右侧大脑半球脑梗死的症状和梗死的部位有关系。我们的大脑半球对神经的支配是交叉性的，所以右侧大脑半球梗死，一般会出现左侧的肢体活动不利，左半身的麻木，左侧的中枢性面瘫和伸舌头左偏。当然这些症状不一定在一个人身上同时出现。如果梗死灶在内囊部位会出现典型的内囊三偏征，也就是左侧的肢体瘫痪，感觉障碍和左侧的偏盲。如果梗死在大脑半球的额叶颞叶还可能会出现认知功能障碍，出现一些精神症状，如果病人是左撇子还可能合并语言功能障碍。如果梗死灶在右侧的枕叶，多数患者表现明显的左半侧的视野缺损，也就是偏盲。

脑梗死的症状和体征分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统，颈内动脉系统受累的脑梗死可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，以及同向性偏盲、言语障碍、视空间的障碍，还可能会出现单眼黑蒙或失明、口角歪斜、癫痫、头痛等。椎基底动脉系统的症状包括头晕、眩晕、平衡障碍、共济失调，以及眼球运动异常、视物双影、面部麻木、跌倒、记忆力减退，甚至还会出现头痛、意识障碍等情况。因此如果一旦出现了上述的症状或体征，应立即到医院进行头部CT的检查，先明确是否为脑梗死，然后再进一步的迅速诊断和治疗。

脑梗死的治疗取决于患者就诊时所处的不同时期，以及脑梗死的不同病因和不同的病情严重程度。如果是发病4.5小时，可以应用静脉溶栓或支架取栓的方法使血管再通，这种情况效果是最好的。如果发病4.5-24小时，可以在影像学指导下进行支架取栓治疗，可以达到血管再通的目的。如果发病是在24小时到一周之内的急性期，可以应用抗血小板、他汀类的药物进行治疗。如果是大面积的脑梗死，有脑水肿或诱发脑疝的风险，需要积极的给予脱水降颅压的治疗，必要时应用去骨瓣减压术或小脑减压术进行减轻脑水肿的治疗，以防止发生脑疝而导致死亡。如果病人发病超过1-2周，康复期的治疗需要口服上述的药物，给予积极的康复治疗。发病两周到六个月都是康复时期，尤其是发病的前三个月为康复治疗的黄金时期，如果超过了六个月即为脑梗死的后遗症期，这时的治疗效果甚微。另外针对脑梗死的病因治疗也非常重要，绝大多数病人的脑梗死是由于动脉粥样硬化而引起，需要进行抗血小板和他汀类药物的长期二级预防治疗。如果是由于心源性的原因导致的栓塞，比如房颤，需要长期的抗凝治疗来预防再次发生脑梗死。如果是由于血管炎等免疫因素导致，需要应用激素等治疗。如果病人伴有颅内外大血管的严重狭窄，可能还需要进行支架成形术或颈动脉内膜剥脱术等治疗来解决病因。

脑血管堵塞术后多久出院与采取的手术方式有关，如果采取介入治疗，术后观察1周没有出血等并发症即可出院。而对于行动脉搭桥重建术或颞肌贴敷治疗，需要观察2周左右，通过超声检查或者脑血管造影，颅内供血充足，血管重建部位，没有狭窄等情况可出院观察。对于脑血管堵塞病人可采取介入溶栓或血管重建术来改善颅内供血，术后要注意脑血管再次发生梗死，患者要注意口服药物维持治疗。

脑梗死是神经内科的常见病与多发病，脑梗死本身并不分年龄段，不同的年龄段病因不一样，但是结局都是一样的，所以35岁也一样会得脑梗死。尤其是有一些基础疾病的患者，比如高血压，高血糖高血脂，高同型半胱氨酸血症，高尿酸血症的患者，有家族史的患者；平时生活方式不健康的患者，比如高脂高热量饮食，不爱运动，肥胖，久坐，吸烟饮酒患者，更是脑梗死的常见患者群。建议患者改善不良生活方式，控制好基础疾病，还应定期复查。

脑梗死患者一般与高血压都是有直接关系的，高血压本身是脑梗死患者的直接诱因。脑梗死是由于脑动脉粥样硬化所导致的，而引起脑动脉粥样硬化的原因主要是高血压，当然也有高血糖，高血脂，高同型半胱氨酸血症等这些基础疾病。建议有高血压的患者，尤其是有以上这些基础疾病的患者一定要控制好血压，血糖，血脂，建议将血压控制在140 /90mmHg以下。同时要减轻压力，保持乐观，保证睡眠低盐，进低脂饮食，适当运动，远离烟酒。

