问题分析:病史特点,老年女性89岁,于2016年8月安装心脏起博器,97/49。爱睡觉,很可能是因为心动过缓引起的血压偏低,造成的脑供血相对减少,而引起爱睡觉。指导建议:监测血压,如果是血压偏低,建议去安装起博器的医院,重新设置起搏器的参数。

郭海良
郭海良 副主任医师 其他 本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

问题分析:老年女性患者,有糖尿病病史,出现小腿皮肤破溃,下肢血管硬化。指导建议:出现这些表现考虑跟糖尿病本身有关,属于糖尿病并发症,建议到医院内分泌科就诊,调整用药,积极控制血糖,这是最基础治疗,同时可以用些改善微循环药物,定期换药,可以促进破溃喽愈合。

胡猛龙
胡猛龙 主治医师 内科 江西省长征医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心绞痛,动脉硬化

问题分析:你好,根据你的描述以及检查情况来看,那么这种情况考虑存在急性黄疸型肝炎的可能性比较大,那么这种情况由于存在胆红素异常升高,转氨酶升高,那么这种情况还是需要住院治疗的指导建议:建议这种情况需要住院使用,还原型谷胱甘肽,甘利欣以及使用茵栀黄等药物进行治疗,饮食清淡,注意休息,避免劳累,治疗之后再复查,另外也需要考虑进一步检查肝炎病毒全套,以及B超看一看

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:糖尿病病史长,血糖控制不好,现在有糖尿病肾病,慢性肾功能不全,反复发热跟这些没有关系指导建议:建议当地医院住院进一步诊疗。 检测餐前及餐后血糖,调整胰岛素剂量,更好的控制血糖,餐前6-8,餐后8-10,任何时候不能低于4;另外需要评估眼底视网膜病变,有没有眼底出血; 反复发烧,要记录体温,发热的时候查血常规白细胞不高的话,基本可以排除细菌感染,需要更详细的了解病情才能评估发热的原因和治疗。建议您跟就诊的当地医生进一步沟通了解。

赵德福
赵德福 副主任医师 内科 南方医科大学第三附属医院
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、性腺疾病诊治。

问题分析:您好。根据您的检查结果来看,主要还是血糖高,血脂高,已经影响了肾功能。平时要注意适当的锻炼。指导建议:要严格控制饮食,平时注意多吃一些蔬菜,粗粮,大豆类的食物,平时注意饮食,不要太饱,吃七八分饱就可以,一定不能吃甜食。不能吃高脂肪高蛋白的食物,以免导致血糖,血脂增高的现象,一定要控制体重。在医生的指导下,调整胰岛素的剂量,配合降糖的药物进行治疗,看看控制的情况,血脂高的话,建议服用阿托伐他汀钙进行治疗,注意定期复查。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
Q:糖尿病并发症糖尿病
悬赏20元

问题分析:糖尿病,尿频,需要用药控制血糖基本正常,尿频如果没改善需要查尿常规。指导建议:首先需要明确引起尿频的原因。血糖高会尿频,按时吃降糖药,检测血糖,看血糖控制好不好,必要时调整降糖药剂量;如果控制好了还有尿频,需要到医院检查尿常规,看是不是尿道感染,如果有可能需要消炎药的。

赵德福
赵德福 副主任医师 内科 南方医科大学第三附属医院
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、性腺疾病诊治。

问题分析:你好,按照你所描述的情况考虑。您的血糖值还是偏高一些的。指导建议:建议您平时最好是清淡饮食,不要吃油腻高脂肪食物,控制饭量,控制体重。注意锻炼身体,少吃多餐,坚持规律服用降糖药进行治疗,定期复查。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:您好,严重的话容易影响生命健康的,最好还是不要随便服用这种药物,会影响身体健康的。指导建议:不管有什么事情,一般都可以度过去的,建议和家人商量商量。多出去散散心,不要想太多不开心的事情。不管什么事情,主要还是活着才是最重要的,严重的话建议看看心理医生,进行调理一段时间。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:这个就是不好说的了,一般的话,糖尿病是可能导致一些皮肤的愈合的问题的了,指导建议:一般要考虑就医,进行降糖的治疗,局部的消毒,防止感染,慢慢的愈合了。

邓燕
邓燕 副主任医师 精神科 云南省精神病医院
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况,血压还是有一些偏低了,那么这种情况联合用药还是需要减点药物的剂量的,否则有可能会导致血压进一步下降,影响健康。指导建议:那么这种情况建议需要考虑减少,拜新同或者厄贝沙坦的剂量。同时也需要考虑定期检查血压,根据血压的情况,调整药物的剂量,饮食以清淡为主。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合
悬赏3元

