如果27岁的年轻人出现了高血压,首先应该检查高血压的原因,因为原发性高血压大多数是在40岁以后发病。年轻人出现了高血压,一定要检查是否存在继发性高血压的可能。需要做几个检查,包括肾上腺CT、尿化验、肾功能、高血压四项。还有可能与熬夜、精神紧张有关系。如果排除继发性高血压的可能,则就按原发性高血压治疗,首选普利类的降压药物。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以吃钙片。由于高血压患者大多数为中老年人,中老年人容易出现钙质流失,所以可以口服补钙药物。但是如果高血压患者服用钙离子通道拮抗剂的药物,比如:硝苯地平这一类的药物的可以跟钙片间隔一段时间吃就可以。因为钙离子通道拮抗类的药物容易导致钙吸收不好,间隔12小时就可以避免这种情况。其他降压药物跟钙片是不会起反应的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病根据血压升高的程度分为三个等级。高血压病二级的血压范围是高压达到150~169mmHg,或者低压超过100~109mmHg,在这个血压范围内就属于高血压病二级。高血压病二级极高危的诊断标准是在高血压二级基础上,患者存在冠心病、肾病以及血管动脉硬化,或者是合并有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症。有以上任何一个危险因素的情况下,就称之为高血压病二级极高危。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冬天天气寒冷会导致血管收缩,从而会使血压进一步的升高,相对而言冬天的血压要高于夏天的血压。但是对于不存在高血压的患者,即使在冬天,血压也应当是在标准范围内,所以冬天正常的血压范围是收缩压在100~120毫米汞柱之间,舒张压在60~80毫米汞柱之间。对于存在血压异常或者是高血压的患者,在冬季,尤其是在寒冷的地区,应当减少户外活动。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以适当吃桂圆。桂圆具有补心脾,益气血的作用,对于存在气血亏虚的高血压患者更为适宜。但是不要吃太多。桂圆属于热性的食物,吃多了容易上火,引起便秘。便秘会导致高血压患者的血压升高,不稳定。高血压的患者平时可以吃一些温和的水果,像苹果、香蕉、橙子等。偏热性的像桂圆、荔枝、芒果、榴莲等少量食用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者出现了血压偏低的情况,最常见的原因,是高血压药物剂量过大导致的。再就是某些特殊情况下,像饮水不足或者大量出汗、发热导致的脱水,也可以引起血压的临时变低。这种情况需要去医院当面检查一下,找出导致血压变低的原因,再选择针对性的方案来治疗。如果是高血压药物剂量过大的问题,将降压药剂量适当减少就可以。如果是脱水的问题,那么要多喝水,或者输液补充液体就可以改善。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压想吐有两种情况:第一种、是血压突然升高。如高压大于180mmHg,这是脑部供血突然增加,出现了脑神经水肿。颅内压升高出现了恶心、呕吐、头痛等,高血压脑病的症状。第二种、是长期的高血压状态,导致了脑动脉硬化,脑血管的粥样斑块形成。出现血管内的狭窄或堵塞,影响了头部供血,形成了腔隙性脑梗死和脑梗死,而出现头晕、眩晕、恶心、呕吐和肢体活动不灵等,脑供血不足症状。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以适量的吃排骨,吃排骨可以补充蛋白,钙质。不过不要吃的太多,烹饪方法不要用油炸,烧烤。可以做冬瓜清炖排骨汤,清蒸糯米排骨,排骨绿豆粥,一周吃1~2次就可以。高血压患者的饮食没有特别的禁忌,主要不要吃太咸,少吃油腻食物,不吃辛辣刺激食物。多吃蔬菜水果,如芹菜,冬瓜,苹果,香蕉等。多吃粗粮。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以泡澡,泡澡时温度不适宜太高,以40摄氏度左右为宜。泡澡的时间不能过长,15分钟左右就可以。温度过高或者泡澡时间过长,容易引起缺氧,出现血压升高,血压波动,患者可能会出现头晕、心慌、出汗、胸闷等不适症状,甚至会出现晕厥。平时高血压患者可以选择淋浴,洗浴时间较短,造成缺氧的可能性要小,相对安全。注意不要滑倒。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥胖是引起高血压的危险因素之一,通过减肥可以帮助降血压。一般体重每降低10千克,血压就会降低5-10毫米汞柱。如果高血压患者的收缩压在140-159毫米汞柱之间,舒张压在90-9毫米汞柱之间。通过减肥将体重控制在正常范围,同时配合低盐低脂饮食,戒烟戒酒,规律作息不熬夜,适当运动,血压有可能恢复正常。而如果收缩压在160毫米汞柱及以上,舒张压在100毫米汞柱及以上,通过减肥使血压恢复正常的概率就非常小。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压头痛的特点:高血压头痛,常表现为头部的胀痛,部位在前额部、后枕部、以及颞顶部等,伴有恶心、呕吐,严重时会伴有心前区疼痛,言语不利偏侧,肢体功能障碍等。