如果患者昏迷程度进行性加重、伴有心率、呼吸节律不稳、血压下降、血氧饱和度下降等情况时，需要考虑患者目前已经处于临终状态。极个别患者会有病情突然好转的假象。所以对于脑梗塞患者而言，临终前的状态表现可能并不一样，需要结合相关检查、查体及监测指标等进行分析。作为一种常见的脑血管意外疾病，及时、规范的救治才能最大可能挽救患者生命。

脑梗死患者可以做前列腺手术，但是必须结合患者具体病情来定。比如患者目前脑梗处于急性期阶段，可应用大量溶栓、抗凝药物，如果给予前列腺手术则出血风险较大，并且手术导致的应激情况也有可能会加重脑梗死的病情。此外，前列腺病变并不是需要紧急处置的疾病，此时可以不做前列腺手术，完全可以待患者脑梗死病情稳定后择期进行手术治疗。针对前列腺病变导致的排尿困难，可以通过导尿、膀胱穿刺等治疗手段暂时解决。

脑梗死生存时间不一，个体差异巨大。如果患者大面积脑梗死可能急性期就会因脑水肿脑疝死亡。对于渡过急性期，大面积脑梗死或严重影响肢体功能吞咽功能的患者，需要长期卧床的患者预后较差，非常容易出现肺部感染及再发血栓的风险，需要细致的护理和治疗，一般五年生存率较低。而对于小病灶的脑梗死或功能保持良好的，可以生活自理的，则积极控制基础疾病和脑卒中二级预防治疗，一般可以较长生存，十年生存率非常高。

脑梗死与脑中风后遗症，是指卒中发病后6个月后仍遗留的神经系统缺损症状和体征。比如失语、构音含糊不清楚、肢体麻木、肢体瘫痪半身不遂、肢体僵硬痉挛、偏盲、认知功能下降、痴呆等等。脑中风后遗症降低了患者日常生活能力，给患者和家庭带来沉重负担，所以需要积极防治脑梗死的发生。对已经发生脑梗死的患者，应该积极康复训练，最大程度减少残疾。同时注意卒中二级预防，以防止脑梗死复发。

对于脑梗塞患者而言，如果患者恢复良好，没有明显的肢体运动障碍等后遗症，可以适当跳舞。跳舞不但促进肢体血液循环、增进肢体协调性、平稳血糖，还有助于缓解压力、保持心情舒畅、改善抑郁的情绪。但是脑梗塞患者应该避免参加过于剧烈的舞蹈活动，以免导致患者血压增高明显和心率过快，会加重患者的心肺负担，诱发心绞痛、心肌梗塞等情况。

脑梗塞患者出现的呼吸困难主要是两方面原因导致：第一方面原因在于脑梗塞导致的呼吸循环中枢功能损伤，可以导致患者出现呼吸困难表现，可以表现为呼吸节律不稳、矛盾呼吸等；第二方面原因见于脑梗塞患者继发出现肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等导致患者出现呼吸困难，除呼吸频率增快表现外，查体多可见肺部明显啰音。有时两方面因素可以同时存在，共同导致患者出现呼吸困难等表现。

“多发性脑梗死”指的是存在多处颅内脑组织梗死病灶。此病以多发性腔隙性脑梗死多见，一般神经系统缺损症状轻微，病情也不严重。但也可能是颅内多支主要脑动脉闭塞导致的多处大面积脑梗死，此时病情就比较严重，患者一般存在明显的瘫痪、肢体麻木、言语不利等中风症状。此病药物治疗原则就是积极抗栓治疗，同时积极控制好相关合并疾病，比如高血压病、糖尿病、高脂血症等。如果存在严重脑动脉狭窄，也可评估颈动脉内膜剥脱术及脑动脉支架置入术指征。

对于脑梗塞患者而言，是可以适量的食用南瓜的。南瓜当中含有较多的矿物质元素、维生素等营养成份，适量食用有助于保证患者营养摄入均衡合理。此外，对于脑梗塞患者而言，也应该摄入一些其他的新鲜蔬菜，比如白菜，卷心菜，胡萝卜、芹菜等；主食方面提倡粗粮细粮混合搭配，如小米、玉米、荞麦、燕麦等。总之，对于脑梗死患者而言，提倡均衡的营养摄入，但是应该限制高糖、高盐、高胆固醇，高脂类食物摄入。

脑梗塞昏迷患者在护理过程中应该注意以下几点：1、动态的进行生命体征监测，比如患者的血压、心率、呼吸节律、体温、血氧饱和度等；2、保证每日热量和液体摄入，监测出入量，以免患者出现营养不良、离子紊乱等，鼻饲喂养应该以低盐低脂为主，注意营养均衡；3、按时翻身按摩，注意观察腰骶部、臀部等受压部位的皮肤情况，避免发生褥疮；4、给予患者叩背，如果患者没有咳嗽反射，应该加强呼吸道管理，必要时可进行吸痰处置，避免出现坠积性肺炎；5、按照医嘱情况使用阿司匹林、辛伐他汀等药物，定期复查。

