目前主要的用药是阿司匹林、他汀类的降脂药等,中药以活血祛瘀为主。颅内动脉多发的狭窄,病因主要是动脉硬化斑块形成,可以造成脑供血不足。与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病有关。一般采取药物治疗,控制病情发展。西医主要是抗血小板、降脂、扩张血管治疗,比如有银杏叶类、三七类、丹参类等的中成药,可以在医生的指导下服用。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个病需要治疗,其治疗主要是防治原发病如高血压者降好血压,高血脂者降血脂,糖尿病者降血糖等。脑血管壁增厚,是动脉粥样硬化的表现。动脉硬化是因为高血压、高血脂、糖尿病、等导致脂质及复合糖类物质在动脉内沉积,导致管腔增厚变硬、失去弹性和管腔变小。生活上还要注意低盐低脂饮食,适量运动,戒烟酒,生活有规律等。平时要注意多运动,可以吃一些扩张脑血管的药物,平时吃东西的时候要注意吃一些清淡的,不能吃胆固醇太高的东西,注意心情愉悦。

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如果生命体征平稳,是可以洗头的,但注意不要感冒,洗头后一定要及时吹干,避免引起受凉。平时一定要注意饮食规律,尽量不要吃高脂肪高胆固醇食物,特别是动物内脏,适当的活动。脑梗塞是需要长期服用肠溶阿司匹林抗血小板凝集,服用他汀类稳定斑块,针对基础疾病降压降糖治疗,预防再发。只要预防好,平时按时服用阿司匹林,一般复发的机率很小的。

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脑心通可以代替银杏叶滴丸的。脑心通和银杏叶滴丸是临床比较常用于心脑血管疾病的治疗和预防。 脑心通胶囊主要功效为益气活血、化瘀通络。用于半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、言语不清、胸闷、心悸、气短等。银杏叶滴丸的主要成分是银杏叶,主要功效为活血通络,临床用于半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、言语不清、胸闷、心悸、气短等,在实际服用中,两者可以互相代替,服用其中一个便可。

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意识清醒但无法控制大小便考虑是脑血栓后遗症。由于脑血栓栓子阻塞在脑血管,引起脑细胞的坏死,组织的破坏,功能的异常。如果损伤的是支配大小便的神经就会出现大小便意识丧失等。脑血栓后遗症包括偏瘫、失语、较大范围或多次复发以及其他症状如头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。

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脑供血不足可以吃奥力保克药。奥力保克药主要成分为盐酸氟桂利嗪。适用于:脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等;耳鸣,脑晕。偏头痛预防。癫痫辅助治疗。因此脑供血不足可以吃,但用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。严格控制药物剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。患有帕金森病等锥体外系疾病时,应当慎用本制剂。原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。驾驶员和机械操作者慎用。

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多发腔隙性脑梗塞,可以采用以下方法治疗:1、治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。还可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。2、尽量避免熬夜,尽量低盐低脂饮食,可以吃点活血化瘀,营养脑神经,改善脑代谢的药物。而且平时需要按时规律作息,适当去户外锻炼。

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脑供血不足,打完吊瓶后头晕有可能是因为药物的副作用或血压的高低所导致的。脑供血不足只是脑部缺血性疾病的统称,有些病轻有些较重。如果是颈椎病所引起的,除了点滴还要配合理疗和按摩,一般大部分患者脑供血不足发病时的血压较平时高,但也有个别的案例是低血压所引起的,这就要注意提高血压。要注意休息,避免思虑过度,保持乐观的心态,积极配合治疗。

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脑血管患者,建议每年至少在季节交替的时候,到医院系统治疗预防。最好的时间是春和秋这两个季节,春天是春分以后,秋天是秋分以后就行,一般需要两周时间。其实也没有那么固定的时间,只是根据自己的时间来安排就可以。脑梗患者春秋两季打预防针的有效性并未经过临床验证,也就是说必要性不大,这种方案在治疗期间或数日内可有效降低梗塞风险,但是治疗结束后很快就不再具有预防作用。平时也需要口服药物治疗。建议配合中药调理,加针灸治疗,效果不错。

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脑血栓溶栓失败考虑是急性脑梗死。因为如果脑血栓溶栓没有成功,而且还是关键部位。那么现在没有可以使血管再通的办法了。只能是控制危险因素,防治复发,给予康复锻炼,减轻后遗症。建议患者可以考虑病情稳定后转入康复科进一步康复治疗。后期恢复时间较长,需要有耐心,多和患者沟通交流,鼓励患者,积极康复锻炼治疗。