有头痛症状,首先要测血压,除外高血压引起的头痛。高血压有头痛症状,对患者是一个保护的症状,可以引起患者的注意。有部分高血压患者没有任何症状,反而容易发生急性心脑血管事件。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二级高血压很严重。高血压病根据血压升高的程度,分为3个级别。高血压一级属于最轻的级别,高血压三级属于最严重的级别。高血压二级的血压范围是,高压在150-169mmHg,低压在100-109mmHg。患有高血压病二级的人最多,出现高血压病二级,需要联合服用降压药物。此时,一种降压药物往往效果不是很理想。而且高血压病二级的患者,容易出现心、脑、肾的损伤。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病引起的肾功能损害,是慢性肾功能衰竭,是不能治愈的。只能通过口服药物,来保证肾功能,不再有继续加重,而无法将肾功能,恢复到原来的正常水平。常用的治疗肾功能衰竭的药物,有尿毒清颗粒、金水宝胶囊、百令胶囊、医用炭片、复方α酮酸片等。在治疗肾脏功能的同时,还需要控制好血压、血糖和血尿酸的水平,避免感染,积极纠正酸中毒和离子紊乱。当血肌酐大于707umol/L时,可以考虑做血液透析、腹膜透析和肾移植等治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃头孢不会引起血压升高。头孢是一种广抗菌素,可以用于革兰氏阳性菌和阴性菌的感染。头孢类抗菌素有可能有过敏反应,像出现皮疹,严重的过敏有可能引起过敏性休克,导致血压下降的情况,但是不会引起血压升高。当然,人体内有炎症的情况下,体温升高、患者烦躁、情绪紧张,这些因素可以导致血压暂时性的升高,但是这与头孢类药物是没有关系的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾性高血压的血压一般情况是比普通高血压要偏高,高压值会达到160/100mmHg以上。对于肾性高血压患者的血压,降压效果也很困难。肾性高血压是由于肾血管病变所导致,如肾动脉狭窄、肾实质性的病变。由于同期持久的血压升高,肾小球动脉硬化并加速了肾动脉粥状硬化的发生,使肾功能减退,会出现多尿、夜尿中有蛋白质及红细胞,晚期可出现氮质血症及尿毒症的症状。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压偏高也就是收缩压偏高,这种情况考虑跟吸烟,饮酒有很大的相关性,除此之外,一些患者可能是由于肥胖,或者是家族遗传性原因,也有可能是不明原因所引发的血压升高。建议患者首先要结合运动减肥、戒烟戒酒、低盐低脂的饮食,除此之外患者必要时可以口服降压药物来调整血压,建议患者可以服用长效的一线的降压药,比如可以服用像非洛地平,依那普利,厄贝沙坦等类型的药物。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病患者,由于血压控制不好,导致的脑出血,是最常见的脑出血类型。其主要由于脑内细小动脉,在长期高血压作用下,发生慢性病变破裂所致。脑出血一旦发生,就要绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动和血压升高。同时积极控制脑水肿、降低颅内压。将患者血压控制在160/90mmHg水平。对于病情严重,危及患者生命安全者,建议积极行外科手术治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病分原发性和继发性,原发性占95%,继发性高血压占5%。继发性高血压的检查主要包括:1.高血压五项;2.肾功能,排除肾衰;3.电解质,主要排除原发性醛固酮增多症引起的低钾;4.肾脏血管彩超排除肾动脉狭窄;5,肾上腺彩超或CT,排除肾上腺瘤。常见的继发性高血压包括原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,库欣氏综合征,肾动脉狭窄,肾功能不全等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病患者出现面部浮肿的情况,建议查肾功能、心功能以及电解质和蛋白量,明确浮肿原因。若是高血压引起肾功能轻度损害,建议应用ACEI类降压药物,既可以降血压又能改善肾功能,如培哚普利;若是心功能不全引起浮肿,建议加用改善心功能,以及利尿的药物治疗,如强心药地高辛,利尿剂呋塞米等;若是电解质紊乱以及低蛋白引起,建议纠正电解质紊乱及补充蛋白治疗。平时注意将血压控制在正常范围,清淡饮食,保持心情舒畅。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压长时间得不到良好控制,会损伤心脏,引起心脏并发症。对于与高血压有关的冠心病,一方面是继续口服降压药控制好血压,一方面是在冠心病发作,症状明显时,口服扩张冠状动脉,改善心肌供血的药物。平时要口服抗血小板聚集药物,防止血栓形成。检查血脂水平,颈动脉超声,心脏超声。如果血脂偏高,有动脉硬化斑块,服用他汀类降脂药以强化降脂,稳定斑块。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病