（1）有高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等基础疾病的50岁以上人群。（2）颈动脉狭窄大于50％者。（3）脑动脉硬化者。

目前，多认为无症状脑梗死并非完全没有症状，而是症状多轻微，不容易被察觉常被忽视。该病主要是健康检查时或检查其他疾病的过程中被发现。一、典型症状患者一般无自觉症状，多在影像学检查时发现。二、其他症状部分人群可伴有轻微的头痛、头晕、记忆力下降、睡眠障碍等异常。

脑血管病患者在饮食方面要注意荤素搭配，清淡饮食，保证日常营养均衡，还需注意规律饮食，不可暴饮暴食，以促进消化吸收为主。（1）宜吃富含多种维生素和膳食纤维的食物，可以减少体内胆固醇的形成，降低血压保护心血管。（2）少吃肉类，减少体内脂肪的生成。（3）避免食用高糖、高盐的食品，如腌菜、熏肉。

脑血管病变所致的精神障碍最常见于65岁以上的人群，尤其是伴有慢性病的老年人，如冠心病、高血压、糖尿病等。此外还包括以下情况：1、心、肝、肾等脏器严重疾病以及造血系统、内分泌系统严重疾病者；2、其他疾病所致精神障碍，硬脑膜下出血等患者；3、患有脑血管疾病，并在一个月内使用过抗精神病药物者；4、有脑血管病史者，后期因其他疾病进行开颅手术者。

高血压脑出血指患有高血压并伴有脑溢血，是一种比较危险、可危及生命的严重疾病。本病好发于中老年人群和存在不良生活习惯的人群。1、中老年人群：随着年龄逐渐升高，动脉硬化的风险也会逐渐加重，血管脆性增强，由于血压的异常增高，波动的幅度比较大，继而引发颅内血管的破裂，导致出血的发生；2、存在不良生活习惯：如果长期熬夜、吸烟、酗酒，有可能会导致血压波动，更容易引发高血压，若长期血压控制不良就有可能出现脑小动脉管壁脂质透明变性、微小动脉瘤等疾病，继而可引发脑出血。

患者需要监测血压明确患者是否存在高血压病，化验血脂明确患者是否存在糖尿病和高脂血症。行颅脑的核磁共振，明确新发脑梗死的部位，面积。完善颈动脉超声颅脑多普勒，头颈部的CTA等相关检查明确脑血管的情况。若患者检查提示脑动脉狭窄在70~99%之间，需要行全脑血管造影，进一步明确脑血管的情况，同时需要行颅脑的核磁共振灌注，明确脑灌注的情况。必要的时候需要行支架植入术，改善脑供血。

对于意识清醒的患者，要静卧。对于意识不清醒的患者，绝对卧床休息2-4周，床头抬高15-30度，以减少血流减轻脑水肿，保持室内安静，空气新鲜流通，限制探视，尽量避免不必要的搬动翻身要保护好头部，动作要轻柔，护理操作要集中，以免加重出血，保持呼吸道通畅，意识不清醒的患者痰多时可以吸痰。由于脑出血的病人颅内压高，脑细胞水肿。长时间的脑缺氧，会发生不可逆的损害。要低流量吸氧。快速静滴甘露醇。严密观察生命体征。

一，应立即解开患者的领口，将患者的头部垫高，偏向一侧，及时的清理患者口鼻腔内的分泌物，以免流入气管，导致患者窒息。二，不要多次的搬动患者，要保护好患者的头部，以免造成失血过多，影响患者的生命安全。三，要对患者进行保暖，避免着凉。四，要注意观察患者的生命体征，以免发生意外。五，可以用冷毛巾去冷敷患者的头部。

脑血栓是由于血粘度高、血脂高、血压高、血小板凝聚等血液疾病和动脉粥样硬化形成的，对于此类疾病要增加膳食纤维和维生素c的食物，多吃绿色蔬菜和新鲜水果有利于心肌代谢，促进胆固醇的排泄，药物的话可以吃一些脑血栓片、心栓心脉宁片、八珍丸等缓解，中医方法也可以治疗，可以吃一些中草药补阳，还五汤来调理，必要时咨询医生。

需要综合用药，主要是是抗血小板聚集的药物，扩血管和改善微循环的药物，调脂以及抗动脉硬化、稳定斑块的药物。抗血小板聚集的药物主要是阿司匹林肠溶以及氯吡格雷片。扩血管和改善微循环的药物，单硝酸异山梨酯和尼克地尔，中成药有复方丹参滴丸等。扩脑血管的药物常用的是尼莫地平，前列地尔等。调脂以及稳定斑块的药物，主要是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。如果有高血压，应该应用降压药，将血压控制正常、平稳。