脑梗死不是老年痴呆。脑梗死是神经内科血管性疾病，老年痴呆是神经内科退行性病变。脑梗死患者会出现偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，言语不清，饮水呛咳，吞咽困难，甚至可出现意识不清，昏迷等症状。老年痴呆患者又称为阿尔兹海默氏症，主要表现为记忆力障碍，认知障碍，认知障碍，视空间障碍，计算力障碍，智能障碍等，所以这两个疾病从病理上以及临床表现上是完全不一样的。当患者出现上述症状时，还是应该及时就诊神经内科，请医生进行头颅ct或者核磁检查，以及痴呆量表等评估，根据情况及时用药治疗，患者自身要减轻压力，保持乐观，改善不良生活方式。

脑梗死是神经内科常见病和多发病，如果脑梗死在发病6个小时以内，尤其是在发病4.5小时以内，可以积极进行溶栓治疗溶栓，包括静脉溶栓和动脉溶栓，溶栓的药物主要有尿激酶，链激酶，阿替普酶普酶，瑞替普酶等。溶栓是缺血性脑血管病积极治疗的方案之一，但是必须要严格掌握溶栓的适应症和禁忌症，其中时间窗就是最关键的。所以当患者出现偏瘫，失语，偏心，感觉障碍，偏盲言语不清楚，视物成双，吞咽困难，饮水呛咳等症状时，一定要及时就诊于神经内科，经医生评估后能够溶栓治疗，及时溶栓，患者自身也不要紧张，控制好血压血糖，血脂基础疾病，改善不良生活方式。

大面积脑梗死是指脑血管的主干被血栓堵死，比如颈内动脉主干，大脑中动脉主干或者椎基底动脉主干，从而造成大脑1/3以上面积的梗死，叫做大面积梗死，急性梗死是指发病时间在一周以内的梗死。对于急性大面积梗死需要积极采取措施，比如发病6小时以内，尤其是发病4.5小时以内，有适应症时要及时进行溶栓治疗，在急性期要积极进行清除自由基，改善脑循环，抗血小板聚集稳定斑块等药物治疗。如果病情平稳，及时进行康复训练。患者自身要控制好血糖，血压，血脂这些基础疾病，改善不良生活方式，进低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持乐观，保证充足睡眠。

脑梗死是神经内科常见病和多发病，小脑梗死是由于小脑齿状核动脉闭塞所引起的，由于小脑是管人体平衡的，所以小脑梗死后会遗留后遗症，比如共济失调，两手不能辨别物体轻重，出现爆发性或者吟诗样语言，不能走直线，步态蹒跚等等；严重时会由于占位比较大，影响到脑供血而出现神志不清，卧床的现象。所以小脑梗死属于比较重的疾病，在急性期就要积极的治疗，比如溶栓治疗，抗血小板聚集的治疗以及稳定斑块的治疗，患者需要控制好血压，血糖，血脂这些基础疾病。当出现后遗症后，要积极的配合针灸师，理疗师进行针灸理疗按摩，康复的综合治疗，自身也要减轻压力，保持乐观，保证睡眠。

首先明确的是左侧半卵圆中心腔隙性梗死和吃水果没有直接的关系。腔隙性梗死是小血管闭塞引起的小的梗塞，危险因素有年龄、高血压、糖尿病，高血脂、吸烟、饮酒，缺乏运动。如果一个中老年人合并多种危险因素，就容易出现CT或者是核磁影像上的腔隙性梗死。如果没有糖尿病，可以吃任何水果。如果有糖尿病的话，就需要控制血糖，水果的话就要选择含糖低的水果，如西红柿、苹果等。

脑供血不足主要是要从饮食、生活和药物三方面来进行调理，饮食方面，脑供血不足患者的饮食应该以清淡为主，建议多吃水果、蔬菜。对于合并糖尿病患者要禁止糖的摄入，同时要低盐、低脂饮食，多吃粗粮，盐摄入量每日要低于6g。减少吃动物性脂肪，限制胆固醇的摄入量，避免血脂高、血液粘稠度增加，形成动脉粥样硬化斑块。生活方式表现为要戒烟、戒酒、加强有氧运动、减轻压力、养成良好的生活习惯，这样有利于改善血液循环，延缓动脉硬化的进程。合理地应用药物，如改善微循环、扩张血管的药物，常见的有银杏叶片、尼莫地平等，这些药物的应用建议在神经内科医生的指导下，根据病情和导致脑供血不足的原因制定口服药物的方案。

