高血压患者如果经过危险因素评估后,需要口服阿司匹林肠溶片,是不能停用的。如果停用后可能出现血小板聚集,从而引起高血压并发症,例如急性脑梗死、急性心肌梗死等血栓性疾病发作,加重患者病情,甚至危及生命。患者应该监测血压,定期评估危险因素,并监测血常规、肝肾功能、凝血功能,防止阿司匹林肠溶片引起消化道出血等副作用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者不建议吃酸菜。酸菜属于腌制食品,含盐比较多,如果吃酸菜,可能使患者的血压增高,血压波动太大,出现高血压的并发症。酸菜中含有亚硝酸盐比较多,长期口服可能致癌。高血压患者应该正规口服降压药物,并监测血压,调节生活习惯,限制盐的摄入,建议每日

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压β受体阻滞剂常用的药物有以下几类:1.美托洛尔,例如倍他乐克平片、美托洛尔缓释片,临床上比较常用。2.比索洛尔,比如博苏、康忻都是此类药物。这类药物减慢心率和降低血压都比较明显。3.卡维地洛,这类药物具有抗氧化作用,对血糖、血脂影响最小。4.拉贝洛尔,这类药物对α、β受体均有阻断作用,适合孕妇服用。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压是一种多因素相互作用的疾病,其中遗传是重要的因素之一。要想预防遗传性因素,只有在寻找配偶时尽量选择没有高血压遗传背景的对象,一般了解直系亲属即可,比如对方父母、同胞中有没有高血压患者。如果已经结婚或者生育了下一代,遗传倾向是没有办法预防的,只有靠调整好生活方式(低盐饮食、适当运动、控制体重,保持良好心态),减轻遗传因素的影响,以减少今后发生高血压的概率。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

就原发性高血压而言,高血压的发生可能与遗传因素、年龄因素、日常生活方式有关。其中日常生活方式就包括了钠盐的摄入,有研究表明,钠盐摄入越高的地区高血压发病率越高。无论从临床观察中,还是试验分析中,早已证明钠盐与高血压之间确实是有联系的。也就是说,吃得太咸可能会引起高血压。因为每个人都有个体差异,所有人群中,大约三分之一是属于盐敏感类型。这部分人吃得咸对血压影响会更大一些,严格限制钠盐摄入(小于6g/天)后血压会有明显下降。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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人体血压随着心脏跳动和血液循环,是在不断变化的,每次测量血压一定会完全一样。血压测量时需要注意:1.测量前最好排空膀胱,静坐数分钟。2.选择认证过的上臂式血压计。3.标准测量方法是连续测量3次(每次间隔1分钟),取3次平均值。如果第一次和第二次相差太大,就选择第二次和第三次的平均值。实际工作中可能没有时间都做标准测量,休息后测量1-2次也是非常有价值的。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压导致心脏的损害常见的有:第1.冠心病,第2.心律失常,第3.心力衰竭。冠心病是因为血压长期控制不良引起。冠状动脉粥样硬化的1种诱因,常有心前区疼痛,胸憋,气短等不适表现;心律失常是因为长期血压高,引起心脏结构异常,导致心律失常,表现为心慌乏力等临床表现,心力衰竭是高血压对心脏损害的终末阶段,表现为活动后气短,不能平卧等。高血压引起的心脏损害,应该就诊于正规医院行相关的检查,确诊后行正规的治疗,如果不正规治疗,会加重患者的病情。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压与糖尿病都是慢性病,一般来说都需要通过生活方式调整和药物治疗才能控制好血压或血糖。两个疾病的主要并发症也都是心脑血管病、肾脏病和外周血管病以及眼底疾病。所以说,这两种疾病有很多相似之处,控制得好的话,都不算严重。控制不好时都会引起严重的并发症。个人认为,其中糖尿病的并发症更广泛一些,比如上述并发症,糖尿病还会容易引起皮肤溃疡、神经系统病变。在治疗方面,高血压只是通过服用降压药治疗,而糖尿病有时候需要注射胰岛素,会更麻烦一些。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者如果把血压降到理想范围内,存在植物神经功能紊乱的情况,并且无吃黛力新的禁忌症,是可以吃黛力新的。黛力新是调节植物神经的一种药物,应该早饭后口服,并且不建议长期口服,长期口服副作用会比较大。建议患者口服黛力新后,定期就诊于正规医院,给予评价病情,适当减量。如果患者植物神经功能紊乱,建议患者放松心情,注意休息,适当的锻炼,逐渐减少黛力欣的用量。高血压患者不建议服黛力新来降血压。

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高血压属于心血管疾病,首先考虑去心血管科检查。有些医院的心血管科会分出高血压亚专科,那么可以到高血压专科去看病。也有小部分高血压是继发性的,可能与甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、大动脉炎等疾病联系在一起,此时需要到内分泌专科、风湿免疫可就诊。如果短时间内血压急剧升高,引起明显的不适症状,需要到急诊科就诊。