脑供血不足的原因有多种情况，一种情况是病人有基础疾病，如高血压，糖尿病，这样可以引起脑动脉硬化造成血管管腔有斑块形成，甚至出现血管狭窄影响脑部影响血液供应。有的老年患者，没有基础疾病，但是由于年龄的原因也会造成脑部血管的老化，出现严重的动脉硬化，也可以影响脑部血液的供应而出现脑供血不足，还有常见的造成脑供血不足的原因是比较严重的贫血或者是长期的低血压。

随着年龄的增长，脑血管会出现弹性差。此种情况只能通过改善生活习惯，阻止脑血管的弹性的进一步下降。老人应该养成良好的生活习惯，平常注意低盐低脂饮食，每天摄入食盐的量不超过6克，肉类的量不超过100克，或者是鱼肉不超过200克，多进食新鲜的蔬菜水果，多进食蔬菜五谷类食物。严格的控制血压，血糖，血脂，适当的运动，控制体重，戒烟限酒。

基底节区腔隙性脑梗塞在临床上比较常见，它主要的病因就是高血压，动脉粥样硬化，糖尿病引起的脑部的基底节区微小动脉发生闭塞而出现的神经功能缺损症状，但是症状一般比较轻微，但是如果急性期的话可以给改善血液循环的药物疏血通、血塞通，脑保护给予依达拉奉静点，溶栓时间窗内给予尿激酶溶栓治疗，过了时间窗给予抗血小板聚集治疗，控制血压、血脂、血糖。

引起脑供血不足的原因有很多，第一，可能是血液黏稠度增高，血流缓慢以及血液成分的改变引起的脑供血不足，这种情况可以口服一些药物来缓解。第二，可能是不良的生活习惯引起的，比如经常性的吸烟、喝酒，这两种情况都会给人体带来极大的损伤，尤其是会给脑部带来刺激，从而引起脑供血不足，因此平常有良好的习惯非常重要。

预防脑血栓，在药物方面，主要是抗凝药物，抗血小板药物，以及他汀调整血脂的药物，抗凝药物主要是普通肝素，低分子肝素，抗血小板聚集的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，他汀类药物，主要是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，如果有高血压、糖尿病，还应该用控制血压以及血糖的药物，将血压以及血糖控制正常。

脑动脉硬化不能够被治愈。随着年龄的增长，动脉硬化当然也包括脑动脉和心脏的冠状动脉硬化是一个进行性发展的过程。如果生活习惯较差，如暴饮暴食、肥胖、熬夜，以及患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病会加速动脉硬化的发展。动脉硬化进展到一定程度，产生动脉斑块、血管狭窄闭塞而导致脑梗死的出现。临床上他汀类药物，除了具有降血脂的作用外，还有稳定血管斑块的作用，应用过程当中需要监测肝功。

心脏供血不足最典型的症状就是不稳定型心绞痛的发作，表现为心前区胸骨后，巴掌大小的一个范围，出现胀痛烧灼感，有些时候会伴有肩背部的放射痛，甚至能够放射到左手的无名指，有些人会伴有濒死感，出汗多。脑供血不足，多表现为头晕、头疼，甚至眩晕，也有可能表现为肢体麻木，肢体无力、活动不灵便，也有可能表现为口角歪斜，语言不流利等表现。

心脑供血不足，主要就是抗血小板聚集，通过抗血小板聚集，才能够有效的抑制血栓的形成，避免发生心脑血管阻塞，代表药主要是阿司匹林、氯吡格雷等。再就是口服他汀类药物，因为大部分心脑血管供血不足都是由于动脉硬化瘢块形成导致的，所以通过口服他汀类药物调节血脂，稳定动脉斑块，还有扩张血管来改善心脑脏器的供血的药物，心血管用药主要是单硝酸异山梨酯，脑血管有尼莫地平等。

饮食上，低盐低脂饮食，多进食新鲜的水果蔬菜，蔬菜可以选择芹菜，西兰花，茄子，黄瓜，胡萝卜等，水果可以选择柚子，猕猴桃，火龙果，香蕉等。避免高盐高脂食物，如肥肉，动物内脏，鸡蛋黄等。药物上，主要是抗血小板聚集的药物，阿司匹林肠溶以及氯吡格雷、替格瑞洛等。调脂以及稳定斑块的药物，阿托伐他汀等。扩血管和改善微循环的药物，单硝酸异山梨酯、尼莫地平等。

脑血栓形成多发生于有动脉硬化，糖尿病，高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静休息时血压过低，血流减慢，血黏稠度增加等因素促使血栓形成而发病。起病有头痛，眩晕，肢体麻木，无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状，睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。脑血栓后遗症临床上以半身肢体偏瘫为主，常见症状为一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍，冷热不知，疼痛不觉等。