脑血栓是指脑中的血管堵塞了，血管所供应的脑组织得不到血和氧的供应发生了脑细胞的死亡就会出现功能障碍。不同的脑组织有不同的功能，所以根据堵塞血管部位的不一样临床表现也不一样，所遗留的后遗症也不一样。如果优势半球的语言中枢梗塞了就会出现失语，病人常常讲不出话或者是听不懂别人讲话，或者是构音不清楚、言语不流畅，会遗留语言功能障碍。如果是内囊部位的梗塞就会出现半身的瘫痪、麻木、偏盲，所以病人常常行走比较困难甚至不能行走。如果是枕叶的梗塞就会出现偏盲、记忆力受损、视力受损，如果是小脑的梗塞常常会出现共济失调、走路不稳，如果是脑干的梗塞急性期过后会遗留头晕、呛咳或者是记忆力受损等症状。所以脑梗塞的致残率和致死率都是很高的，在平常的日常生活中一定要注意控制引起脑梗塞的危险因素，比如血压、血脂、血糖等等。

脑梗死、脑梗塞是一类脑血管疾病，由于高血压、糖尿病等多种因素导致脑动脉粥样硬化斑块形成，血管管腔狭窄，甚至完全闭塞而导致血管远端的血流终断，脑组织缺血坏死，最终导致一系列神经功能障碍。常见症状包括偏瘫、失语、偏身感觉障碍、口角歪斜、伸舌偏斜、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调等。多见于中老年患者，通常为急性起病，部分患者的症状会在急性期进行性加重。

脑梗的药物治疗：一、口服抗血小板凝聚的药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，还有他汀类药物，以调脂整血脂，主要有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀；二、营养脑神经、改善脑代谢的药物，如吡拉西坦、胞二磷胆碱，改善脑循环的药物，如血塞通片；三、降纤治疗，降纤是降解血中的纤维蛋白原，增加纤溶系统的活性，抑制血栓形成，常用的药物有巴曲酶、降纤酶、安克洛酶，同时要注意控制患者的血压、血糖、血脂情况，如果血压较高，需要口服降压药物，降压药物需要长效降压药物，保持血压维持稳定。常用的有氨氯地平、倍他乐克以及血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等。

脑供血不足常常指的是短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作往往是脑梗死的前兆，如果控制不好，有1/3的患者可能会发展成急性脑梗死。急性脑梗死的患者，有些是病情危重的，如大面积脑梗死或者大面积脑干梗死，可能会直接危及到患者的寿命。因此对于脑供血不足，应该积极的给予治疗。具体脑供血不足能活多久，这是因人而异的。如果继发大面积脑梗塞，患者可能会死于疾病本身或者合并症。这种脑供血不足可以长期生存，也可以由于控制不良发展成脑梗死，可能会影响到患者的寿命。

脑血栓能否彻底治愈，取决于患者发病后是否及时到医院进行治疗。如果患者是在起病4-5个小时以内到医院，可以考虑静脉溶栓或者是手术介入取栓治疗，有部分患者可以达到完全的治愈，但是如果超过了时间窗无法进行以上相关治疗的患者，可能出现相关的神经功能障碍，长期遗留神经功能的缺损。脑血栓患者的存活时间，一般来说如果没有损伤到重要的生命中枢，后期规范的治疗，患者可存活10年-20年以上，但是如果脑血栓损伤了像脑干、丘脑等影响生命中枢的部位，患者可能有生命危险。

对于老年人如出现脑供血不足的情况，在家中应该迅速让老人保持平卧位，并且尽量服用一定改善脑供血的药物，例如银杏叶片，奥利保克，盐酸氟桂利嗪等等，观察老人是否得以症状缓解。如果不能缓解要快速前往医院就诊，到达医院后应迅速完善头部的CT，头部的核磁，有条件者可做脑电图的检查。根据情况进行对症治疗，如果脑供血不足的情况严重，可以通过静脉注射一定的改善缺血的药物，例如奥扎格雷，脑蛋白水解物等等，同时患者还可口服中药，如抗栓再造丸，西药甲磺酸倍他司汀片等。

针对脑梗死急性期病因进行治疗，有适应症者可行溶栓治疗。积极治疗原发病，保持呼吸道通畅及吸氧，控制血压，血糖，降颅压，治疗发热，感染，及可能伴随的上消化道出血，水电解质紊乱，控制癫痫，预防深静脉血栓形成。临床用药有依达拉奉，胞二磷胆碱等。丁基苯酞在治疗神经功能缺损方面有独到的疗效。另外，可使用对症支持药物，改善脑血管循环药物。

脑血栓的前兆症状主要有，患者可出现反复的头晕、恶心、呕吐，行走不稳、共济失调等，还有的患者可以出现发作性的偏身肢体麻木、乏力，甚至偏盲及语言障碍，还有些患者还可以出现短暂性的精神异常症状，比如一过性的记忆力下降、言语混乱等。如果患者出现类似的症状，可能提示是脑血栓的前兆，要及时到医院进行相关的检查和治疗。

脑血栓患者的前兆症状是可以出现头皮麻木的。这是由于大脑血管的狭窄、闭塞，导致大脑的血液循环障碍，出现了局部的脑组织的缺血缺氧症状，患者可以表现为头皮的发麻症状，后期患者可能还会出现头昏、头疼，及逐渐出现肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。如果患者出现了头皮发麻的症状，应该及时到医院做头部的CT或者磁共振检查，早期确诊以进行及时的治疗。

