病情分析: 饭后血糖老是高16左右有些偏高,虽然对照正常血糖值餐后血糖一般不超过7至8毫摩尔/升(mmoI/L),空腹血糖控制在3.9~6.0毫摩尔 /升(mmoI/L)相差甚远,不过超过70岁的糖尿病患者血糖值餐后可以到10.但还是要小心,这样的血糖值很容易发展到酮症酸中毒,会非常危险。意见建议:老人家年纪太大,考虑到心脑血糖疾病的风险,尤其是脑卒中,建议尽早去糖尿病医院正规治疗,之前的胰岛素治疗效果不好,可能是没有模拟胰腺进行智能调控,也没有动态血糖监测,及时调整药物剂量和治疗方案。所以应赶紧去糖尿病医院住院治疗,早日解决糖尿病血糖居高不下怎么办的问题。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您的问题糖尿病饭前血糖高消瘦怎么办,从您的描述看您糖尿病6年,饭前血糖高,一直也控制不下来,基本上饭前血糖是13.7,这个血糖值的确是比较高的,我们正常要求血糖值餐后血糖一般不超过7至8毫摩尔/升(mmoI/L),空腹血糖控制在3.9~6.0毫摩尔/升(mmoI/L),看起来您的降糖治疗方案不合适您现在的情况,应尽早调整。意见建议:有的糖尿病患者就是消瘦型的,由于病情所限,很多食物不能吃,治疗过程中还要注意营养的摄取,对一般患者来说营养搭配会有难度,一定程度上对解决糖尿病饭前血糖高消瘦怎么办有难度。同时持续糖尿病高血糖又可能加重糖尿病消瘦,因此建议尽早去糖尿病医院解决糖尿病饭前血糖高消瘦怎么办的问题,强化降糖对您现在的情况来说是非常有必要的,可以去糖尿病医院来调控血糖,尽早解决糖尿病饭前血糖高消瘦怎么办的问题。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 我建议您在糖尿病专科医院医生的指导下重新检查一下胰岛功能,了解残存的胰岛功能,据此再制定个体化的降糖方案。意见建议:糖尿病患者血糖的控制建议用规范的降糖药物进行治疗,不建议用保健品,也可考虑某些效果不错的中成药,但要加强血糖监测。日常生活中保持乐观心态,加强饮食和体育锻炼,这些对于血糖的控制和缓解疾病进展还是很有帮助的。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 由此看来您目前的血糖控制不是很理想,糖尿病病人不但要用药控制血糖,还要饮食运动相结合,再配合药物才能更好的控制血糖,而长期高血糖也是造成并发症的重要原因,糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。意见建议:建议您到糖尿病专科医院检查下胰岛功能,糖化血红蛋白,做下24小时动态血糖监测,之后在专业医生指导下正规用药,减少糖尿病并发症的发生发展

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 血糖忽高忽低的情况,不仅使糖尿病患者苦恼,也令医生很担心,因为血糖忽高忽低更容易引起糖尿病并发症的产生。您一直在吃药控您一直在吃药控制着血糖,为什么又没有控制住。意见建议:建议您可以考虑胰岛素的治疗,补充胰岛素分泌不足的情况,尽快稳定血糖。另外,血糖控制情况还需要在饮食、运动的配合,在科学合理的生活状态下,更有利于血糖的稳定。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。但是如果血糖控制的很好,不会引发严重的并发症的,不会影响您的生存年限的,不用太担心。意见建议:建议最好尽早去正规糖尿病医院检测动态血糖谱,根据您的血糖情况找专业医生选择适合您的治疗方案,饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。3调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 根据您的诉说,您的糖尿病史3年了,您现在饭前血糖6点87,饭后血糖5点87,考虑是在正常范围内,只是不是正常的餐前餐后血糖值,还不确定您的餐后血糖是餐后多长时间的餐后血糖。正常餐后2小时应该比餐前高,考虑为您的饮食控制的比较严格的原因,这样长期下去会出现低血糖的可能。意见建议:建议您最好去正规糖尿病医院检测动态餐前餐后血糖谱,根据血糖情况找专业医生制定一个合理的饮食食谱与运动方案。建议不要刻意节食与运动来降糖会引发低血糖、营养不良的情况。饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。