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脑供血不足需要服用西比灵1至2个月的时间。西比灵又叫做氟桂利嗪胶囊,是一种钙离子通道阻滞剂,它能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害,是一种扩张脑部血管的有效药物,可以很好地去改善脑部的供血情况,一般服用1至2个月的时间就可以很好的改善脑部供血不足的症状。但是如果是患有高血压和高血脂的患者,也需要长期服用药物来对病情进行控制。

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脑血栓患者治疗恢复走路以后又出现不能活动,需要考虑是脑血栓复发,应该及时到当地正规公立医院检查一下,确诊原因以后及时对症治疗。脑血栓的患者出现血栓反复,需要进行积极的抗栓治疗,比如说加用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;调脂稳定斑块的药物,如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物。口服的时候要按照大夫的医嘱执行,需要注意观察药物的副作用,比如说看一看有没有出血,有没有肌肉的疼痛,有没有肝肾功能损害等,所以需要定期复查血常规、肝肾功、血脂等。

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右侧额顶叶脑梗死是脑供血不足引起的。脑梗死是栓子从身体其他部位脱落,随血液循环进入脑循环阻塞脑血管,造成局部脑细胞供血不足而缺血缺氧坏死,从而出现神经失调的表现。多见于动脉粥样硬化造成血管狭窄、闭塞等,与遗传、高血压、高血脂、糖尿病等病有关,也和不健康的生活方式如吸烟、饮酒等有关系。所以在稳定期要注意控制血压、血糖、血脂等。

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可能是脑动脉有狭窄后会引起脑供血不足而出现头晕恶心呕吐肢体活动及感觉障碍等症状。大脑的动脉狭窄多是因为动脉硬化引起,高血压,高血脂,还有糖尿病等都是动脉硬化的危险因素,而年龄本身也是一个危险因素。长期的动脉硬化可以导致脑血栓形成可以引起脑栓塞等引起偏瘫等症状,如果出现动脉硬化并且出现症状,需要及时治疗。平时注意休息,避免情绪有大的波动,加强体育锻炼,运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法,可以联系有技术条件的医院做动脉支架植入手术。

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这是腔隙性梗塞,病情应该不是很严重,甚至可能没有症状,但这也绝对不能掉以轻心,如果不注意的话,有可能发展为脑梗塞。建议首先患者平时要保持良好的情绪,不要有较大的情绪波动;其次还要养成良好的生活和饮食习惯,低盐低油脂饮食,要进行适量运动;还有要根据天气变化随时增减衣服;最后要保证半年有一次系统检查。

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脑心通胶囊过保质期不能服用。药物过了保质期就效果就会,所以不能吃。就算吃了也没有用处,反而可能会患胃肠炎。药物过期了之后最好重新购买,可以少买一些,不需要买太多,避免存放时间过长而导致过期,买回来之后药物要放在比较阴凉的地方,否则药物就会变质,也可以选择放在冰箱的冷长阁,平时要注意按疗程服用药物。

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早上起来头嗡嗡响是因为脑供血方面存在不足。脑供血不足就会导致脑功能活动降低,在睡眠不足、用脑过多及劳累时,就会诱发头嗡嗡响的症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素,如血压、血糖、血脂及血液流变功能,也可以检查一下经颅多普勒以此来了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息,保持良好的睡眠状态,劳逸结合。

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Q:脑梗死很严重吗?脑血管病

脑梗死是很严重的。因为脑是人体最重要的生命中枢,具体情况要要根据梗阻的面积大小,梗阻的程度,以及患者的生命体征是否稳定等等而定,应积极救治,后期要进行一些康复治疗。脑梗塞的主要因素有:高血压病,高脂血症容易发病,一般治疗治疗可采用中药同时辅以针灸及按摩等治疗。可以采用神经细胞移植治疗来治疗,通过针对性激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。

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患者应该是做的神经系统检查,即巴彬斯基征的检查。巴彬斯基征阳性表现是拇趾背屈,其余四趾屈及扇形展开,称开扇征,巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征,阳性可见于脊髓病变、脑卒中、癫痫发作等。如果阳性的话就是提示患者脑部有病变炎症,建议患者要注意充足的休息及保持卫生,多吃新鲜水果和蔬菜,适当参加户外运动。

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及时使用神经节苷,配合高压氧疗的方法来进行治疗。进行上述药物来进行治疗的,而且平常很少注意的,不能抽烟不能喝酒,不要吃生冷寒凉辛辣油腻等刺激性的食物。多发性腔隙性脑梗塞是在腔隙性脑梗塞的基础上没有及时有效的进行治疗发展而来的。要比腔隙性脑梗塞严重很多。不进行有效的治疗,同样会出现严重的后果。因为多个病灶累加,病情逐渐加重,会引起智力衰退,甚至血管性痴呆等严重情况。

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