脑血栓形成的常见病因有以下几点，1.动脉粥样硬化，像有些患者有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，可以加速动脉硬化从而导致脑血管狭窄，从而发生脑血栓形成。2.动脉炎，有些细菌、病毒感染，以及风湿类疾病等可以导致动脉的炎症，从而引起血管管腔的狭窄和闭塞，导致脑血栓的发生。3.有些特殊疾病，像脑血管淀粉样变、烟雾病、血液系统疾病、遗传性疾病，也可以导致脑血栓的形成，从而导致患者发生脑梗死。

脑血栓的临床表现可分为两大类，1.颈内系统的脑血栓，通常的临床表现有肢体的偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲、失语、失认、失用、口角歪斜、吐词不清等，严重者可出现眼球凝视及意识障碍等表现。2.椎-基底动脉系统的脑血栓形成的临床表现，患者可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、四肢瘫痪、共济失调等，严重者可以出现昏迷、高热、消化道出血、呼吸衰竭等症状。

脑血栓又叫脑梗死，属于缺血性卒中。它是指由各种原因如脑动脉粥样硬化、血管炎、血管淀粉样病变等因素导致了脑部的血液供应障碍，出现局部的脑组织缺血、缺氧，从而导致脑细胞坏死，患者可出现的相应神经功能缺损的症状，如肢体的偏侧麻木、乏力、偏盲、口角歪斜、吐字不清、失语、共济失调等，严重者甚至可以出现意识障碍、呼吸困难等症状。

脑血栓的患者是可以出现脚肿的症状的，一般来说脚肿多出现在肢体偏瘫的一侧。肢体偏瘫的一侧由于肢体活动障碍，导致下肢的局部血液循环受限，容易出现脚肿的症状。这一类脚肿的治疗主要是使用扩管改善循环的药物，例如像银杏类制剂、丹参酮、已酮可可碱等药物，扩管改善循环。其次可配合康复治疗，如针灸、按摩等可以促进肢体功能恢复的康复训练，以促进下肢的血液循环，从而改善脚肿的症状。

脑血栓的治疗方法有以下几点：1.控制危险因素，患者如果有高血压、高血糖、高血脂等疾病，要给予相应的降糖、降压及降脂的药物处理。2.抗血小板聚集，可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物。3.扩管改善循环，可以使用丹参酮、银杏达莫、川穹嗪等扩管的药物，改善脑组织的局部循环。4.营养神经，可以使用胞磷胆碱、单唾液酸神经节苷酯、脑蛋白等营养神经的药物，促进神经功能的修复。5.康复治疗，针对脑血栓患者可能出现的一些神经功能障碍，可以配合使用一些康复治疗，如针灸、按摩等，以促进神经功能的恢复。

预防脑梗塞复发，必须要严格的二级预防。吸烟喝酒，肥胖，高血压，糖尿病，高血脂症，心脏病，心肌梗塞，心房纤颤是脑梗塞再次复发的危险因素。要戒烟戒酒，控制体重，监测血压，治疗糖尿病，平稳的控制血压，调脂，稳定斑块，防治心脏病，适当的锻炼，增强体质，坚持抗血小板聚集药物治疗，改变不良生活习惯，低盐低脂，营养要均衡。

脑血栓晚期的临终表现有：意识障碍程度逐渐加重，对外界刺激没有反应，眼球可见自主的颤动或者是分离，体温在39度以上，脉搏从100次以上逐渐下降，呼吸不规律，有尿便失禁，血压下降，频繁的抽搐。大面积脑梗塞在急性期水肿可以形成脑疝，造成很大危险。患者的抵抗力弱，得脑血栓以后的合并症会比较多，脏器功能衰竭，往往死于合并症。

脑血栓的患者如果梗塞部位引起了额叶的语言中枢受损，可以出现不能说话的情况，也就是常说的运动性失语，这一类失语能否恢复，取决于患者的梗塞部位、面积大小及治疗是否及时。如果患者在发病4.5个小时以内及时到医院治疗，可采取静脉溶栓或者是手术介入取栓等治疗方式，有部分患者失语症状可完全恢复。但是如果错过了溶栓的时间窗或者是梗塞的部位较大，可遗留失语的后遗症。

80岁的老年人得了脑血栓出现昏迷不醒，是由于急性的大脑血管狭窄、闭塞导致大脑组织的缺血、缺氧，出现了脑细胞的缺血坏死，从而影响了患者大脑的意识中枢而出现的。这一类情况一般提示梗塞的面积比较大或是梗塞部位影响了脑干的网状结构上行激活系统，随着脑水肿的加重，患者可出现意识障碍昏迷不能苏醒，这种情况病情比较重；后期如果不能苏醒的话，可出现脑疝等严重的并发症而导致死亡。

脑血栓后遗症的患者如果遗留右手右脚的偏瘫，其神经功能恢复时间取决于血栓的部位及梗塞的面积大小。如果患者梗塞的部位面积比较大，在关键的神经功能区，其手脚的功能恢复时间需要比较长，可能还会遗留有后遗症，难以恢复；如果梗塞的部位面积比较小，后期积极的做好二级预防及肢体康复训练，是可以恢复的，但是一般需要半年到一年左右的时间。

脑血栓患者的存活时间与血栓栓塞的部位以及面积的大小有关系，如果梗塞的面积比较小，一般来说不会影响生命，后期如果规律的二级预防治疗，存活时间可达10年-20年以上。但是如果梗塞的面积比较大，或者是在关键的神经功能区，患者可能会出现意识障碍、呼吸衰竭等危及生命的情况，甚至是在急性期，也就是在半个月内就可发生脑死亡。