对于治疗脑血管病的药物，其中最有效的就是阿替普酶，尿激酶等等一系列的溶栓药物。如果患者错过了溶栓的治疗时间窗，在后期还会根据病因或者是发生机制的不同，对症的给予改善循环，抑制血小板聚集，脑保护清除自由基等等一系列的相关治疗。如果存在高血压，糖尿病，血脂异常等等基础病，还要根据引起动脉硬化血栓形成的病因针对病因进行进一步的治疗，比如说控制血压，血糖，血脂达标。

出现脑动脉硬化的患者需要吃抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物，具体的有阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，辛伐他汀，这样能够抑制动脉硬化进一步的发展降低血管的炎症反应，稳定动脉硬化的斑块，避免斑块出现破裂出血的情况。如果一旦出现破裂出血，就会导致脑组织的梗死出现肢体的偏瘫；如果发生在脑干组织，有可能会抑制中枢和循环系统而危及病人的生命，建议患者积极进行治疗。

对于椎动脉脑供血不足的治疗方法，是采用抑制血小板聚集的药物，比如说氢氯吡格雷，阿司匹林，替格瑞洛等等。还有就是可使用他汀类调脂的药物，比如说阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，通过这些药物控制能够减轻脑供血不足的情况，可使病人因脑供血不足引起的头晕头痛的症状得以减轻；必要的时候可以通过手术治疗，以开通狭窄或闭塞的椎动脉，使脑组织的供血不足的情况得到改善。

心脑血管疾病的原因非常的复杂，核心的病理机制是动脉粥样硬化性因素所导致的斑块形成。动脉粥样硬化性斑块好发生于动脉内膜，可见于脑动脉内膜、心脏的冠状动脉内膜。在各种心脑血管疾病危险因素的作用下，动脉粥样硬化不断进展，引发血管的狭窄。如果动脉粥样硬化斑块为不稳定斑块，还有可能引发斑块破裂，形成血栓，发生突然的心肌梗死、脑梗死。动脉粥样硬化的形成非常复杂，与年龄、环境、遗传等因素有关，而其它常见的危险因素还包括高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、高血压。因此，对于心脑血管疾病的患者，应当从生活方式等多因素进行干预。

引起脑血栓病人身上痒的原因不同，建议针对不同的情况进行治疗：1，脑血栓病灶刺激了感觉中枢出现皮肤瘙痒，比如有丘脑梗死时可以出现对侧的皮肤感觉异常，这样的病人没有皮疹，可以应用降脂药物，如阿托伐他汀钙片，抗血小板药物，如阿司匹林等。2，脑梗死病人用很多的药物，可能某一种药物引起的过敏，皮疹，皮肤瘙痒，要观察瘙痒是什么时候开始，和哪一种药物的开始有关系，可以试着停用这种药物，或者可口服枸地氯雷他定片。3，脑梗死病人一般年龄比较大，有的本身就合并老年瘙痒症，这样的病人全身皮肤痒，洗澡后可能明显，患者应注意用温水洗澡，洗澡时间不要太长，可适当的用一些保湿的乳液。

治疗轻微脑梗死的方法相对容易，一般患者只需服用血管扩张剂、抑制血小板聚集、营养脑细胞等对症治疗即可。同时可从生活、饮食、作息等方面进行改善，患者应该吃低盐、低脂的食物。如果患有糖尿病，需要进低糖饮食，还要多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻的食物，禁止吸烟和饮酒，保证充足的睡眠，而且还要控制血压。对于轻度脑梗死患者，如果发现后及时配合适当治疗是能够达到疗效的，一般不用担心。

脑梗死患者会出现出血转化。引起出血转化发生的原因比较多，首先是由于大面积脑梗容易发生，特别是心源性栓塞引起的，如出现房颤容易造成大面积脑梗，脑梗区域脑组织坏死，血管壁损伤而出血。其次，还有其他一些因素也可能造成，脑梗死超急性期进行溶栓治疗也可能引起，出血转化约2%-7%，还有行取栓治疗，抗血小板聚集，抗凝药物治疗，出凝血功能障碍，血液病等，都有可能出血转化。

脑梗死的症状跟脑梗部位还有脑梗面积大小有关系，可以很轻，也可以非常严重。轻的脑梗主要是由于小血管病变造成的，高血压控制欠佳，可出现血管玻璃样变，闭塞而导致相应区域坏死吸收形成小腔隙性脑梗死，可以没有症状，也可以轻瘫，感觉异常，言语障碍等。严重的是发生大面积脑梗死会出现高颅压脑疝而有生命危险，还有出现脑干梗死，可引起吞咽困难，饮水呛咳，昏迷等症状。

左侧基底节腔隙性脑梗死患者早期不会有太明显的症状，有的可能会出现头晕或四肢无力的现象。可以在医生的建议下服用阿司匹林，或有助于缓解血栓形成的药物进行治疗。平时多喝热水，有利于消炎，不能抽烟、喝酒，也不能吃太咸或脂肪过高的东西，不利于疾病的康复。脑梗死是一种大脑小动脉闭塞性疾病，引起小面积症状梗死。对于左侧基底层腔隙脑梗死，建议在医生的指导下服用滋养脑细胞和改善脑血供的药物，定期到医院进行复查。

脑梗死的危险期一般认为是1周左右，因为在1周内脑梗死加重的风险最高。首先发生脑梗死后会出现脑组织坏死，水肿的症状，高峰期在3－5天，所以会在水肿高峰期出现高颅压，脑疝症状，严重者甚至会有生命危险。还有就是在1周内再次发生脑梗死的的概率也是最高的，主要表现为症状加重和恶化，以及脑梗死的出血转化也是在1周内发生的概率最高。

