急进型高血压指的是血压显著的升高收缩压大于180毫米汞柱,或者舒张压大于110毫米汞柱。
急进型高血压在神经精神系统方面主要表现为头晕、头痛、头胀等,部分患者会有乏力、失眠等。心血管系统方面,在心功能失调以后会出现左心衰竭的症状,劳累时也可能出现气喘、心悸、咳嗽等。另外,肾功能代偿时,可能出现多尿、夜尿等症状,肾功能进一步减退还会出现尿量的减少。
急进型高血压是临床高血压的一种急症,虽然没有高血压脑病那么危险,但是如果不及时治疗,往往会危及生命。
无肾功能损害或肾功能损害较轻者,预后良好,可长期生存,反之则预后较差。急进型恶性高血压患者预后与病因、病程、血压、眼底改变、心脑肾功能损害程度有关。高血压、心脑肾等重要器官损害严重的患者预后较差。近年来,急进性恶性高血压的研究不断深入,治疗手段不断改进,新药不断涌现,使恶性高血压患者的预后大为改善。
高血压脑病最常见的症状是急骤起病,病情发展非常迅速。
急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。动脉压升高取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到250/150mmHg左右才发生,而急性高血压患者血压未达到200/130mmHg亦能发生高血压脑病。
高血压脑出血最常见的部位可能是基底节、壳核等。
高血压脑出血主要是脑实质出血,出血的部位可能在基底节、壳核、脑叶、脑室等,主要是长期的血压高,控制不理想而引起的小脑出血、脑干出血等,患者额叶、顶叶、枕叶等脑组织都可能出血。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,有利于身体恢复。
恶性高血压和饮食习惯、肥胖、精神的状态方面的因素等密切相关。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。因此在平常的时候饮食宜清淡,不要贪吃高盐的食物如腌制品,包括咸鱼、咸肉、咸菜等。不要贪吃油腻的食物如红烧肉、动物内脏等。在平常的时候适当增加锻炼,以有氧运动为主。定期监测血压。