高血压导致的瘫痪多数是因为血压没有控制好,出现高血压并发症引起的脑血管疾病,如脑出血、脑梗塞等,多数是损伤运动神经导致的瘫痪。治疗除了需要口服降压药物,及活血化瘀的药物治疗外,还要进行康复训练,使患者尽量能生活自理。高血压患者平时生活一定要有规律,限制盐的摄入,避免情绪激动,戒烟限酒,适量运动,定期复查血脂、血糖。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以喝藿香正气液,藿香正气液主要有理气和中、解表化湿的作用,用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑,对高血压没有影响。高血压的人群主要是限制盐的摄入量,一天在5g以下,不能吃油炸食品,多吃蔬菜、水果、鱼类、蛋类、瘦肉等。保证充足的睡眠,至少在八小时左右,不熬夜,并且多做有氧运动,如打太极、慢跑等。

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早期高血压一般不会出现肾病,很多高血压患者到后期会出现肾脏功能不全、尿毒症,与血压控制不好有关系。长期的高血压会造成小动脉血管的硬化,出现缺血,肾脏也不例外,导致肾脏的滤过功能受损,反射性的引起血压升高,所以它们互相影响。高血压患者应严格控制血压,预防并发症的发生,要定期检查肾功能,早期发现病变。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者的心血管危险分层分为低危组、中危组、高危组和很高危组。高血压1级时没有危险因素和病史,是低危组,1-2个危险因素是中危组,大于或等于三个危险因素,或伴有靶器官的损害是高危组。有临床并发症或合并糖尿病的患者是很高危组。3级高血压没有危险因素也是高危组,只要有危险因素或出现并发症都是很高危组。

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卤米松乳膏是一种强效的激素,不建议抹在脸上。如果经常应用,容易产生副作用,比如皮肤上出现色素沉着,可以发黑,也可以引起毛细血管扩张,引起皮肤发红,也可以出现毛囊炎、痤疮的表现。卤米松乳膏应该特别慎重应用,特别是皮肤薄嫩的部位,比如颜面、外阴、胸部等部位,不能长期抹。如果长期使用,用于面部等通透性高的皮肤部位,可能发生萎缩纹、萎缩性变化、出血、口周皮炎等。所以建议使用卤米松乳膏时要到医院皮肤科就诊,在医生指导下根据具体情况对症使用。

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高血压病的分级标准是分为三级,1级高血压是指收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg之间。2级高血压是指收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。3级高血压是指收缩压大于或等于180mmHg,舒张压大于或等于110mmHg。临界高血压是收缩压为130-139mmHg之间,舒张压80-89mmHg之间。

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高血压2级是指收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。高危组是高血压的危险分层,临床上高血压的危险分层越高,说明高血压越严重,未来发生心脑血管的风险升高。高血压2极高危组是大于或等于三个危险因素、靶器官的损害称为高危组,需要积极给予降压治疗,把血压控制在140/90mmhg以下,选择长效的降压药物,可联合用药。同时要进行生活方式的干预,控制其他危险因素。

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高血压出现头晕,多数是因为血压增高引起脑供血不足所引起。如果患者出现头晕、头痛的症状,严重的伴有恶心、呕吐,一定要引起重视,有可能是因为血压高引起的并发症,需要到正规的医院进行检查。高血压的病人一定要按医嘱服用降压药物,不能减量或突然停药。同时要注意生活起居规矩,不能熬夜,保持心态平和,不能过于激动。

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高血压人可以吃糯米,糯米里含有蛋白质、脂肪、微量元素、淀粉,能补充人体所需要的营养,能益气、健脾、养胃,食欲不振、腹泻、腹胀的人群可以多吃。高血压病人平时的饮食要注意限制盐的摄入量,一天控制在5g以下,不能吃太油腻的食物,容易引起高血脂。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、谷类、豆类,保证充足的睡眠,多运动。

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高压150mmHg,低压80mmHg,这样的血压高压较高,低压在正常范围之内,将这样的血压称之为单纯收缩期高血压,是不正常的血压。对于这种患者,应该优先选择对收缩压降低效果更好的药物,比如钙离子拮抗剂,它能够减少血管平滑肌的收缩,起到扩张血管的作用。此外,如果血压控制不佳,也可以联合血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及利尿剂等进行联合降压治疗。

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高血压患者可以吃卵磷脂和鱼油,卵磷脂和鱼油含有不饱和脂肪酸DHA、EPA等,这些不饱和脂肪酸有助于调节胆固醇代谢,可以预防动脉粥样硬化的发生。长期服用,对心脑血管有一定的好处。高血压患者在使用保健品时一定要控制血压,系统服用降压药物和调整生活方式,饮食上注意低盐、低脂,减少动物脂肪的摄入,控制体重,保持良好的心态。

