高血压伴脑血管疾病的患者,可以选择使用降压药物,和预防脑血栓的药物进行治疗,以及活血化瘀的药物,和营养脑细胞的药物配合治疗。常用的降压药物,有硝苯地平、卡托普利、美托洛尔、利血平等。预防血栓的药物,有氯吡格雷、阿司匹林等药物。活血化瘀的药物,可以使用脑心通,丹参片等药物进行治疗。另外如果有血脂稠,还应该用降脂的药物,比如辛伐他丁等。以上的药物,可以根据病情联合使用,来达到控制病情发展,降低脑血管动脉硬化和脑血栓、脑出血的风险。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压心脏病不一定活得不长,要看患者的病情严重程度,个人体质和病情发展速度。如果平时血压控制良好,高血压引起的心脏损伤不严重,并且按时服药治疗,平时保持良好的生活习惯,对寿命影响不大,活到八九十岁都是可能的。如果得病以后没有及时地控制血压,放任不管,心脏损伤将越来越严重,还会引发其他新的并发症,寿命会大打折扣。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的作用。郁金可以和其他中药一起合用,来缓解高血压引起的不适症状。如肝阳上亢型的高血压,可以用郁金和天麻,钩藤,菊花等合用来缓解头疼,烦躁等症状。不过不能单纯靠郁金来治疗高血压。临床推荐口服降压药物治疗,如氨氯地平,厄贝沙坦等。同时注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒,规律作息。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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青年高血压如果明确诊断是原发性高血压,不建议停药。高血压是终身疾病,尤其是青年患者,更应把血压降至一个理想的水平才能避免心脑肾的并发症发生。当然对于青年患者,一定要除外继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。如果是继发性高血压,针对病因治疗。如果明确诊断是原发性高血压,然后进行危险分层,可以选择长效的制剂进行降压治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压不是要孩子的禁忌症,但是妊娠期高血压确实有一定的风险。如果高血压控制不好,孕期会导致胎盘血管收缩、胎盘供血不足,影响胎儿发育,造成胎儿宫内生长发育受限。怀孕激素变化也会反过来刺激人体造成血压进一步增高,有可能会发生妊娠子痫。如果发生子痫,会危及孩子和妈妈的生命安全。高血压虽然不是怀孕的绝对禁忌症,但要在医生的指导下,使用降压药物,控制好血压,并密切监测胎儿发育情况等,以确保安全。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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对于高血压患者的护理措施,最重要的是饮食方面的护理,要保持饮食清淡,低糖、低盐、低脂,避免吃刺激性及高胆固醇的食物,而且每天要保持适当的运动,提高免疫力。尽量,不要熬夜,更不要喝浓茶、咖啡等饮品,使个人保持兴奋,对血压非常不好。在心理方面,要避免情绪激动,每天坚持服药。有问题及时去医院咨询医生,不要拖延症状。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压可以适量的吃蛋黄,蛋黄是富含营养物质的,含有人体所需要的所有营养物质,里面也含有比较大量的卵磷脂。对于保护脑功能等是有比较好的作用,可以改善高血压导致的脑细胞损伤,是有一定营养价值的。但蛋黄吃得太多,也会增加肾脏功能的负担,蛋白质摄入过多会加重氮质血症的风险。蛋黄吃多了会导致营养过剩,对于高血压等代谢综合征的情况来说,是弊大于利的,所以吃蛋黄应该注意适量。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压,一般跟遗传,高盐高脂饮食,长期吸烟,肥胖等因素有关。高血压缺乏特殊性临床表现,常见症状有头晕,头痛或颈项不适,疲劳,心慌,也可以出现视物模糊,鼻出血等症状,典型的高血压头痛在血压下降后会逐渐消失,就头痛症状来说,高血压病人往往合并其他原因导致的头痛,比如焦虑性头痛,偏头痛,青光眼等。

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高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压与遗传因素有关,父母都有高血压者或者父母双方有一方有高血压者,患病率比普通人要高。遗传因素是没法控制的,但是有高血压家族史的人不一定会得高血压。平时注意保持良好的生活习惯,尽可能把除了遗传以外的其他危险因素去除,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,控制体重在正常范围,规律作息,保持心境平和等。

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血压高心脏不舒服,有可能是高血压心脏病造成的左心室扩大、心室肥厚、心肌供血不足、心功能不全等,引起心脏不适出现胸闷、心慌、气短等症状。高血压也有可能合并冠心病心绞痛引起心脏不舒服,出现心前区疼痛、胸闷等症状。具体的原因是由于高血压心脏病造成的,还是由于冠心病心绞痛造成的心脏不舒服,或者是由于心脏神经官能症造成的自觉性心脏不舒服,还需要进行心电图、心脏彩超等检查鉴别。

