病情分析: 糖尿病是由于我们体内的促进机体组织摄取和利用的胰岛素敏感性降低发生抵抗,或是胰腺B细胞衰亡导致胰岛素分泌不足,或胰岛功能障碍导致胰岛素分泌延迟,导致血液里糖量增多,不能被人体利用,导致血液里出现高糖的情况。意见建议:建议您到规范的糖尿病专科医院,全面检测糖化血红蛋白和胰岛功能,绘制完整的胰岛素和血糖分泌曲线,确定胰岛功能的剩余情况,进行72小时血糖动态监测,然后根据血糖动态变化重新调整,这样对于是继续打胰岛素,更改现在所用的剂型和用量,还是配合选用促泌剂、增敏剂、抑制剂等作用的药物,都有了针对性的科学依据,才能既有效的降血糖又保持平稳。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病是由于我们体内的促进机体组织摄取和利用的胰岛素敏感性降低发生抵抗,或是胰腺B细胞衰亡导致胰岛素分泌不足,或胰岛功能障碍导致胰岛素分泌延迟,导致血液里糖量增多,不能被人体利用,导致血液里出现高糖的情况。意见建议:建议您到规范的糖尿病专科医院,全面检测糖化血红蛋白和胰岛功能,绘制完整的胰岛素和血糖分泌曲线,确定胰岛功能的剩余情况,进行72小时血糖动态监测,然后根据血糖动态变化重新调整,这样对于是继续打胰岛素,更改现在所用的剂型和用量,还是配合选用促泌剂、增敏剂、抑制剂等作用的药物,都有了针对性的科学依据,才能既有效的降血糖又保持平稳。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您好!您的血糖波动比较大(晚餐后1小时20分血糖为11.1mmol/L,餐后2小时血糖为4.7mmol/L),对身体危害大,时间长了很容易出现并发症。一般来说,血糖的控制目标是空腹4.4-6.1以下,非空腹4.4-8.0以下,糖化血红蛋白<6.5%,才能有效避免糖尿病并发症的出现。您未提到您目前所采取的治疗方式。如果用胰岛素治疗的话,可以尝试更换剂型,或增加降低餐后血糖的药物如拜糖平等。意见建议:建议您尽早去糖尿病专科医院诊治,做一下胰岛素释放试验,根据胰岛功能和自身血糖变化情况选择调整一下降糖方案。日常生活中严格控制饮食,避免甜食,适当运动,应当予以坚持。希望我提的意见对您有帮助。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您27岁,用过胰岛素治疗,血糖依然忽高忽低,说明您现在这种治疗方法不是适合您的病情,而血糖持续波动容易对机体产生及慢性并发症,如糖尿病肾病,糖尿病高血压,糖尿病神经性病变等,对患者危害很大,目前糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后,可以诱导产生长时间蜜月期,而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展!胰岛β细胞功能修复后,其典型疗效表现就是诱导产生相当长时间的“蜜月期”,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定。意见建议:建议您到糖尿病专科医院做下动态血糖监测,查下胰岛功能,在专业医生指导下合理用药,适当控制饮食,适当运动平稳降血糖

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您好,您患2型糖尿病2年了,血糖控制不好,空腹血糖9.5mmol/L,人一天之中血糖是有生理性波动的,如凌晨2-4点血糖值为最低,空腹血糖正常值为为3.9-6.2之间,根据您的情况来看,饮食也有控制,但是血糖还是控制不理想,目前,糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后,可以诱导产生长时间蜜月期,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定,而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展。意见建议:建议您到糖尿病专科医院检查下胰岛功能,做下糖化血红蛋白,在专业医生指导下治疗一个详尽的治疗计划,搭配合理饮食和适量运动,平稳降血糖,防止并发症的发生发展

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 要积极的治疗控制血糖,使胰岛β细胞功能修复后,其典型疗效表现就是诱导产生相当长时间的“蜜月期”,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定。所以把血糖控到正常的范围内是有可能的。意见建议:建议您到专业的糖尿病专科医院,进行系统检查比如胰岛素抗体,糖化血红蛋白等检查结果,来中和判定您是否适合胰岛素治疗,以及制定最适合的治疗方案,这样才能有良好的治疗效果,而且要科学的饮食,和合理的锻炼,但是饮食上不是说不吃甜食,就不会加重血糖,像一些土豆,地瓜,米饭等都是含有淀粉量较多的食物,淀粉在体内会分解成葡萄糖。也会加重病情的。所以科学的膳食也是要在医生指导下进行的,希望您尽早就医,早日康复!