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高血压跟眼压高没有太大关系,引起眼压升高的原因比较多,如白内障、青光眼、虹膜炎、高度近视等,都可以引起眼压升高。高血压发病原因有遗传因素、肥胖、精神高度紧张,也可以是继发性并发症,比如糖尿病肾病、高血脂。平时要注意休息,不能劳累,饮食上要清淡,控制盐的摄入量,多吃蔬菜和水果,不能吃太油腻的食物,控制体重,保证充足的睡眠,多运动。

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血压高的患者可以吃核桃,核桃含有丰富的脂肪、蛋白质和碳水化合物,并含有人体所需要的钙、磷、铁等多种微量元素和矿物质,具有抗衰老的作用,有促进血液循环、增强脑功能等功效。血压高的患者平时饮食上要注意少吃盐,减少动物脂肪的摄入,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,戒烟限酒,控制体重,保证充足的睡眠,适量进行体育锻炼。

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如果是年轻人发现高血压,血压不易控制,这时不能除外继发性高血压因素,那么建议患者住院进一步筛查,进行继发性高血压相关检查。如果患者血压异常升高,出现恶性高血压或者靶器官损害,比如脑梗死、脑出血、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等情况,这个时候也非常严重,建议患者住院进一步控制血压以及治疗靶器官损害。

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对于高血压、高血糖患者,临床推荐的是低盐、低脂、糖尿病饮食。首先就是要控制盐的摄入,对于高血压患者,每日的食盐摄入量不应超过6g。我国目前大部分人每日食盐摄入量能够达到12-15g,这对于高血压患者严重超标。要做到低脂饮食,意思就是食物中甘油三酯和胆固醇的量都要控制。还要进行糖尿病饮食,就是摄入食物的热量总量要控制,避免升糖指数过高的食物,三餐热量合理分配。

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高血压患者不能吃腌制食品,里面含有大量的钠盐,油炸食品、高热量食品尽量不多吃。高血压的治疗不仅仅是靠药物,还需要通过饮食方式的调整,才能达到理想的效果。平时一定要限制食盐的摄入量,一天控制在5g以下,清淡饮食,不能吃动物内脏,多吃蔬菜和水果,粗细搭配,多吃谷类、豆类,可以增加钾和钙的含量。养成良好的生活习惯,不熬夜,适量进行体育锻炼。

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高血压患者可以吃火龙果,火龙果含有的糖分比较低,含有人体所需要的维生素、微量元素和矿物质,可以起到润肠通便的作用,适合高血压人群长期服用。高血压患者日常生活中以低盐、低脂饮食为主,多吃蔬菜和水果,可以多吃富含膳食纤维、维生素、微量元素的水果,对降低血压有一定的好处。饮食要做到粗细搭配,饮食、起居要有规律,适量运动。

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高血压人群可以多喝一些鲜榨果汁,补充人体所需要的维生素和矿物质。水果的选择只要含有足够的维生素C就可以,像苹果、香蕉、猕猴桃,都可以用来榨果汁,对血压不会造成影响。果汁虽然好喝,一定要注意适量,因为果汁里含有的果糖成分比较多,可能会影响体内的嘌呤代谢而导致尿酸升高。尤其是高血压患者服用氢氯噻嗪片,会使尿酸水平升高,引发痛风。

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盐酸普萘洛尔片是目前国际上比较公认的治疗血管瘤的一线用药,口服盐酸普萘洛尔片治疗血管瘤有效、安全,副作用相对比较小。主要副作用是有可能降低患者的心率,引起低血糖、低血压,部分患者会出现食欲不振、睡眠障碍。也有学者发现,盐酸普萘洛尔片可以通过血脑屏障,使婴幼儿智力发育、神经反射有风险,盐酸普萘洛尔片服药周期大致在一年左右。

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对于高血压患者来说,可以运动,适当的有氧运动有好处。但是要注意运动的强度和时间,也要结合自身实际情况进行运动,制定适合的运动目标。多数患者可以通过走路健身,通过散步等有氧运动辅助降血压,长期坚持或逐渐提高速度。高血压患者也可以进行瑜伽、太极等舒缓的伸展性活动,有助于放松心情。不建议高血压患者进行憋气后发力的运动,如举重等,防止因为憋气后发力造成的血压升高,避免心脑血管疾病发生。高血压患者也要注意休息,不要进行强度过大的运动。对于严重高血压合并其他心脏疾病的患者,暂时不适合运动,建议遵医嘱进行治疗后再进行运动。

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