老年人脑出血是比较危险的，脑出血具有起病急的特点，在临床上致残率致死率都比较高。脑出血发生的主要原因与高血压合并小动脉的硬化有关系，急性期的时候，容易形成脑水肿，脑疝而导致患者死亡，所以说在急性期的时候一定要积极的治疗脱水，降低颅内压，严格地控制患者血压。患者要绝对的卧床休息，防止继续出血，如果出血量比较多，要通过手术清除血肿，促进神经功能的恢复。

恶性肿瘤的发生与脑血管疾病无相关性，有些癌症患者同时患有脑血管疾病，癌症的发生具体病因是多因素相关常见1.基因、染色体突变，家族遗传易感性，如乳腺癌、卵巢癌。2.大气、水污染，射线、有毒物质接触。3.不良生活习惯，如吸烟、饮酒、长期摄入亚硝酸盐类食物等。4.特殊病毒感染，如宫颈癌与hpv高危病毒感染、鼻咽癌与EB病毒感染及肝癌与肝炎病毒感染等有密切相关性。5.免疫缺陷、内分泌失调及精神压力导致长期过度应激反应均是致癌相关因素。

脑梗死toast分型是针对脑梗死病因、发病机制的分类，经典的脑梗toast分型主要分为五型：大动脉粥样硬化型、心源性、小动脉闭塞型、病因不明、其他病因。临床可以根据脑梗死的toast分型进行治疗方案的选择，如心源性脑梗死主要是抗凝治疗，而大动脉粥样硬化型脑梗死则主要选择抗血小板以及他汀药物调脂、稳斑、抗动脉硬化发展的治疗方案。

腔隙性脑梗塞是指大脑内部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生了病变，导致管腔的闭塞，形成小的梗死灶。它引发的症状表现比较单一，预后良好。多发生在40-60岁的中老年人，男性较多，多在白天活动时发病，发病时多伴有血压增高，症状较轻。可以表现为一侧面部与肢体的麻木，或一侧肢体轻偏瘫，患者无头痛呕吐等颅高压的症状，无意识障碍。

脑血栓病人经常抽搐考虑是继发性癫痫。因为脑梗死病灶导致大脑周围神经元发生异常放电，这种大脑神经元异常放电突然泛化，会造成广泛的大脑神经元过度同步异常放电。患者需要尽快就医。查头核磁和脑电图明确诊断，并及时治疗。如果诊断为继发性癫痫，患者需要长期口服抗癫痫药物治疗。如果出现癫痫持续状态，患者需要尽快就医，这种情况是非常危险的。

脑供血不足的治疗，首先要查找引起脑供血不足的原因。最常见的原因就是脑动脉的粥样硬化，患者需要口服抗血小板的药物阿司匹林，抑制动脉硬化进展的药物，辛伐他汀、阿托伐他汀等。还可以给予扩张脑血管的药物，比如倍他司汀片。患者还需要查颈动脉的彩超，如果是颈动脉狭窄导致的脑供血不足，可以给予植入支架治疗，改善颈部血管的狭窄，增加脑部的供血。

有脑梗死的病人是可以喝茶的，但不要喝过浓的茶，因为浓茶可诱发偏头痛、睡眠障碍等疾病。脑梗死病人可以喝一些绿茶和花茶，绿茶中的儿茶素具有降低胆固醇和低密度脂蛋白的作用，同时能增高高密度脂蛋白，对于降血脂、预防动脉粥样硬化有积极的作用，因而能够预防脑梗死。此外，一些玫瑰花茶、茉莉花茶、菊花茶也具有抗氧化、降血脂的作用，同时能够改善睡眠、缓解焦虑抑郁情绪，对于脑梗的预防也有一定的作用。

如果通过神经影像方面的检查，发现左侧腔隙性梗死，提示脑血管有狭窄，堵塞。如果发生在中年人，相对来说还是比较严重的，多提示早期的动脉粥样硬化形成，因此一定要积极寻找导致动脉粥样硬化形成的危险因素和不良嗜好。如果腔隙性脑梗死，发生于老年人，相对来说还是比较常见的。随着人体年龄的逐渐增长，动脉硬化程度会越来越重，许多老人都会出现腔隙性脑梗塞，在积极控制相关危险因素的同时，行脑血管病的二级预防，给予积极的抗血小板聚集、降脂、稳定斑块药物治疗。

脑供血不足常出现头晕眼花、头痛、耳鸣、失眠、健忘、精神疲倦等症。中医一般考虑气滞血瘀，可用血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、柴胡、枳壳、牛膝、桔梗、炙甘草）活血化瘀，疏肝理气。如果是中气不足，清阳不升，可用补中益气汤（黄芪、党参、白术、陈皮、当归、柴胡、升麻、炙甘草）合四物汤（当归、熟地、川芎、白芍）补气健脾升阳，补血活血。如果是肝肾阴虚，髓海失养，可用杞菊地黄丸（枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮）加天麻滋补肝肾，醒神通窍。

老人患有脑梗死首先应力争在发病3-6小时内到达医院，经医生评估符合溶栓指证且除外溶栓禁忌症的患者，经患者及其家属同意应采取溶栓治疗，同时可采取降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞等急救措施。超过溶栓时间窗的患者应接受抗血小板聚集或抗凝治疗，控制血压、血糖，改善高凝状态，戒烟限酒，控制体重，进低盐饮食，适当进行运动。对于颈动脉狭窄超过70%的患者，可接受颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，可预防脑梗的复发。在病情平稳后患者应尽早开始康复训练，脑梗患者急性期卧床1-2个月可发生关节挛缩、肌萎缩、肌力下降、骨质疏松与直立性低血压等。只要患者生命体征平稳，就应在床上为患者进行翻身、按摩与关节被动运动。脑梗死后第2天就可进行肢体被动运动，出现脑卒中后患者进行运动功能康复锻炼，前3个月恢复最快，3个月后会明显减慢。