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 主要看病人的身体状况、血糖和病情控制的好坏,如果好好治疗,自我控制力强些,可以跟正常人一样,所以保持良好心态最重要。意见建议:2型糖尿病本身是没有什么危险的,多数人是死于它的并发症,如果不控制可能几年后你就会出现很严重的并发症,比如眼睛失明,手脚麻木,糖尿病足等,你这么年轻控制好了是不会影响生活的,可以活到70多岁。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 若血糖长期不能合理控制,后期一般来说会有胰岛素抵抗,且较前会加重。目前控制血糖有口服药降糖、注射胰岛素降糖、中西医结合降糖,对于血糖忽高忽低患者,我们可以在了解了您的情况后给您制定合理的治疗方案。一般来说是可以将血糖控制在正常范围内的。意见建议:建议您至糖尿病专科医院就诊,查血糖、糖化、胰岛功能测定、C肽等相关检查,在医生指导下积极治疗。另外合理控制饮食,坚持适量运动锻炼对糖尿病的辅助治疗有很大的帮助。祝您早日康复!

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 出现低血糖的情况可能跟饮食、用药有关系,要关注一下他的饮食情况,是不是饮食控制过度了,没有补充足够的能量,导致低血糖。还要注意是否跟用药有关。意见建议:这个时候要密切注意血糖值,如果有低血糖的情况,且您没有降低饮食,可以考虑稍减药量,直至血糖平稳。出现有低血糖症状时可以当即适量吃点面包,包子等含淀粉的食物,或随身备点糖果,适时吃,注意别过量。 最好的建议是,您可以让您监测血糖和每天饮食情况,制作成连续的血糖曲线图,这样可以帮助患者分析血糖的控制情况,掌握患者血糖波动情况,以及其血糖跟饮食之间的关系,更有利于治疗糖尿病。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 根据您的描述,您的血糖控制情况不是很好。我们一般建议将空腹血糖控制在4-6之间,餐后两小时血糖控制在6-8之间。意见建议:根据您的这个情况,我们建议立即到正规糖尿病专科医院就诊。在医生的帮助下合理选择降糖药物和注射胰岛素。值得注意的是,注射胰岛素控制血糖的功效又与胰岛素的种类和剂量的不同而有一定的差别。需要医生对病人做一个全面的评估从而觉得选择何种胰岛素,多大的剂量。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 现在老人的血糖水平是很高的(最高23),而且很不稳定,这对于老人重要脏器的损害是很大的,因此得尽快将血糖稳定降下来。造成老人血糖过高和波动的原因,可能有4个,1是老人年龄比较大(79),相信糖尿病病史也很长了,可能出现了比较严重的并发症,如酮症酸中毒,或合并有感染等,因老人免疫力差,一旦情况恶化,症状也没有年轻人那样明显,往往被忽视,但通过血糖水平可以反映出来,因此要紧惕老人合并其他严重疾病;2是老人的胰岛功能变差,药物作用不足,3是老人出现胰岛素抵抗(如果用的是胰岛素治疗),4是老人日常生活中饮食控制做得不好。总之,现在血糖过高,有波动,应该尽快找出原因并及时调整降糖方案。意见建议:我建议老人尽早去糖尿病专科医院诊治,做一下胰岛功能的监测,空腹和餐后血糖,糖化血红蛋白监测等,了解残存的胰岛功能和全身糖代谢情况,据此制定或调整个体化的降糖方案。如果胰岛功能尚好,可考虑用一种或几种降糖药治疗;如果胰岛功能不好,胰岛素分泌减少,可考虑用胰岛素治疗或胰岛素联合降糖药治疗。最好做一下糖尿病并发症和其他可能的合并症筛查,早发现,早干预,避免出现严重后果。日常生活中注意加强饮食控制和体育锻炼,这对于血糖的控制和缓解疾病进展也是很有帮助的。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低盐,低糖,低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。增加运动很关键。意见建议:糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,目前国际上还没有根治的方法,需要控制好血糖,血糖控制稳定可以和正常人一样生活。意见建议:2型糖尿病是终身不可治愈的,建议在饮食运动等疗法的基础上终生应用胰岛素治疗,控制血糖平稳正常才能延缓并发症的发生。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 患者这种情况考虑是药物治疗不当,导致降糖无效,出现血糖降不下来的情况是很常见的。所以糖尿病患者一定要注意,了解自身的胰岛功能,了解自身胰岛素合成和分泌情况,然后有针对性的进行降糖药物使用,有效降低血糖。意见建议:了解了血糖降不下来的原因,患者需要注意配合医生进行积极的治疗,采用正确的方法将血糖控制在一定的范围内,延缓糖尿病并发症的发生发展。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您好,14岁的孩子还没进行发育的话,阴茎小是很正常的。但是有包茎的话,还是建议及时进行环切手术进行治疗。意见建议:阴茎短小和糖尿病是没有联系的,青少年正在发育阶段请戒掉手淫的恶习,不然是很伤身体的,如果戒不掉,每周不要超过两次为佳。

