脑梗根据梗塞的部位和面积不同,有的有生命危险,有的没有生命危险。如果大脑半球较大面积梗塞、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,是可以出现生命危险甚至死亡的。梗塞面积小者,程度轻者也可以完全没有症状。
多发性脑梗死一般没有生命危险。大多数多发性脑梗塞临床上都没有明显症状,大多数病人无病造型神经损害症状,或仅有轻微的注意力不集中,记忆力下降,轻度的头痛头昏眩晕,反应迟钝等症状。部分多发性腔隙性脑梗死,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管疾病。
脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。