脑动脉粥样硬化在老年人群中比较常见，会产生以下的危害：早期的脑动脉粥样硬化可能不会出现任何症状，随着脑动脉粥样硬化程度的加重以及时间的延长，会出现有头痛、耳鸣、眼花、肢体麻木、失眠、健忘等症状。如果脑动脉粥样硬化的程度加重，可以引发急性脑血管事件，会造成急性脑梗死或者梗死后出血。慢性的缺血则会出现血管性痴呆等症状。

纳洛酮一般不用于脑梗死的病人。纳洛酮的说明书适应症包括：急性酒精中毒和逆转阿片类药物所致的呼吸抑制，帮助促醒。脑梗死的病人如果出现昏迷，使用纳洛酮一般没有效果。这类病人可以使用醒脑静促醒治疗，同时，可给予依达拉奉、丁苯酞等药物保护脑细胞，这些药物都具有促使脑梗死病人意识恢复的作用。如果是因为脑水肿造成的昏迷，可给予甘露醇脱水降颅压，也有助于患者恢复清醒。

经颅多普勒可以监测颈内外脑动脉狭窄或闭塞，颈内动脉颅外段闭塞或50%以上的狭窄的确诊率可达95%以上，与血管造影比较符合率达-96%。可检查大脑中动脉近端和主干狭窄。经颅多普勒还可以监测脑血管的畸形、脑动脉瘤、脑血管痉挛、锁骨下动脉盗血综合征、脑动脉硬化、脑动脉血流微栓子的监测及脑血管侧支循环的判断。

脑供血不足可以跑步，但是不要过量快跑。快跑是一种无氧运动，可能会引起人体需氧量增加，也可能会引起出汗较多导致低血容量，均可能会发生脑部缺血缺氧，建议小步慢跑为佳。适量的运动可以增加血管弹性，增强人体免疫力，也可以控制体重，对于脑血管疾病的预防有一定的作用。引起脑供血不足常见的原因包括：某些应激，天气突然变冷，血压突然升高，可能会引起血管痉挛导致脑供血不足；大量出汗、腹泻、严重低血容量和低血压也可引起。

脑梗死是可以治疗的疾病。能否“治愈”，早期发现早期治疗对预后极其重要。在脑梗死超急性期，可以使用静脉溶栓，介入取栓或支架植入，达到迅速溶解或取出患者脑动脉血管血栓，从而使患者脑梗死脑血流恢复，迅速改善症状和预后。这些患者可以很大程度恢复神经功能，甚至恢复患病前水平。过了超急性期，常规抗血小板及他汀类药物治疗，大部分患者可以获益。如果病灶较小，侧枝循环可，很多患者仍能在6-12个月逐渐恢复，生活自理。脑梗死长期，则需要药物治疗预防再次卒中。总体来说，脑梗死早期发现早期治疗部分患者可以达到临床治愈，但仍需长期药物控制再发脑梗死。

腔隙性脑梗的病人可以吃以下水果：1、苹果。苹果是最适合脑梗病人吃的，因为苹果富含维生素C、维生素E和烟酸，具有很好的抗氧化，可以促进脑细胞代谢，能够明显的改善腔梗患者出现的头昏、肢体乏力、麻木等症状。2、柚子。柚子尤其适合于患有脑梗合并高血压的患者，因为柚子有降压的作用，有利于预防动脉硬化的发生，防止腔梗复发。3、西红柿。西红柿适合于脑梗合并糖尿病的患者，因为西红柿对于血糖不会有明显的影响。4、香蕉。香蕉适合于脑梗合并便秘的病人，因为香蕉有通便的作用。

慢性期的脑梗死相对急性期来说，并不算严重。脑梗死的慢性期一般是指脑梗发病3个月以后的阶段，在这个阶段，患者的运动、感觉、语言、共济等方面的功能障碍已趋于稳定，神经功能已逐步得到部分代偿，部分患者甚至已经痊愈，主要是给予康复训练。但是，也有一部分脑梗死患者在慢性期会出现肺炎、褥疮等并发症，仍需要积极治疗。

不同厂家生产的低分子肝素钙价钱是不一样的。临床常用的规格为5000单位的药物价钱为50~70元左右，但具体以当地实际买到的价钱为准。低分子肝素钙为抗凝的药物，临床主要用于血栓栓塞性疾病的治疗和预防，不同厂家的药物，虽然价钱不同，但只要是正规厂家生产的，疗效都是可以有保障的，患者可以在医生指导下选用具体品种。

脑血栓用CT能查出来。对于脑血栓如果是发病24小时之内CT检出的(+)率略低，但是过了24小时之后，CT都能检出来。对于脑血栓患者如果发病在24小时之内，可以给予病人进行核磁脑功能成像的检查，通过核磁的弥散受限可以证实脑血栓新发。脑血栓急性期要给予患者抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗，过了急性期半个月，如果给予患者复查头部CT就可以显影，同时半年左右以后CT复查可以显示形成脑软化灶。

脑血栓和血压有关系。脑血栓指的就是脑梗死，是脑血管病当中最常见的类型，它的病因以大动脉粥样硬化最为常见，而导致动脉粥样硬化最常见的原因就是高血压病。血压长期维持在140/90毫米汞柱以上，反复冲刷血管壁会造成血管壁硬化、弹性变差、局部受损，会逐渐形成动脉粥样硬化斑块，在血压波动时斑块可以脱落造成血管堵塞，形成脑梗死。也可以在斑块部位发生痉挛形成原位血栓。