Q:心绞痛和饮酒有关吗心血管内科

病情评估:酒精可能导致心脏交感神经兴奋,引起心率增快。心脏耗氧量与心率有关,心率越快,则耗氧量越大。如果患者在冠状动脉病变的基础上心率增快,可能会诱发心绞痛,因此有心绞痛的患者应控制饮酒。酒精可导致血管内化学物质变化,使血小板促进凝血的情况增加,进而增加血栓风险。

王振涛
王振涛 主任医师 中医科 河南省中医院
擅长:应用中西医结合方法治疗扩张型心肌病、冠心病、病毒性心肌炎、心力衰竭、高血压、心律失常等。

病情评估:一般情况下正常人的脉压差为20到60毫米汞柱。收缩压与舒张压之间的血压差值称之为脉压差。一般情况下正常人的脉压差为20到60毫米汞柱。如果脉压差大于60毫米汞柱称之为脉压差过大,脉压差小于20毫米汞柱就称之为脉压差过小。引起脉压过大的,一般常见疾病主要有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病,还有部分先天性心脏病与高血压心脏病,细菌性心内膜炎等。老年人由于血管弹性降低,收缩压高而舒张压低,也会引起脉压差增大。引起脉压差小的疾病多见于心脏方面的疾病,主要有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣的狭窄。休克状态下血容量不足也可以引起脉压差小。高血压的早期,体表的小动脉的收缩造成脉压差缩小,这是高血压的早期的一种表现。因为舒张压高,收缩压正常所导致的。还有就是由于肥胖血液黏稠度增高,或者是合并糖尿病、高血脂等一些疾病也能够引起脉压差变小。

郜同心
郜同心 医师 内科 航空总医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血糖危象

病情评估:心房颤动伴缓慢心室率一般都需要治疗。有些药物经常用于控制心室率,但如果使用时间长,不注意调节,有时控制过于困难,会导致房颤时心室率缓慢。心房颤动伴缓慢心室率导致心房率超过180次/分钟,需要药物控制治疗。某些房室结引起的心房颤动伴有心室率缓慢,需要起搏器治疗,建议在正规医院治疗。

胡海建
胡海建 副主任医师 内科 临沂市沂水中心医院
擅长:风湿性疾病及呼吸系统疾病的诊断及治疗。
Q:心脏血栓可以治吗?心血管内科

病情评估:这些情况需要积极重视,不要盲目治疗,药物控制治疗是需要规范化,你服用相关的药物意义不大。这些情况属于动脉粥样硬化,需要积极结合是否存在高血压,高血脂和糖尿病,综合性分析和评估,尤其是注意这些情况是否有活动性胸闷胸痛症状,症状发生时心电图表现。

郜同心
郜同心 医师 内科 航空总医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血糖危象

病情评估:手有点抖,胸闷可能是由焦虑、低血糖、心律失常等引起的。1.焦虑焦虑是一种情绪状态,当身体处于紧张或压力时,会导致交感神经兴奋,从而引起手抖和胸闷的症状。针对焦虑,可以尝试深呼吸、冥想或放松技巧来缓解症状。如果症状持续或影响日常生活,建议寻求专业心理咨询师的帮助。2.低血糖低血糖是指血糖水平低于正常范围,此时身体会释放肾上腺素和去甲肾上腺素等激素,导致手抖和胸闷的症状。低血糖可以通过及时摄入含糖食物来纠正,如含糖饮料、糖果或高糖水果。3.心律失常心律失常是指心脏跳动的节律异常,当心跳过快或过慢时,会导致血液流动不畅,从而引起手抖和胸闷的症状。心律失常可以通过药物治疗来控制,如使用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如维拉帕米。如果症状持续或加重,建议进行心电图检查以排除心脏问题。同时,避免过度摄入咖啡因和酒精,并保持规律的作息时间以减少焦虑的可能性。

马有度
马有度 主任医师 内科 重庆铭医堂医院
擅长:肠胃病、咳嗽病、虚损症、失眠症、皮肤病、月经病、小儿厌食症等

病情评估:得过心肌炎的人不可能一辈子不复发,得了心肌炎,通常会出现心跳加快,头晕头痛,浑身乏力,胸部疼痛等症状,在治疗期间一定要注意劳逸结合,避免过度劳累,造成身体负荷,可以定期的到医院进行复查,密切观察病情的恢复情况,平时的话不要熬夜,要保持充足的睡眠。

范甲卯
范甲卯 主任医师 内科 临汾市第四人民医院
擅长:冠心病、高血压诊治,对冠心病的介入诊断、治疗,心脏起搏器植入,心律失常的心内电生理检查及射频治疗,介入下先天性心脏病封堵临床经验丰富。

病情评估:当出现胸闷咳嗽,吐血等症状的时候考虑可能还是因为肺炎肺脓肿,支气管扩张肺不张等原因所导致的相关改变,当然目前的病情,也不排除肺部肿瘤所导致的相关改变,所以目前需要通过进一步的影像学检查来做有效判定的依据进一步分析并给予快速治疗。