李翠英
李翠英 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科及男科疑难手术

病情分析: 首先针对糖尿病患者应该注意少食多餐,注意低盐,低脂,低糖饮食,同时还需要注意,含能量比较高的食物,高淀粉含量的食物也都需要注意少吃,或者不吃。意见建议:你好,糖尿病可以吃醋,不会有问题的,糖尿病最主要是不吃甜食,多吃素菜和杂粮,注意饮食规律定量,积极有效的治疗。日常注意控制好血糖。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 可以,但是要适量,正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。意见建议:可以但要少吃,因为香蕉含糖是很高的,一定要注意控制量。控制血糖,要少吃慎吃。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等。水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您的血糖控制不理想,考虑是糖尿病引起的神经病变,临床可表现为:便秘,腹泻,甚至引起尿潴留,尿失禁,建议您及时治疗。意见建议:便秘建议吃含纤维的食物,多喝水,禁忌辛辣等刺激性饮食及烟酒,应避免过食煎炒,酒类,,亦不可过食寒凉生冷食物,宜多食粗粮蔬菜,多饮水等。生活起居方面应避免久坐少动,宜多活动,以利流通气血。养成定时上厕的习惯加强体育运动,持之以恒!祝您早日康复!

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 阳痿临床是指成年男性在长期规律性生活中出现不能勃起,勃而不坚,坚而不能持久无法顺利完成性生活的. 外伤 不良的生活方式 慢性病和长期服用某些药物及精神因素等都可影响勃起。病因不同治疗方法不同,建议您到医院检查一下. 祝您健康!意见建议:引起阳痿的原因很多,精神方面的因素,如夫妻间感情冷漠,或因某些原因产生紧张心情,可导致阳痿.如果性交次数过多,使勃起中枢经常处于紧张状态,久而久之,也可出现阳痿.停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经得到充分休息,是防治阳痿的有效措施

钟绍荣
钟绍荣 医师 外科 上海九龙男子医院
擅长:泌尿系感染、前列腺炎、性功能障碍、男性不育

病情分析: 根据您目前的状况,您目前最适合的治疗方案是打胰岛素。因为您目前血糖太高,空腹血糖高达15mmol/L,餐后2小时血糖达20mmol/L,糖化血红蛋白高达14%,这种高糖状态下,您虽然自身胰岛功能分泌不错,但在高糖毒性作用下,也基本处在不工作的状态,这种情况下首选胰岛素治疗,等血糖控制达标后,再改为口服药物治疗。建议您及时去正规专业的糖尿病专科医院进行就诊,在专科医生的帮助下调整胰岛素用量!意见建议:糖尿病被喻为人类健康的隐形杀手,在未被发现时就存在很长时间了,但早期往往没有明显症状,然而也因这样才容易被忽视,导致机体长期在高糖毒性的损伤下出现相关的急、慢性并发症。像您目前的血糖就很容易合并糖尿病的急性并发症酮症,所以一定要积极治疗,严格控制血糖,才能避免和减轻并发症的发生。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病