伴随有并发症，就比较严重了，危险性高，必须要服用降压药控制血压，同时根据情况，服用预防心脑血管并发症的药物。密切监测血压。

目前治疗高血压的一线用药分为以下几种:一ACEL类，卡托普利；二ARB类，厄贝沙坦；三:CCB类，非洛地平；四:β受体阻滞剂，琥珀酸美托洛尔；五利尿剂，氢氯噻嗪片。轻度高血压患者可单独应用一种降压药物降压，具体应用哪一类，要根据患者年龄、心率、是否有肾功能不全、肾动脉狭窄以及是否处于孕产哺乳期来选择。一般年轻患者，心率较快的患者，选用β受体阻滞剂；合并糖尿病可选用ACEL或者ARB类药物；年龄偏大合并动脉硬化患者，选用CCB类药物；肥胖患者体内液体量多，可选用利尿剂。

急进型高血压最常见的致死原因：尿毒症、脑出血、心力衰竭。急进型高血压起病急、进展快，血压明显升高，通常超过230/130mmHg。一旦发生急进型高血压，宜将血压迅速降至安全水平，也不提倡血压降的过低，宜在收缩压：150-160和舒张压：100-105mmHg之间。患者需要定期监测肾功能、眼底、尿常规、血压等等。

1、血压升高，如果呈一过性的升高，且没有头痛，头晕等症状，并且能自行降至正常的血压，暂时可以监测血压，不吃降压药。2、如已明确诊断为高血压病，首先通过生活方式进行干预，如运动、减轻体重、低盐饮食，戒烟、限酒等，如通过生活方式能控制好血压，则可以不吃降压药，如应用降压药后血压控制不佳，则要注意是否存在继发性高血压。

血压高的人能泡脚，泡脚可以促进血液循环，提高新陈代谢。在泡脚时，可以放一些温经活血化瘀的中药，如艾叶、红花等。在泡脚时要注意温度不要过高，最好不要超过40度，时间不要过长，控制在半小时以内，水温过高或者时间过长会导致血压升高。使用家用的泡脚盆即可，足浴器具有的按摩加热功能，刺激足底穴位也可能导致血压升高。高血压的患者要注意生活方式的调整，必要时要选择适合的药物控制血压。

有一部分血压高的人群是没有任何不适症状的，另有一部分人可以有头晕、头胀、头痛、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、面部潮红、眩晕的感觉。考虑到没有症状的高血压人群占有一定的比例，所以建议每个家庭备有电子血压计，可以不定期地检查一下家庭成员的血压。一旦发现血压连续几天都高于正常，建议去医院确诊，以免耽误治疗。

30岁出现血压高，这确实属于发病非常早的情况。如果发现血压高，首先要确定是否真的为高血压。高血压的诊断要求不同日不同时候多次测量血压收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg，才能诊断高血压，偶尔一次测量血压偏高不能因此就诊断为高血压患者，如果确诊高血压，首先要改善生活习惯和生活方式，减少熬夜，注意休息，适当有氧运动，戒烟限酒，低盐低脂饮食，补充钙剂，经过上述生活方式的调节，如果血压仍然不能得到有效控制，患者就应该积极到正规医院心内科就诊，按照其高血压的分级服用相应的药物控制血压，防止并发症的出现。

高血压根据数值的高低分三级，分别是一级高血压：收缩压数值在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg；二级高血压：收缩压数值160-179mmHg，舒张压数值在100-109mmHg；三级高血压：收缩压数值大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。对于初次发现的一级高血压，可以首先改善生活习惯，充足睡眠，放松心情，低盐饮食，观察血压三个月。如果仍高，建议服用降压药物，严格控制血压，避免并发症发生。对于二级及三级高血压人群，建议立即服用降压药物治疗，避免发生严重病变。

血压高首先要测量血压情况，最好能带24小时的动态血压，测量白天和夜间的平均血压以及24小时的平均血压情况。向医生说明目前的用药情况。另外要查胸片、肝肾功能，尿常规，尿微量白蛋白，血糖血脂，心脏彩超等，主要是监测血压高对心，脑，肾等靶器官造成的损害。眼科查眼底动脉硬化程度，对于高血压要及时治疗，延缓靶器官损害进程。

少年患有高血压，主要是跟遗传因素有很大的关联，也有少数人是由于肾脏疾病所导致的。如果一旦确诊了患有高血压，要按时的服用药物。还要注意自己的饮食习惯，尽量不要吃胆固醇含量高的食物，而且要吃低盐的食物。如果是由于肾脏疾病所导致的，就需要进一步的进行检查，然后对症治疗。日常生活中还要保持心情愉快，避免压力过大。

中国的高血压标准大于140/90mmHg，收缩压大于180mmHg或舒张压大于110mmHg，即诊断为3级高血压。血压高220mmHg，属于3级高血压，是非常严重的，主要危害：1.易造成主动脉夹层，特别高的血压能使主动脉撕裂，形成夹层，危及患者生命；2.脑出血，高血压易引起脑血管破裂，造成脑出血；3，高血压脑病，血压高引起脑细胞水肿，脑缺氧，出现头痛，恶心呕吐等脑部症状。

白大褂高血压(即单纯诊室高血压)属于特殊类型高血压，多由于患者紧张使血液中儿茶酚胺分泌增多，心跳加快，外周血管收缩，外周血管阻力增加，导致血压上升。对于白大褂高血压多不主张应用药物治疗，非药物治疗主要是调整和避免患者的紧张情绪，心理放松做做深呼吸，瑜伽，消除因白大褂所引起的血压误差。白大褂高血压需要密切随访观察血压变化。

长期未控制的高血压可引起多种严重并发症，许多并发症均是危及生命的。其中发病率高的致死性并发症有以下几种，高血压脑出血、脑梗塞，严重脑组织病变，可引起生命中枢损伤，导致呼吸、心跳停止。高血压心脏病、冠心病心肌梗死，可导致心源性猝死。高血压导致的动脉夹层，可导致大血管破裂，引起猝死。高血压肾衰竭，可引起体内代谢紊乱，危及生命。

根据高血压的分级标准，收缩压即高压值在140-159mmHg，舒张压即低压值在90-99mmHg称一级高血压，也称轻度高血压。单从数值看，一级高血压不严重，但是长期高血压未控制好，可发生严重并发症。如高血压可导致动脉粥样硬化，引起脑梗塞、冠心病心肌梗死、肾衰竭、下肢动脉狭窄缺血，所以一级高血压也需要积极控制血压，避免并发症发生。

高血压220mmHg，属于高血压3级，重度高血压。因为血压数值太高，可发生急性脑出血、主动脉夹层、急性心衰等严重高血压并发症。急性脑出血可危及生命中枢，引起呼吸、心跳停止。主动脉夹层可因大动脉破裂，危及生命。急性心衰可导致心源性休克，危及生命。所以血压220mmHg，需要紧急住院治疗，可应用静脉降压药物，缓慢降低血压，避免血压降低速度过快，引起机体脏器血液供应不足。

血压高是不影响大学录取的。对于年轻人出现血压高时，一定要明确是原发性高血压还是继发性高血压。继发性高血压包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，明确病因再针对原发病进行治疗。大部分血压高是病因不明，考虑原发性高血压。如果原发性高血压诊断明确，建议长期服用降压药治疗，把血压降至小于140/90mmHg，可避免心脑肾并发症的发生。