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体重与高血压有密切的关系。体重增加是高血压的重要危险因素。腹型肥胖更容易引起高血压。因为肥胖后能使患者内分泌激素失调,使儿茶酚胺、肾素分泌增加,使血管收缩,使患者血压升高。高血压患者如果肥胖的话,建议减轻体重,减轻体重可能使患者的血压降低,并且应该正规口服降压药物,并监测血压,防止高血压并发症的发生。在正规口服药物的基础上应该限盐限脂,适当锻炼,注意休息。

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颈椎性高血压应该行颈椎片,必要时行颈椎核磁检查,行颈部血管彩超。颈椎性高血压是因为颈椎病引起患者血压升高,给予颈椎相关治疗,颈椎病如果好转,血压可以降为正常。颈性高血压易患的患者为:久坐于电脑跟前、会计、教师等人群,这些人群应该注意休息,定期行颈椎检查。颈椎病患者可以行如下运动,如游泳、放风筝、踢毽子、打羽毛球等,以上运动可以缓解颈椎病。

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高血压的患者血脂不一定高。血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,脂蛋白(a),脂蛋白b,同型半胱氨酸。高血压患者在正规口服降压药物的基础上,应该查血脂。因为血脂异常可能加速高血压患者动脉粥样硬化,出现高血压并发症,比如急性脑梗死、急性心肌梗死等。如果高血压患者血脂高的情况下,要口服药物,把血脂降为正常,并定期复查。

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高血压和血脂稠是两个概念。高血压是指动脉血液流动中对动脉血管壁的侧压力,如果大于等于140/90mmHg的情况下,就可诊断高血压。血脂稠既血脂异常,是指血液中的脂质成分异常,包括总胆固重、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白a和载脂蛋白b等。高血压患者需要正规口服降压药物并监测血压。如果伴有血脂异常的话,需要饮食控制并且给予调脂药物,并且预防动脉粥样硬化的形成。

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西洋参具有补气养阴、生津止渴以及增强身体免疫力的功效。它可以促进新陈代谢,帮助身体恢复元气。临床上并没有发现西洋参会影响血压,经验表明,野山参、红参对心脏病有一定的益处,但是服用后会升高血压。所以,高血压心脏病患者是可以吃西洋参的。如果是野山参或者红参,需要进食的话一定要注意监测血压水平,血压偏高时不吃为好。

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根据我国最新的高血压防治指南(2018版)引用的数据,目前中国高血压治疗达标率大约是16%。而同时期在台湾、日本和欧美发达国家,高血压达标率普遍在50%以上。2017年-2018年在浙江省人民医院高血压专科门诊进行的调查研究显示,在此门诊规律就诊,3个月内不曾调整降压药的高血压患者,治疗达标率(<140/90mmHg)是52.38%。

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如果是没有高血压的年轻人,6-12个月测量一次血压就可以了。如果是35岁以上的人群,最好每3-6个月测量一次血压。假如已经有了高血压,建议每天测量1-2次,便于掌握自己的血压变化趋势,给调整降压治疗方案提供参考。如果有了高血压,已经在服用降压药,血压也都控制在理想范围,且趋于平稳。这个时候每周测量1-2次血压即可。

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如果老人患有单纯高血压,可以适量的吃生蚝。如果患者伴有高尿酸血症或血脂异常,不建议吃生蚝。生蚝含有胆固醇较多,如果大量吃生蚝,会引起患者血脂异常及血尿酸升高,加重患者动脉粥样硬化,出现高血压的并发症。高血压老年人,应该清淡饮食,正规口服降压药物,并监测血压,防止血压波动太大,波动太大会引起高血压并发症的发生,加重病情。

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单纯高血压患者可以少量的吃猪肠肚。如果患者伴有血脂异常及高尿酸血症,建议不吃猪肠肚。猪肠肚含有大量的胆固酮,吃后会使患者血脂异常加重,血尿酸升高,加重患者动脉粥样硬化,从而出现高血压并发症。高血压患者应该注意,在正规口服降压药物的基础上低盐低脂低胆固醇饮食,少吃动物的内脏,多吃蔬菜水果,放松心情,注意休息,适当锻炼,防止并发症发生。

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高血压是一种多种因素共同起作用的疾病,其中遗传只是因素之一。临床观察发现,父母有高血压时,子女患高血压的概率稍微增加一些。高血压的发生除了遗传因素,还与后天的许多不良生活习惯有关,比如吃得太咸、活动少、超重或肥胖,长期压力过大、紧张焦虑等,也与糖尿病、血脂异常之间有些内在的发病机理上的联系(比如胰岛素抵抗)。其中遗传因素中,并没有发现有男女之间的明显差别。

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