脑梗死溶栓后有的患者的血栓能瞬间溶解，对脑梗死的治疗非常有效，有的患者可能不易溶解。如果血栓能及时溶解，可迅速恢复脑血流量，改善脑组织代谢，抢救只有脑血供周围功能改变的半影组织，避免坏死，可以最大限度的改善神经功能缺损的症状和体征。患者在24小时内应避免使用胃管和导尿管，溶栓患者饮食应为低盐、低脂饮食。

腔隙性脑梗主要跟危险因素相关，有抽烟喝酒的不良习惯会加快血管硬化，进而可出现小动脉闭塞。患有高血压，糖尿病，高血脂等疾病也会加快血管硬化，因玻璃样变或者动脉粥样硬化而导致小血管闭塞出现局部脑组织坏死吸收，形成腔隙性脑梗死。还有跟性格情绪相关，焦虑不安，紧张失眠，长期也会出现血管痉挛硬化闭塞而形成腔隙性脑梗死。

有脑梗死的患者可能会死亡。脑血栓形成是最常见的脑梗死类型，可引起急性闭塞或严重狭窄，导致脑缺血，从而会损伤局部神经。脑血脑栓塞是另一种类型的脑梗死，其病情易复发，发展迅速，可并发脑出血和颅内感染，导致病情危重甚至死亡；此外还会因缺血引起的严重脑水肿、脑疝、脑部感染等并发症而死亡。出血性脑梗死可继发于大面积脑梗死后的脑出血，从而会增加死亡风险。多发性脑梗死是一种反复发作的脑梗死，其死亡率会大大增加。

多发性腔隙性脑梗塞是由颅骨中大血管的小分支引起的，例如，形成阻塞的各种穿透性血管，因此，受血管支配的脑组织可出现软化、局部缺血和坏死。大多数患者有腔隙性脑梗塞，一般没有任何临床症状，这些患者通常会合并高血压、糖尿病和各种基本疾病，例如，动脉硬化和心脏病。如果没有症状，则仅需要基础疾病治疗。但是一些患有腔隙性脑梗塞的患者可能会出现头痛、头晕、四肢麻木和记忆力减退，需要采用抗血小板聚集之类的药物对其进行治疗。

对于预防陈旧性腔隙性脑梗死，患者要定期到医院进行体检。如果有高血压、糖尿病、房颤等危险因素，要及时治疗，将血压、血糖控制在正常水平，一般可以使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷预防血小板聚集；阿托伐他汀软化血管、稳定斑块，另外老年人平时还要注意及时休息，避免剧烈运动。陈旧性腔隙脑梗死在体检中容易发现，有的患者没有明显的临床症状，有的只是偶尔有头痛，更多的诊断是脑部供血不足。发现这种情况，先要检查是否有临床症状，如果临床症状较轻或不严重，患者就需要改善日常生活习惯。

对于有腔隙性脑梗死的患者可在医生指导下服用降压药。青年脑梗塞高血压患者应选择普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等β受体组制剂治疗；老年脑梗塞患者是高血压的高危人群，对于60岁以上的老年高血压患者应使用钙拮抗剂和利尿剂，治疗老年高血压可取得良好效果。除药物外，患者还可以配合使用物理疗法和针灸疗法等，使恢复更快，最好的办法是到正规医院进行系统的治疗和康复训练。

脑梗死的后遗症有严重头痛、步态异常、头晕、肢体功能障碍和感觉障碍等，最常见和典型的后遗症是严重的头痛和头晕。出现头痛时可能伴有惊厥，并可能出现头晕，在脑血管疾病发生之前的任何时间。如果高血压患者在1-2天内头晕超过5次，将会大大增加患病风险。脑梗塞主要由动脉硬化粥样硬化引起，患者会出现各种不良症状，例如意识障碍和昏迷，这会对身体造成极大影响。因此一旦出现脑梗塞的症状，患者就需要尽早治疗。

双侧额叶腔隙脑梗中动脉通常为狭窄或闭塞性改变，负责的动脉是大脑前动脉在某些情况下，也是静脉动脉的狭窄和闭塞。如果上述血管的狭窄或闭塞的性质发生变化，脑部将会发生局部缺血的变化。当缺血严重时将会引起脑梗塞，出现这种情况，患者需要完善相关检查以确定是颈内动脉或大脑前动脉闭塞还是狭窄，一般可以口服艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等，以改善脑循环并进行脑保护治疗。如果使用内科药物在保守条件下不能好转，可以通过手术治疗。

脑梗塞最新TOAST的分型标准如下：1、大动脉粥样硬化的类型。这种类型需要进行血管成像，以确认与脑梗死神经功能缺损相对应的颅内和颅外大动脉大于50%或闭塞，或者表明主动脉瓣狭窄大于50%或闭塞。2、心源性梗塞类型，如果存在多个血管、神经支配区域或多系统栓塞，则支持此分类，患者通常具有一种或多种心源性中风的危险因素。3、小动脉闭塞型，多数表现为各种腔隙综合征，做影像学检查可显示病变直径小于1.5cm。4、其他致病类型，包括异常凝血、血管炎、血管畸形和肌纤维营养不良。5、无法解释的类型，包括多种原因或找不到原因的情况。

脑梗死病人去世前表现为昏迷和呼吸困难，少数病人可出现猝死，主要是因为关键部位脑梗死，如脑干梗塞，可以直接累及呼吸、心跳引起呼吸心跳骤停，这样的病人在去世前是直接进入昏迷状态。此外，大面积脑梗塞病人因长期昏迷状态，会误吸、误呛和营养不良等，导致肺部感染。肺部感染是病人死亡的主要问题，引起呼吸循环功能衰竭而导致死亡，所以脑梗死病人的死亡主要是有昏迷和肺部感染、呼吸困难等表现。