韩继武
韩继武 副主任医师 内科 哈尔滨医科大学附属第四医院
擅长:擅长慢性及急性出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗;对脂肪性和酒精性肝炎的诊断和治疗达到国际先进水平;擅长肝硬化、胃肠道疾病的诊断和治疗及用胃肠镜等现代设备所开展的消化系统疾病的诊疗操作。

病情评估:心绞痛,这个需要看心血管内科的。这就属于冠状动脉痉挛或者是狭窄闭塞而引起的心肌缺血而出现的并发症。所以这种情况如果反复的发作的情况下这个及时到医院就诊。

范甲卯
范甲卯 主任医师 内科 临汾市第四人民医院
擅长:冠心病、高血压诊治,对冠心病的介入诊断、治疗,心脏起搏器植入,心律失常的心内电生理检查及射频治疗,介入下先天性心脏病封堵临床经验丰富。
Q:正常心率范围是多少心血管内科

病情评估:正常成年人的心率在安静状态下为60-100次,窦性心率会减慢一般小于60次/min,病理性心率减慢会小于45次/min。正常人在保持安静或者睡觉的时候心率会比平常稍微慢一点,运动的时候情绪比较激动,所以心率就会快很多。长期从事繁重体力的工作人员和运动员会出现窦性心动过缓。

韩继武
韩继武 副主任医师 内科 哈尔滨医科大学附属第四医院
擅长:擅长慢性及急性出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗;对脂肪性和酒精性肝炎的诊断和治疗达到国际先进水平;擅长肝硬化、胃肠道疾病的诊断和治疗及用胃肠镜等现代设备所开展的消化系统疾病的诊疗操作。

病情评估:诺欣妥又叫沙库巴曲缬沙坦,是近年来治疗心力衰竭的一种新药,目前临床疗效非常好。对于所有的慢性收缩功能不全的患者,或者说是射血分数下降的心衰患者,如果不存在禁忌,都应该尽早加用诺欣妥这样的药物来改善患者的临床症状,同时也能够改善心衰患者的预后。心力衰竭是诸多心血管疾病的终末状态,临床预后非常不好,患者五年的死亡率可能大于50%。诺欣妥这一类药物具有抑制RASS系统的激活作用,同时又能够增加体内脑钠肽系统的作用。所以具有利尿、扩张血管的作用,同时又能够抑制RASS系统的激活、改善人体神经内分泌的失衡状态。诺欣妥对于心功能不全的病人是一种疗效非常好的药物,目前已经在临床广为使用。

王振涛
王振涛 主任医师 中医科 河南省中医院
擅长:应用中西医结合方法治疗扩张型心肌病、冠心病、病毒性心肌炎、心力衰竭、高血压、心律失常等。

病情分析:应针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,以去除或控制导致心肌损害的病因,防止病情进一步发展。建议方案:心肌炎的并发症包括心力衰竭、心律失常甚至休克等,对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗,出现室性早搏者可给以慢心律,有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急,必须抓紧时机抢救,给以扩充血容量,升压药物等措施以挽救病人的生命。

刘文健
刘文健 副主任医师 泰山医学院附属医院
擅长:小细胞及非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤及胃肠道肿瘤的化疗及综合治疗,掌握锁骨下深静脉穿刺置管术、影像引导穿刺活检、射频治疗、I125缓释粒子植入及缓释药物植入等微创治疗技术。

病情评估:血管硬化主要是由于高血压、糖尿病、高血脂、缺乏运动的原因所导致的。患者主要具有头晕、头痛、注意不集中、记忆力下降、四肢麻木等症状,患者可以通过服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物缓解症状。建议患者日常要注意休息,避免过度劳累,多加强运动锻炼,饮食要以清淡为主,多吃富含维生素的食物降低胆固醇,减少对含盐食物的摄入,多吃含碘和含钾的食物。

马有度
马有度 主任医师 内科 重庆铭医堂医院
擅长:肠胃病、咳嗽病、虚损症、失眠症、皮肤病、月经病、小儿厌食症等

病情评估:一般正常的年轻人也会心肌梗死,主要的原因就是,长期的吸烟饮酒,长期的熬夜劳累,情绪波动大,精神压力大等等原因,都有可能会出现心肌梗死。所以平时我们要养成一个良好的生活习惯,预防疾病的发生,在饮食方面我们要清淡饮食,避免一些油腻或者油炸的食品,戒烟戒酒,避免熬夜劳累,多注意休息,保持心情舒畅,平时要适当的锻炼身体,增强身体免疫力。