有心脑血管疾病的患者如果去高原旅行，首先一定要经过医生的评估，如果是较为稳定的心脑血管疾病，在服药状态下没有症状的发作，体力活动不会诱发缺血症状，可以在充分准备各种药物的基础上，且需要有同伴陪同去高原旅行。但如果心脑血管疾病并不稳定，即使在服药状态下仍然有心绞痛或者缺血性脑血管症状，这时候一定不能去高原地区。

做脑血栓手术通常不需要开颅。脑血栓是由于血管内动脉硬化斑块形成，堵塞血管，造成急性脑缺血性改变，因此需要及时疏通堵塞血管，改善颅内供血，一般可采取静脉溶栓或介入取栓治疗。而开颅手术主要适用于大面积脑梗死的过渡性治疗，由于大面积脑梗死，脑水肿明显，占位效应明显，病人可能出现脑疝形成，因此需要进行去骨瓣减压硬脑膜扩大修补甚至于行内减压以度过水肿期，对于梗塞血管没有直接治疗作用。

脑血栓又称脑梗死，也就是缺血性脑卒中，是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。对于脑梗死的特殊治疗，如果是在超急性期也就是梗死发生4.5小时以内，可以使用溶栓治疗，使用的药物一般是rt-PA，也就是重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶，达到恢复血流的目的。如果超过溶栓的时间窗，可以选择的药物有抗血小板药物、抗凝药物，以及其它的神经保护剂等等，但都不是所谓的特效治疗，因为神经细胞在目前来说，坏死后是不能够再生的。

脑梗死手术不能改变颅内血管堵塞改变，因此术后仍是会出现脑水肿的。对于脑梗死术后仍出现水肿，可以应用脱水药物降颅压比如甘露醇、白蛋白等高渗性液体等，激素地塞米松等减轻水肿，可应用七叶皂甙钠改善循环及提高细胞周围渗透压，减轻脑细胞水肿或者行脑室外引流等纠正颅内水肿造成的颅内高压。如果仍无法消除水肿造成的占位效应，就需要切除坏死水肿的脑组织，以彻底减压。

轻微的脑动脉血管的血栓，可以没有症状、前兆。如果轻微的血栓达到一定程度，可以出现轻微的症状。轻微脑血栓的前兆可以有一过性的脑供血不足的表现，有轻微头晕、头疼、结巴、肢体麻木、肢体无力、口眼轻度歪斜、口角流口水、咬舌头、饮水偶尔发呛、视力障碍、耳鸣，还可以出现头晕、平衡障碍，往往比较轻微或者是一过性的，很快就能恢复，这些前兆就说明脑的血管可能有狭窄或者血栓的状态。

曲克芦丁有叫维脑路通，有抗血栓和改善微循环的作用。对颈椎病能够起一定的作用，因为可以改善微循环，但是颈椎病的主要的治疗方法还是要靠理疗、牵引等等办法来实现。曲克芦丁只是一种辅助的用药。颈椎病的治疗需要减少低头时间，可以进行牵引或者用各种理疗仪进行理疗。患者如果有手麻、上肢散痛等症状，可以使用营养神经的药物和非甾体类抗炎药，发挥止痛和抗炎的作用，还可以使用一些改善微循环的药物如曲克芦丁等促进神经消肿。

脑血管病可根据发病因素不同分为不同类型，主要包括颅内动脉瘤，脑血管畸形，缺血性脑血管病，烟雾病和高血压脑出血。其中颅内动脉瘤又根据发病因素可分为囊状动脉瘤，梭形动脉瘤，层间动脉瘤。而脑血管畸形又可分为脑动静脉畸形，静脉畸形，海绵状血管瘤和毛细血管扩张症。由此可见，脑血管病需根据不同发病特点，给予不同治疗。

脑血栓前兆就是平时所说的短暂性脑缺血发作，患者已经出现了脑血栓的症状，但在很短一段时间内症状完全消失又恢复正常，这样的人极易出现血栓，需要引起特别的注意。常见的征兆有语言障碍，肢体活动障碍，或者可出现肢体麻木，有些会有头晕头痛恶心呕吐，以及视物成双，口角歪斜，吞咽呛咳等这些症状，还有些人血压会明显升高。如果出现语言障碍，肢体活动不灵，肢体麻木，头晕恶心呕吐，血压突然升高等症状，患者需要紧急就医。