血糖忽高忽低不一定是糖尿病。
因为引起血糖水平忽高忽低的原因很多,糖尿病是指非应激状态下血糖升高,而应激状态下例如手术、肿瘤等其余因素引起的血糖升高不能称为糖尿病。所以低血糖的人也不一定是由糖尿病引起的,要经过检查确定病因,进行针对性治疗。比如由于营养不良引起的低血糖,需要服用补气血、调营养的药物进行治疗。
糖尿病患者低血糖是由于胰岛素注射过量、肾功能不全时降糖药清除缓慢、饮酒过量引起的。具体如下:
1.糖尿病患者自行注射胰岛素时,操作不当或注射过量都会导致低血糖,因为糖尿病患者无法自行合成胰岛素或合成的胰岛素量少,无法自行控制血糖。一旦此时过量注射胰岛素,可能会清理掉过多的糖类物质,同时影响正常的升糖机制,导致低血糖。
2.肾功能不全注射胰岛素或口服降糖药时,降糖药的清除率会降低,从而导致低血糖。
3.过量饮酒会增加肝脏清除负担,抑制正常糖类物质产生能量。
妊娠糖尿病血糖偏高可以去正规医院进行复查,配合药物积极治疗,预防血糖突然升高,合理安排控制饮食,不要吃辛辣食物,调整好心态,不要焦虑,但血糖长时间升高,则需要调整药物剂量。
糖尿病空腹血糖8.5比较严重。需要通过及时口服药物进行治疗。而且在日常生活中需要控制糖分的摄入,不要吃含糖太多的食物,同时也不要吃含淀粉多的食物,比如米汤等。
糖尿病血糖忽高忽低具体原因如下:
1、药物:糖尿病患者在降血糖的过程中,血糖有升有降,要注意是否有漏服药物或过量用药的情况,如忘记口服药物或使用较多的胰岛素剂量;
2、运动与饮食:比如患者某一餐吃得多,餐后血糖会升高,但某一餐吃得少,血糖会降低,运动与饮食不规律,容易出现血糖忽高忽低的情况;
3、患者情况:1型糖尿病患者更容易出现血糖波动,因为身体缺乏胰岛素,对胰岛素的敏感性增加。这类患者多服用一个单位的胰岛素就会出现低血糖,少服用一个单位就会出现高血糖,这就是所谓的脆性糖尿病。
糖尿病患者的血糖正常值与普通人群相同。空腹血糖水平应低于6.1moll/L,75g葡萄糖耐量试验中,2h内血浆葡萄糖水平应低于7.8mmol/L。
但是糖尿病患者血糖的控制目标并不等同于血糖的正常值。建议糖尿病患者空腹血糖控制在7.0mmol/L,餐后2小时血糖水平控制在10.0mmol/L。当然,如果患者年龄较小,并发症较少,采用更安全的方案,血糖可以控制得更严格。