问题分析:你好,根据您所描述的情况主要还是血糖升高导致的,平时注意加强锻炼。平时吃饭最好还是七八分饱。指导建议:注意不要暴饮暴食,不要吃甜食,多吃些蔬菜粗粮,对血糖重要还是比较好的。血糖升高的话,容易导致口渴,体重下降,饮食量增大等其他不适症状,一定要控制好血糖。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:因为这个是服药之后的血糖,药物也是有血药浓度的积累了,所以才没有升高的指导建议:但是你停药,随着药物逐步代谢,浓度下降,那么血糖会影响的,建议接着服药。

邓燕
邓燕 副主任医师 精神科 云南省精神病医院
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。

问题分析:您好,肾比重偏高的话有可能是高血压,糖尿病,肾动脉硬化等因素导致的,平时需要注意多喝水。指导建议:注意观察如果一直过高的话。还是需要去医院化验肾功能。血脂血流变。化验血糖,测量血压等相关检查明确病因对症治疗,平时注意不要吃甜食。不要吃高脂肪高蛋白的食物,以免导致血压,血糖增高。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:你好,按照您的检查结果来看,这是正常的,都在正常的范围之内,血糖控制的比较好。指导建议:建议您平时清淡饮食,不要吃油腻辛辣高脂肪食物,不要吃甜食,注意锻炼身体,控制饭量,控制体重,坚持规律服用,药物调理,定期复查。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:胰岛素增敏剂不是打胰岛素,是口服药物治疗的,您的情况需要做一下胰岛功能等方面的检查。就可以知道需要用什么样的药物治疗,也不一定需要打胰岛素,也可以先用口服药物治疗的。指导建议:空腹以及餐后血糖高的话。可以考虑糖尿病的诊断,用药需要根据个人体质,胰岛功能等因素而定,可以配合医生检查,根据情况用药治疗的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死
悬赏10元

问题分析:你好,根据您的情况,主要考虑是皮肤过敏反应,荨麻疹可能,或者是糖尿病的并发症。指导建议:建议您平时保持皮肤卫生,清淡饮食,不要吃油腻辛辣刺激性食物,勤换内衣,勤洗澡,定期复查血糖,看看是否正常,坚持规律服用降糖药物治疗,可以服用氯雷,他定维生素c,强的松,涂抹黄皮肤药膏,必要时看一下皮肤科,确定病因,对症治疗。

胡白瑜
胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
悬赏36元

问题分析:你好,根据你提供的情况,你的血糖不只是餐后血糖高,空腹血糖目前也高。阿卡波糖只是降低餐后血糖,不降空腹血糖,所以需要再联合服用另外一种降糖药物。指导建议:建议你可以口服瑞格列奈,配合阿卡波糖一起服用降低血糖,平时注意控制饮食,尤其是控制主食量全天在6两以内,饭后半小时坚持运动40分钟左右。

刘晓莉
刘晓莉 主治医师 内科 枣庄矿务局滕南医院柴里分院
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,糖尿病乳酸性酸中毒,青年人中的成年发病型糖尿病

问题分析:48岁,糖尿病多年,一眼失明,如何控制血糖和改善视力、预防全盲。指导建议:您好,首先需要控制血糖基本正常,才48岁,一眼失明需要查找原因,如果是糖尿病所致眼底视网膜病变,可能无法恢复视力了,如果其他原因还有希望(眼科医生会诊,查找原因)。 需要控制餐前血糖5-7mmol/l、餐后6-9mmo/l,糖化血红蛋白6.5%以下。 另外还需要检查小便和肾功能。如果有结果,方便的时候发给我看看,以便给你建议用哪些药物。

赵德福
赵德福 副主任医师 内科 南方医科大学第三附属医院
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、性腺疾病诊治。
悬赏20元

问题分析:60岁糖尿病患者,如何控制血糖,用哪些药物,如何评估检测。指导建议:您好,我了解的病情过于简单,需要知道她的血糖数值和有没有其他疾病才可以具体建议用哪些药。 先是糖尿病诊断,医院抽血,空腹〉7.0mmol/l,餐后>11.1mmol/l,就可以确诊糖尿病了。 如果她以前身体都很好,心肾肺肝功能都正常,现在餐前血糖不是很高,在16mmol/l以下,可以先口服二甲双胍0.25g每日三次,两个星期后复查血糖,如果还是高,增加到0.5g每日三次。如果还是很高,就再增加其他药物,有必要时再联系我。希望能帮到您! 尽量补充病情。

赵德福
赵德福 副主任医师 内科 南方医科大学第三附属医院
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、性腺疾病诊治。

问题分析:她这个症状的话属于糖尿病并发症,像目前这种情况的话,一般到医院里挂眼科就可以了可以到院里详细检查视网膜脱落的情况指导建议:糖尿病的并发症一般还是要到眼科专科去检查的,需要用药物把血糖控制正常,一般可以选择通过手术等治疗。

张丞
张丞 医师 内科 宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压