陈维亚
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擅长:糖尿病

病情分析: 根据您的诉说,血糖高病史4年,去年12月查饭前血糖16,今年6月查饭前血糖还是16,饭后血糖两小时查是26.6,尿酮体有点高,尿糖正常,体重正常,这些综合到一起基本可以考虑为糖尿病。意见建议:建议去糖尿病专科医院就诊,只通过饮食运动调节血糖,如果您的调节符合要求,这个治疗方案应该最适合您,当然你也可考虑以先以药物进行控制。2.饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。3.调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。建议尽早去糖尿病医院就诊,避免糖尿病并发症。

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病情分析: 根据您的诉说,您的糖尿病史3、4年了,现在您浑身乏力、酸痛的原因是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,所以会疲乏无力,精神不振。意见建议:现在饭后血糖为16,饭前血糖为11个左右,说明您的血糖还是没有得到好的控制,格列吡嗪不大适合您,需要更换其它降糖药物了,如果血糖不太稳定,临床实践已经证明血糖忽高忽低比高血糖还可怕,更容易加速糖尿病各种并发症的发生。所以我们建议您尽快去正规糖尿病医院就诊,检测动态血糖,根据动态血糖进行系统治疗。

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病情分析: 脚趾黑是是糖尿病足的早期表现。尤其在伴有溃烂、伤口较深的情况,要警惕坏疽的发生。 一旦发生了脚趾黑的现象后,治疗起来比较困难,长期血糖控制不稳定,此时合并有脚背黑,病情加重,使血糖控制难度增加。传统外敷药虽然可以消毒、清创,但却无法促进肉芽的再生,尤其伴有溃烂时伤口很难愈合。意见建议:脚背黑常伴有下肢血管和周围神经病变,不但要解决目前症状,还要预防复发和病情升级,使治疗更加复杂。 虽然他血糖不高,4点多,如果是有10年糖尿病史的老人家,这个血糖值好像太低了,是不是打完胰岛素后测量有些好的糖尿病专科医院对于糖尿病足有自己的独特疗法,就我所看过的病人,像脚趾黑这样的情况如果治疗及时的一般不用截肢。

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病情分析: 饭后血糖老是高16左右有些偏高,虽然对照正常血糖值餐后血糖一般不超过7至8毫摩尔/升(mmoI/L),空腹血糖控制在3.9~6.0毫摩尔/升(mmoI/L)相差甚远,不过超过70岁的糖尿病患者血糖值餐后可以到10.但还是要小心,这样的血糖值很容易发展到酮症酸中毒,会非常危险。意见建议:老人家年纪太大,考虑到心脑血糖疾病的风险,尤其是脑卒中,建议尽早去糖尿病医院正规治疗,之前的胰岛素治疗效果不好,可能是没有模拟胰腺进行智能调控,也没有动态血糖监测,及时调整药物剂量和治疗方案。所以应赶紧去糖尿病医院住院治疗,早日解决糖尿病血糖居高不下怎么办的问题。

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病情分析: 同时使用胰岛素治疗后,自己本身的胰岛得到休息,会一定程度上的功能修复,这个时候胰岛素该减量了,但是因为没有及时监测出来,还是用那么多,结果人体经过识别后,会自动调整性高血糖,表现出来的也是血糖高,更有些人不了解这个情况,加大胰岛素使用剂量,不但效果不理想,还可能导致低血糖的发生,导致低血糖昏迷等严重后果。意见建议:因此您的空腹血糖5.5,这个空腹血糖值还可以, 饭后血糖10.0就比较高了,建议您现在打胰岛素血糖还高的情况下,应尽早去糖尿病医院动态血糖监测,查出血糖高的真正原因,才能对症治疗。

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病情分析: 应该肯定的是,您的不良生活习惯会影响血糖控制。不良生活习惯会很大的影响血糖,如果这种情况依然持续,后果是比较严重的。意见建议:建议糖尿病患者逐渐改变原有的不良生活习惯,慢慢适应患病后的生活方式,养成良好的习惯。日常饮食多加注意,多做些运动等,同时,这也需要家人的配合和鼓励。

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病情分析: 糖尿病消瘦是糖尿病比较典型的症状,因此您的问题糖尿病血糖高消瘦怎么办,实际是糖尿病患者比较常见的一个问题,主要是由于持续高血糖,患者体内没有足够的胰岛素,无法充分利用血液中的葡萄糖,不能满足身体需要的能量而只有消耗脂肪,于是造成了糖尿病消瘦。意见建议:糖尿病血糖高消瘦怎么办就是不再是个问题,因为被诱导出来的自身胰岛会自动调整血糖,血糖稳定了,自然糖尿病消瘦症状就消失,具体可到糖尿病专科医院检查治疗。

