病情分析： 您好，结合您的OGTT结果，您的糖尿病诊断明确，痛风可引起脚肿，同时糖尿病外周动脉血管病变亦可导致水肿，糖尿病肾病亦可导致脚肿。意见建议：由于您的年纪较轻，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善血糖、胰岛功能、下肢血管超声、肾功能、尿蛋白等检查进一步明确。由专业医师根据您的具体情况，给予适当的治疗，将血糖控制在正常范围，同时脚肿的症状亦可缓解。

病情分析： 您好，结合您的情况，建议您将血糖控制在空腹4-6，餐后6-8，您的空腹5.7餐后血糖5.99.0，餐后血糖较目标值仍有一定的距离。血糖的控制需长期用药维持，不能突然停药。糖尿病治疗的关键点，其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后，可以诱导产生长时间蜜月期，而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展!胰岛β细胞功能修复后，其典型疗效表现就是诱导产生相当长时间的“蜜月期”，即血糖恢复正常后，减药甚至停药，血糖仍可保持稳定。意见建议：结合目前情况，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善检查后给予适当的降糖、保护胰岛功能治疗，从而诱导产生长期间的蜜月期。建议到糖尿病专科医院检查治疗。

病情分析： 2型糖尿病短期适应证包括严重急性代谢并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等;急性或慢性应激状态，如严重感染，急性脑卒中，大手术的围手术期;糖尿病毒性状态(一般指空腹血糖高于15或初发的患者);3.糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病;4其他因素引起的糖尿病，如垂体性糖尿病等。意见建议：根据您自身的情况结合以上胰岛素应用指证，您现在没有必要应用胰岛素，何况您现在用降糖药血糖控制得很好，各项指标都正常。而且延缓糖尿病并发症的发生主要手段还是在于严格控制血糖，加上坚持饮食和体育锻炼等生活方式。因此，您现在没有必要过虑，不用考虑换胰岛素治疗。建议去糖尿病医院参加糖尿病自我管理学习，也可考虑来我院参加每周的糖尿病自我管理学院的学习，多了解糖尿病知识。

病情分析： 您好，糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白和血糖结合的产物，它能反映测定前２-３个月的平均血糖水平.是了解糖尿病控制良好与否的重要指标. 尤其适用于空腹血糖正常而血糖波动较大者。而正常糖化血红蛋白在３.２％－６.４％之间，您现在有一次糖化血红蛋白偏高一点（６.９％），考虑到您空腹血糖正常，因此可能的原因就是您的血糖水平有波动，因此要加强血糖的监测。意见建议：根据您的情况，我建议您去糖尿病医院增加监测血糖的次数，了解血糖水平真实情况，暂时可不考虑药物控制血糖，毕竟您的血糖现在并不高，平时加强饮食控制和适当地进行体育锻炼，保持心情愉悦。一旦发现血糖偏高，再考虑药物治疗。

病情分析： 根据您的诉说，您糖尿病史2年多了，老人现在空腹血糖8.75，说明血糖没有得到好的控制。如果只打胰岛素也是可以的，但要是只打诺和锐的话不好说能不能降下来，建议最好去正规糖尿病医院，检测一下动态血糖谱，根据血糖谱情况选择适合您爷爷的胰岛素，单纯这样的一两次血糖不好制定治疗方案。意见建议：建议您爷爷去糖尿病医院做个胰岛功能检查，看看是否可以做蜜月期诱导治疗。饮食上低糖饮食，饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。3调理好情绪，放宽心态，有利于疾病恢复。

病情分析： 您好! 糖化血红蛋白正常值是3%-6%，您的糖化血红蛋白最高7.3是异常的。说明有段时间您仅仅通过饮食运动来控制血糖，效果并不好，这对您的身体是有害的，会以加快糖尿病各种并发症出现的时间。糖尿病的治疗目标是糖化血红蛋白<6.5%。还有您的睡眠差，和怕泠症状有可能是贫血，也有可能是糖尿病引起的神经系统受损，身体抵抗力下降而出现这些症状。意见建议：建议您尽早去糖尿病专科医院诊治，先做一个胰岛功能的监测，了解残存的胰岛功能，据此制定个体化的降糖方案，如果胰岛功能尚好，可采用促胰岛素分泌的药物或加用其它降糖药，还可考虑蜜月期诱导治疗;如果胰岛功能不好，胰岛素分泌减少，可考虑用胰岛素治疗或胰岛素联合降糖药治疗。

病情分析： 您好，您是一名糖尿病患者，出现了乏力、糖化血红蛋白稍低的情况。请问您是否检测血糖，是否存在低血糖的症状，如心悸、乏力、出汗等。若出现上述症状，检查血糖提示低血糖，糖化血红蛋白稍低，即可解释。意见建议：若您未关注血糖，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善24小时血糖监测，若存在低血糖情况，及时调整降糖药物应用。低血糖可严重危及生命，夜间发生的低血糖更为危险。您须引起重视，立即就诊。

病情分析： 降糖药物的使用剂量不足导致空腹高血糖，这是临床上糖尿病患者最常见的一种情况。由于糖尿病患者晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。解决的方法是合理加大讲糖药物的用量，重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。您最可能是这种情况。意见建议：糖尿病的黎明现象。有少数糖尿病患者上半夜的血糖控制得很理想，但在下半夜2:00～3:00开始，血糖逐渐升高，导致清晨时空腹高血糖，这种现象被称为糖尿病的黎明现象。研究表明，发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等，导致体内的胰岛素作用下降，从而引起血糖升高。建议您尽早到正规糖尿病专科医院就诊，进行正规　合理的治疗。