韩继武
韩继武 副主任医师 内科 哈尔滨医科大学附属第四医院
擅长:擅长慢性及急性出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗;对脂肪性和酒精性肝炎的诊断和治疗达到国际先进水平;擅长肝硬化、胃肠道疾病的诊断和治疗及用胃肠镜等现代设备所开展的消化系统疾病的诊疗操作。
Q:心肌桥为啥气短心血管内科

病情评估:心肌桥是属于一种现代性的冠状动脉发育异常,很有可能会导致患者出现胸闷气短的症状,而且还会反复的发作。考虑很有可能是由于患者心肌细胞供血减少,动脉狭窄程度比较严重所导致的,所以建议患者一定要进行积极的治疗。

宋宰锐
宋宰锐 医师 内科 沈阳市西城中医院
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传导阻滞,稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,心房颤动,左心功能不全,心力衰竭

病情评估:小腿血栓和水肿区别是病因和症状会有所不同。小腿血栓患者容易出现下肢水肿,还可能会引起酸胀或者疼痛等多种的不良反应,多数是血管狭窄或是动脉粥样硬化等多种原因引起。水肿会使局部出现肿胀,多数并不会出现疼痛的不良反应,有可能是肾炎或者出现了肾脏的其他疾病导致。

范甲卯
范甲卯 主任医师 内科 临汾市第四人民医院
擅长:冠心病、高血压诊治,对冠心病的介入诊断、治疗,心脏起搏器植入,心律失常的心内电生理检查及射频治疗,介入下先天性心脏病封堵临床经验丰富。
Q:抗心肌抗体阴性?心血管内科

病情评估:抗心肌抗体又称抗肌纤维膜抗体、抗肌球蛋白抗体 ,是由于心肌受损后,释放出心肌抗原,引起机体产生的自身抗体。如果因炎症、缺血、缺O2及损伤等引起的心肌损伤,如冠心病、反复心绞痛发作、心肌梗死、风湿热及心脏手术时使心肌受损,均可呈现抗心肌抗体阳性。你检查阴性是没事的。

范甲卯
范甲卯 主任医师 内科 临汾市第四人民医院
擅长:冠心病、高血压诊治,对冠心病的介入诊断、治疗,心脏起搏器植入,心律失常的心内电生理检查及射频治疗,介入下先天性心脏病封堵临床经验丰富。

病情评估:心绞痛是冠心病常见类型之一,为冠状动脉粥样硬化斑块形成导致的心脏一过性缺血,作为心血管疾病,其危险因素包括吸烟、高血压、高血糖、高血脂、不良饮食和生活习惯等等。吸烟是引起心血管疾病最重要的因素,故必须戒烟。

董新
董新 主任医师 内科 西安交大附属二院
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊断治疗。

病情评估:氯吡格雷、酒石酸美托洛尔和单硝酸异山梨酯可以同时服用。这三种药物通过不同的机制发挥作用,常用于心血管疾病的综合治疗。1.氯吡格雷:这是一种抗血小板药物,用于防止血小板聚集形成血栓。其主要作用是降低心肌梗死、中风或其他动脉粥样硬化事件的风险。2.酒石酸美托洛尔:属于β-受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛以及心律失常。通过减慢心率和降低心肌耗氧量来改善心脏功能。3.单硝酸异山梨酯:该药物是一种硝酸酯类药物,通过扩张血管降低心脏负荷,主要用于预防和缓解心绞痛症状。在服用过程中,需要注意定期监测血压和心率,以确保药物的有效性和安全性。如出现任何不适或疑虑,应尽快咨询医生以获得专业建议。合理按照医嘱用药对于疾病管理至关重要。

宋宰锐
宋宰锐 医师 内科 沈阳市西城中医院
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传导阻滞,稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,心房颤动,左心功能不全,心力衰竭

病情评估:你好,目前这种心口疼痛的情况可能是由于心肌缺血所导致的。不要劳累。可以做血压,血常规,心脏彩超,24小时动态心电图,口服扩张冠脉药物,营养心肌药物,注意饮食要清淡,不能吃辛辣的食物。

刘文健
刘文健 副主任医师 泰山医学院附属医院
擅长:小细胞及非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤及胃肠道肿瘤的化疗及综合治疗,掌握锁骨下深静脉穿刺置管术、影像引导穿刺活检、射频治疗、I125缓释粒子植入及缓释药物植入等微创治疗技术。

病情评估:如果是偶发性的话,那么很有可能是情绪紧张或者是睡眠不好产生的这种情况,一定要及时的调整生活作息以及睡眠规律,如果长期持续性的发生这种情况的话,就要去正规的医院做一些相关的检查,看是否是一些疾病导致的这种情况,所以要根据自己的情况来做一些判断。

刘文健
刘文健 副主任医师 泰山医学院附属医院
擅长:小细胞及非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤及胃肠道肿瘤的化疗及综合治疗,掌握锁骨下深静脉穿刺置管术、影像引导穿刺活检、射频治疗、I125缓释粒子植入及缓释药物植入等微创治疗技术。