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病情分析: 不注意控制饮食。在临床实践中,我们常常遇到一些患者,在使用降糖药物或胰岛素的过程中,因为曾经有轻微的低血糖反应或担心发生低血糖而不停地吃东西,或者一次进食很多的食物。因此,一方面医生觉得患者的血糖控制不好,进一步增加降糖药物的剂量或增加降糖药物的种类,而患者却使劲吃东西,所以血糖始终控制不好。如果是这种情况,建议您适当调整饮食即可,不需要换胰岛素;意见建议:运动不足。除饮食外,适当运动对糖尿病患者血糖的控制也是十分重要的。如果进食后不做任何运动,吃完东西就睡觉,那么热量得不到充分消耗,就会转化成葡萄糖,使血糖升高,从而使血糖难以控制。所以,如果没有特殊的情况,应该参加适当的运动;

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病情分析: 患者需要知道的是,糖尿病并发症出现的时间主要是要看患者的血糖控制情况,如果一直监测血糖,且规律坚持服药,在饮食和运动上均注意调养,那么有的糖尿病患者可以做的很好,和正常人生活无异。意见建议:如果患者对糖尿病不重视,每日不坚持打胰岛素,而且饮食和运动均不注意,就算是病史时间很多的糖尿病也有发生并发症的可能,对于糖尿病并发症重点不要放在出现以后的治疗,而是在预防。

陈维亚
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病情分析: 您的问题糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事,您糖尿病2年,最近2个月血糖高,饭后血糖为9.9,有时候饭后有19.6就是不稳定,您吃的是盐酸吡格列酮片,还有一种药是盐酸二甲双胍缓释片,这样的治疗方案不适合您现在的病情,明显对您的控制血糖,稳定血糖没有什么帮助,需要尽早去糖尿病医院调整治疗方案。意见建议:患者因外伤、手术、感染发热、严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累以及急性心肌梗塞等应激情况,可使血糖迅速升高,导致糖尿病餐后血糖不稳定。药物剂量不足,治疗方案不科学是糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事最常见的原因,有的患者长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。因此建议您去糖尿病医院做一个全面检查,以明确您的糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事。

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病情分析: 您的问题糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事,您糖尿病2年,最近2个月血糖高,饭后血糖为9.9,有时候饭后有19.6就是不稳定,您吃的是盐酸吡格列酮片,还有一种药是盐酸二甲双胍缓释片,这样的治疗方案不适合您现在的病情,明显对您的控制血糖,稳定血糖没有什么帮助,需要尽早去糖尿病医院调整治疗方案。意见建议:患者因外伤、手术、感染发热、严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累以及急性心肌梗塞等应激情况,可使血糖迅速升高,导致糖尿病餐后血糖不稳定。药物剂量不足,治疗方案不科学是糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事最常见的原因,有的患者长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。因此建议您去糖尿病医院做一个全面检查,以明确您的糖尿病餐后血糖不稳定怎么回事。

陈维亚
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病情分析: 黎明现象。夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。意见建议:苏木杰反应。由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加,血糖出现反跳性升高,称“苏木杰反应”。 两种的治疗方法完全相反,前者需要加用降糖药,而后者是要减药。为了正确治疗,需要进行夜间血糖监测,分辨病因,然后在对症治疗。

陈维亚
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擅长:糖尿病

病情分析: 不过血糖24小时波动的,建议您多检测几次。另外糖尿病病史5年以上,多容易出现各种并发症,而糖尿病并发症早期一般隐匿,很难发现,所以糖尿病病人一般建议每3个月去医院复查,眼底、尿微量蛋白、糖化血红蛋白等,1年都要做一次下肢彩超,神经电生理,微循环检查,以全面了解病情。意见建议:您说没有糖尿病并发症,如果是在医院定期复查得出的结果,那么要恭喜您,如果只是因为没有视力下降、糖尿病脚肿、脚烂等症状来确定,则不准确,需要去医院系统检查。另外糖尿病病史长的糖尿病病人血糖控制情况,主要看糖化血红蛋白指标。

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