判断任何口服降糖药疗效,以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时,尿糖亦为最主要参考指标,但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量,这种方法有其局限性,不能保证病人达到满意的疗效,甚至会增加并发症。
因此,必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗,对低血糖更不能忍受,易出事故,因此不能片面追求降低血糖,应综合考虑。
如果空腹血糖不稳定,可选用口服长效降糖药物,应根据平均血糖值制定合理剂量。简单地说,早上空腹血糖相对较高,晚上吃东西不应该太多或太晚。可以喝牛奶,不过喝牛奶的时候还要适当吃点淀粉含量高的东西,如馒头,面包等。
血糖不稳定的情况有因胰岛素用量不合适,有因饮食运动没有很好坚持等引起,建议在调整胰岛素用量的同时一定坚持每天1小时运动,饮食注意掌握营养均衡,做到少食多餐八分饱,注意每周血糖的检测,预防低糖发生。
严格控制饮食,少吃多餐,避免暴饮暴食,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物,忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等,多喝白开水、苦丁茶、菊花茶等,适当参加体育锻炼,不要做剧烈运动,保持心态平和,避免情绪波动,保证充足的睡眠,保持大便的通畅。也可以在医生知道下停口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗。
孕妇血糖高可以通过以下降糖:
怀孕期间如果有高血糖,可以通过适量的运动和使用胰岛素来控制血糖。怀孕期间血糖高会对母体和胎儿产生一定的负面作用,会引起巨大儿,在生产过程中会出现困难,引起新生儿缺氧等。所以孕妇要注意控制好血糖。建议食用低糖食物,少吃主食,少吃甜食,少喝甜的饮料。此外,建议孕妇要定期去做产检,清淡饮食,多休息,保持心情舒畅。