对于脑梗塞患者而言，日常饮食过程中可以食用菜籽油。因菜籽油当中所含有的不饱和脂肪酸等成分具有一定的软化血管的作用。但是也不能食用过多，因菜籽油当中也含有一定量的芥酸，过多食用有可能导致心肌病变。脑梗患者的饮食结构要求是保证营养摄入均衡的前提下，尽量进低盐、低脂、低热量的食物，可以多摄入一些新鲜蔬菜水果和五谷杂粮。

脑梗死和脑梗是同一个疾病，不同点只是一个是全称、一个是简称的区别。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中包括脑梗死、短暂性脑缺血发作；出血性卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血。脑梗死发病最主要的病因是大动脉粥样硬化，患者常伴有高血压病、糖尿病、高脂血症，这些疾病可以加速动脉粥样硬化的发展，动脉粥样硬化导致管腔狭窄和血栓形成，从而发生脑组织缺血缺氧坏死，导致脑梗死发生。

大面积脑梗塞昏迷患者预后多不良，生存时限短者，多在急性期数日内因脑水肿、脑疝等并发症造成死亡；生存时限长者，也多在一至两年内因坠积性肺炎、肺感染、褥疮等因素导致死亡。患者具体病情严重程度、年龄、相关基础疾病、并发症治疗及日后护理等因素，均影响患者预后。所以具体情况只能结合患者情况进行分析，但是并不能给出明确的预判结果。

脑梗塞患者出现的头疼症状，主要是因脑梗塞导致的脑水肿、颅内压增高所引起的。治疗上主要是行甘露醇、速尿等药物应用，进行脱水降颅压治疗。此外，患有高血压、青光眼，精神紧张、压力大等因素也可以导致脑梗塞患者出现头疼症状，可以针对病因给予硝苯地平缓释片、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、阿司匹林等药物治疗。日常生活中保持良好作息规律，视患者病情程度进行适当运动，亦有助于改善上述症状。

脑梗死与颈椎病二者之间没有关系。脑梗死按照生理病理特点分为三种类型，即脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死，其最直接原因为向脑组织供血的动脉突然发生闭塞，脑组织进而出现缺血缺氧而导致的一组神经系统功能缺损综合征。颈椎病一般为颈椎间盘病变，主要为椎间盘突出，影响到脊髓或者神经根而导致的一组神经系统综合征。因此，二者没有关系。

如果患者存在吞咽困难、意识不清等症状，应该禁止葡萄等球状食物摄入，以免造成患者气道梗阻，导致出现窒息等危及生命的严重情况发生。如果患者病情稳定，意识状态清楚，具有良好的咀嚼、吞咽功能、咳嗽反射，可以进食葡萄。但是在食用过程中应注意不可大量食用，以免进食过多而加重胃肠负担，导致胃肠功能损伤等情况出现。

一般情况来讲脑梗死较脑缺血病情更为严重。患有脑梗死可以导致脑细胞缺血、缺氧坏死，影响大脑功能，形成偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、言语不清等临床症状表现。而脑缺血一般不会导致脑细胞坏死，往往表现为记忆力下降、嗜睡、疲乏、头晕、头疼等非特异症状表现。然而有些情况下两种疾病可能病情相似，比如患有腔隙性脑梗塞的患者，在临床上也可以表现出同脑缺血相同的症状。

小脑梗死可以导致多种后遗症的发生。可见于言语功能障碍、肢体瘫痪、眼睑闭合不全、口角歪斜、眼球震颤、吞咽困难等。给予患者常规药物治疗的基础上，应该给予患者康复治疗，同时对患者进行心理疏导，避免患者出现焦躁、抑郁等心理疾患。日常护理过程中，给予均衡营养摄入、注意衣物适当增减，鼓励患者多做运动，给予适当按摩，促进功能恢复。

在临床上脑梗死一般不会直接引起腰疼的症状，但是有可能是因为长期卧床、肢体活动少、凝血功能异常、伴有心房纤颤等因素导致的腰肌劳损或者栓塞，进而引起患者的腰部疼痛。此外，泌尿系结石、肾脏疾病、腰椎间盘突出、动脉夹层等因素也可以导致患者出现腰部疼痛症状。临床上需要结合腹部、泌尿系超声检查、X线检查、核磁检查等进一步明确。

脑梗死患者饮食也应该保证营养均衡，可以给予患者玉米、荞麦、小米、各种谷类等主食摄入；蔬菜可以给予白菜、生菜、菠菜、木耳、芹菜等新鲜蔬菜或菌类摄入；精瘦肉、鱼肉、鸡肉等肉类也可以摄入，但是总的原则应该是低盐低脂低热量。此外，烹饪时应该减少动物油使用，可以适当应用植物油，避免煎炸、熏酱、腌制烹饪方式的选择。

丁本酞主要用于急性缺血性卒中的急性期，脑梗死的病人服用丁本酞的疗程为4周，因为在脑梗死发病后的4周内，是神经功能恢复的最佳时期。丁本酞具有促进侧枝循环建立、脑保护、清除氧自由基改善缺血区的脑灌注、抗血小板聚集、抑制神经细胞凋亡等作用，对于神经功能修复具有良好的作用。4周以后侧支循环已基本建立，因此，患者可停服丁本酞。