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高血压患者可以少量吃坚果类。坚果类含有油脂高,热量也比较高,食用过多可能会引起高血脂,不利于血压的控制。吃坚果时,少吃加工类,像糖炒栗子、盐焗腰果,其含有隐性的糖分和盐分,可以吃花生、松子、不经加工的腰果、杏仁、板栗等。其余在饮食方面,注意低盐、低脂,不吃腌制品。烹饪时,少放佐料。多吃新鲜的蔬菜,水果。

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高血压的患者,当出现血压比较高,并出现高血压急症,或者是高血压脑病的情况,才需要打点滴。这时候静脉应用药物,快速将血压控制下来,以减少高血压并发症,如脑梗死、脑出血等。静脉应用的药物,主要有硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等。前期静脉应用药物,使血压降低在20%左右的安全区间。然后再继续给予口服药物,继续降血压。平时血压如果控制达标,是不需要静点药物的。

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高血压病人突然出现晕倒,需要首先明确是不是心脏骤停,立即触摸病人的颈动脉搏动、趴在胸口听心跳及观察鼻部有无呼吸气流情况。如果都没有,就是心跳呼吸骤停,应该尽快的进行人工心肺复苏,人工呼吸和胸外心脏按压急救,同时立即联系120急救。如果判断不是心脏骤停,有心跳和自主呼吸,单纯是晕倒了,可以将病人平卧,掐人中看病人能否苏醒,如果能够苏醒,可能是血管迷走性晕厥、体位性低血压等。如果给予刺激,掐人中不能苏醒,则可能是高血压脑病、脑出血或者脑梗塞、低血糖等原因导致的。短时间内没有相关检查也不容易判断,应将病人平躺至于平地上或者床上,避免病人误吸,避免二次伤害,应该设法立即送病人或者联系120急救人员送病人前往医院采取检查、治疗措施。

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高血压患者,可以少量喝铁观音茶。因为茶叶中,含有丰富的维生素以及茶色素,可以降低血压以及胆固醇,缓解血液的粘稠度。而且还能消除疲劳、缓解头晕、恶心的症状,促进新陈代谢,对于患者的身体很有好处。但注意一定不要喝浓茶,因为高血压患者要注意饮食的清淡,避免刺激性食物的摄入。所以,喝一些清淡的铁观音茶水是可以的。

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高血压四项检查包括醛固酮,皮质醇,肾素,促肾上腺皮质激素,要求是空腹抽血,结果比较准确。该项检查主要是用来排除继发性高血压的,如醛固酮增多症,库欣综合征等,适用于中青年,轻重度高血压及难治性的高血压患者。可以分为卧位检查和立位检查,卧位检查一般要求平卧6小时以上,立位检查在活动1~2小时后抽血检查。

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高血压患者可以做一些有氧运动,有利于减重、改善心脏功能,比如说每周最少5次30分钟的有氧运动,散步、打太极拳、快走、骑车、舒缓的瑜伽、游泳等。高血压患者不适合做强烈的竞技运动,如打篮球、排球,踢足球、摔跤、掷铅球、跳高、跳远及举重、快跑、滑雪,这些突然发力可以造成血压一过性快速上升,易引起脑出血,是十分危险的。

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高血压分为一级高血压,二级高血压,三级高血压和单纯收缩期的高血压。一级高血压是指收缩压在140~159毫米汞柱,和或者舒张压在90~99毫米汞柱之间。二级高血压是指收缩压在160~179毫米汞柱,和或者舒张压在100~109毫米汞柱之间。三级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱,和或者是舒张压大于等于110毫米汞柱。单纯收缩曲高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱,和舒张压小于90毫米汞柱。

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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压一般跟遗传、饮食、肥胖有关,就饮食方面原发性高血压,要吃低盐饮食,少吃肉类和海鲜,多吃新鲜蔬菜水果,也就是多吃植物性食物,少吃动物性食物。继发性高血压,比如有糖尿病患者除了上述饮食要求之外还要少吃米、面和含糖性食物,因为此类食物在加重糖尿病病情的同时,就会间接升高血压。

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高血压症状多见头晕头痛。热感冒是中医病名,一般指的是发热重,恶寒轻,伴随咳嗽,嗓子疼或口渴或不渴,可以吃桑菊感冒片治疗,但是要跟治疗高血压的药物间隔两个小时以上服用。这类中药主要成分是挥发油,不会加剧高血压症状,但是反对吃民间偏方,尤其是通过辛温类的药物来发汗。如果化验血常规白细胞升高,可以在医师指导下服用消炎药。

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50岁高血压的主要危险有以下几个方面:1、引起心脑血管动脉硬化,导致冠心病、脑血栓等疾病的发病率升高。2.明显的高血压会引起脑出血。3.高血压还会引起高血压心脏病、高血压性肾病,发展到一定程度,会引起心力衰竭或肾脏功能不全。4.引起周围血管动脉硬化导致下肢血管闭塞。5.形成眼动底脉硬化,导致视网膜脱落,眼底出血等疾病的发生。总之,高血压控制不好会引起多种器官的功能改变,需要积极治疗,预防并发症的发生。

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