头晕失眠伴随高血压

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我最近感到头晕和失眠,去医院检查发现血压偏高(100-160)。之前服用卡托普利和北京0号降压药后血压稳定,但因副作用不适停药,现在改用复方罗布麻片。然而,有时会感觉后脑部胀痛,并在上坡时出现胸闷憋气的情况。做了24小时心电图未发现异常,想请问是否需要做彩超检查?此外,我感到非常疲倦,这种情况适合选用哪种降压药?是否可以服用复方丹参片?谢谢您的建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好!根据您描述的症状和用药情况,我将为您详细分析并提出建议:

1. **血压管理**:首先,请继续监测您的血压值,并尽量在不同时间段记录血压读数。高血压需要长期管理,即使没有症状,也应坚持药物治疗或调整生活方式。

2. **副作用问题**:卡托普利和北京0号可能引起不适,建议您与主治医生沟通,探讨更换其他降压药物的可能性。目前改用的复方罗布麻虽然有效,但出现后脑部胀痛可能是药物副作用或其他潜在健康问题的表现。

3. **症状分析**:后脑部胀痛和上坡时的胸闷憋气可能与高血压、心脏供血不足或颈椎问题有关。建议您进一步进行头部彩超或CT血管成像检查,以排除动脉硬化或狭窄的可能性。

4. **药物选择**:针对您的情况,可考虑氨氯地平作为替代降压药,它通常副作用较少且适合长期使用。关于复方丹参片的使用,请先咨询医生是否适合您的具体情况。

5. **生活方式调整**:建议您保持低盐饮食、适量运动(如散步)、戒烟限酒,并保证充足睡眠,这些都有助于改善症状和控制血压。

请根据上述建议及时就医检查,以确保健康状况得到有效管理。如有其他疑问,请随时联系您的医疗团队。祝您早日康复!
相关问答

抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

高血压的症状多种多样,早期可能无明显不适,但随着病情发展,常表现为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至可能引发更严重的并发症。
高血压患者常见的头晕症状,是由于血压升高导致脑部供血不足引起的。头痛则可能因血管压力增加,刺激神经末梢所致。心悸和胸闷则与心脏负担加重,心肌供血不足有关。此外,高血压还可能引起乏力、失眠、记忆力减退等表现。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药来治疗,该药有着益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰型的高血压患者,不仅能改善头晕目眩、头痛、惊悸等症状,还能在一定程度上降低血压,提高患者的生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

抑郁失眠患者可以在医生指导下服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过增加大脑内5-羟色胺的浓度,有效调节患者情绪,缓解抑郁症状。抑郁情绪往往与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁症状的同时,也能帮助调整睡眠节律,改善睡眠质量。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴随的失眠症状方面都有着较优的效果,据相关数据证实,多数患者在服用后1周内即可观察到明显的抗抑郁效果,同时睡眠节律,睡眠质量也有所提升。科可欣口服液体制剂易于服用,独立包装便于携带,尤其适合需要长期治疗的患者。其独特的酸甜口味和鲜艳的黄色外包装设计,也有助于提升患者的用药依从性和治疗信心。因此,对于抑郁失眠患者来说,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种理想的治疗选择,但需在医生的指导下用药。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

从中医角度来看,高血压的调理应注重平衡阴阳、调和气血、祛痰化瘀。
中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,高血压往往与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关,导致肝阳上亢、痰浊内阻等病理变化。针对这类问题,所致的高血压,同仁牛黄清心丸是一个有效的调理选择。该药组方精妙,温凉协调,能够益气养血、镇静安神、化痰熄风。能够改善因气血不足、痰热上扰引起的头晕目眩、头痛、惊悸、心烦等症状。同时,还能辅助降低血压,减轻心脏负担,保护心脑血管健康。
除用药外,高血压患者还应注意调整饮食结构,避免过食肥甘厚味,保持心情舒畅,适量运动,以达到综合调理的目的。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

伐地那非指的是盐酸伐地那非片,高血压患者通常可以吃盐酸伐地那非片,但需要在医生的指导正确使用。
盐酸伐地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物,常见如OKMAN盐酸伐地那非片,可通过增加阴茎的血流来改善勃起功能,属于第三代PDE5抑制剂,疗效要高于上两代,不良反应的发生率低,适用人群较为广泛,三高及备孕人群也可在医生指导下使用此药。
需注意对于血压控制不稳定的高血压患者,使用盐酸伐地那非片需要谨慎。在使用前,患者应该咨询医生的意见,如果确实需要使用,应该在医生的指导下使用,并密切监测血压,以确保血压得到良好的控制。
高血压患者日常需密切监控自身血压水平,并遵医嘱选择倍怡氯沙坦钾片、安来厄贝沙坦片等降血压药物,积极控制血压平稳,避免情绪激动,以免对自身健康造成影响。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

导致失眠多梦头晕的因素有很多,肝血不足只是其中之一,首先要明确是否为系统性疾病引起。建议先到医院进行头颅核磁共振等相关检查,排除器质性疾病后,再养肝护肝。
肝血不足的症状主要有:
1.疲劳:肝脏无法充分得到血液供应,其功能会受到影响,进而引起疲劳感;肝血不足还可能导致全身气血运行不畅,诱发机体疲劳感。
2.头晕:肝血不足容易影响脑部供血,进而出现头晕症状。
3.脱发:肝血不足可能会影响毛囊的血液供应,使头发无法得到足够的营养,引起脱发。
另外,肝血不足的人还容易出现面色苍白、月经不调、记忆力下降等症状。
吃什么养肝护肝:
1.蒲公英:蒲公英能帮助排肝毒,增强肝脏再生能力,适量食用有助于减轻肝脏的代谢负担。
2.白菜:白菜中含有丰富的膳食纤维,其中维生素C、维生素B2的含量高于苹果、梨这些水果,不仅能作为日常食物,还能在一定程度上起到护肝效果。
3.黑米:黑米有助于肝脏排毒和加速血液循环,具有滋阴补肾、补肝明目的作用。
除保持健康生活习惯外,还可通过使用护肝片养肝护肝,护肝片中含有的水飞蓟宾更能促进肝细胞修复和再生,如健安适,能够多方面给肝脏补充营养,辅助养肝护肝。此外,对于存在慢性肝炎、急性肝炎等肝病的患者,需遵医嘱服用药物来改善,例如华润茵栀黄口服液、唐王龙胆泻肝丸等,有助于调理肝脏,减轻症状。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。