病情分析： 您好!您目前感觉感觉头晕乏力。以及四肢疼痛，是糖尿病并发症导致的。您应该尽快到糖尿病医院做糖尿病并发症的筛查以及其他相关检查，进一步确诊。意见建议：您现在了解了您的症状，所以要尽快到糖尿病医院进行检查和治疗，这样才可以使病情得以缓解和治愈，您要积极治疗，放平心态，这样才有有益于病情的治疗。

病情分析： 您的这种情况赶紧的去医院，因为糖尿病患者本来体内的血糖值就偏高，且患者现在脚步已经有伤口了，体内的这种血糖水平会持续的刺激伤口造成伤口溃烂不愈，引起感染，最终导致糖尿病足的发生。意见建议：您脚肿的这种情况就不要在家再进行治疗了，应该要尽快的去糖尿病专科医院进行专业治疗，切记延误了最佳治疗时机，避免最后感染严重危及患者的生命。

病情分析： 您空腹13，糖化血红蛋白10，这样的血糖值很高了，差不多是正常范围的2倍，一般空腹血糖的正常范围在3.9-6.1，餐后血糖的正常范围在 4.4-7.8。糖化血红蛋白正常人应该控制在6.5-7.0之间，超过6.5，很容易诱发并发症。意见建议：您现在糖化血红蛋白10说明近三个月的血糖非常不理想，而且没有察觉，未作治疗，这是相当危险的。体内长期高血糖毒性状态，使微循环、大血管、神经受到损害，更容易出现各种并发症。短时间内血糖过高，容易出现酮症酸中毒而出现生命危险。需要尽快去专科糖尿病医院就诊，谨防发生酮症酸中毒，随时注意您是否有头晕、恶心呕吐等症状。同时注意饮食习惯。平时忌食甜食，最好粗粮细粮均衡搭配，遵循少食多餐的原则。加强体育锻炼。

病情分析： 您是I型糖尿病患者，是胰岛素使用绝对适应症。建议您去糖尿病专科医院就诊，先做一个胰岛功能的监测，了解残存的胰岛功能，据此制定个体化的降糖方案，据此选择合适胰岛素剂量，或考虑胰岛素联合降糖药治疗。另外，日常生活中注意加强饮食控制(少食多餐，总热卡控制，营养成分比例控制。意见建议：血糖控制好坏其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复情况”。胰岛β细胞功能修复后，可以诱导产生长时间蜜月期，而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展!具体的医生要根据您的体重，平时活动量来调整)和体育锻炼，这些对于血糖的控制和缓解疾病进展也是很有帮助的。

病情分析： 您的问题糖化血红蛋白高了是糖尿病么，首先的了解下糖化血红蛋白，糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白反应3个月平均血糖数值，为血糖控制指标，不能作为糖尿病诊断标准。因此糖化血红蛋白高了是糖尿病么这个问题的回答是不能排除为糖尿病但是也不能确诊为糖尿病。意见建议：糖化血红蛋白长期控制不稳定，会加速心脑血管并发症的形成;会引发白内障;可引起肾小球基底膜增厚，诱发糖尿病肾病;引起血脂和血粘度增高。糖化血红蛋白升高，是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡率的相对危险性增加24%，女性患者增加28%。一旦糖化血红蛋白超过7%，发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。糖化血红蛋白高了是糖尿病么很明显是不成立的，但是糖化血红蛋白高了是糖尿病治疗的一个评价治疗方案效果的指标，因此建议您去糖尿病医院好好了解糖化血红蛋白高了是糖尿病么的相关知识。

病情分析： 您糖尿病几年，血糖忽高忽低，现在尿中葡萄糖4，提示血糖控制不理想，长期血糖太高导致肾糖阈不正常，部分糖从肾小管排出。简单来说就是糖尿病的病情不容乐观，长期尿糖会使体重急剧下降，肾功能也会受到影响，必须尽快治疗。意见建议：当人体血液中葡萄糖浓度忽高忽低时，非常容易导致组织细胞形态和功能的损害，还会进一步加重胰岛功能的损害而形成不可逆的后果，所以血糖控制不能仅仅关注短时期内某段时间某个点的血糖值，而应把血糖长期严格地、平稳地控制在正常范围值之内，动态血糖监测，建议尽早去糖尿病医院解决糖尿病血糖忽高忽低，尿中葡萄糖4的问题。

病情分析： 考虑到您应用的口服降糖药种类繁多、剂量较大,建议改为胰岛素联合口服降糖药或单用胰岛素治疗。治疗方式可以通过一天一次长效胰岛素加拜唐苹,来控制空腹及餐后高血糖。意见建议：具体方案和药物剂量可与当地经治医师研究确定。另外,您将口服降糖药中的糖适平和优降糖同时应用是不合适的,这样会增加低血糖等不良反应的发生风险。

病情分析： 您好，请在增加运动量的情况下增加饮食，于此血糖不会增加，但体重会增加，而体型不会胖。如果糖化血红蛋白超过了6.5%，就该考虑服用药物了。意见建议：建议密切要关注餐后血糖上升的幅度，及时加用口服降糖药物，因为餐后高血糖也可以促进或加重动脉粥样硬化过程。建议到糖尿病专科医院检查治疗。

病情分析： 您好，请在增加运动量的情况下增加饮食，于此血糖不会增加，但体重会增加，而体型不会胖。如果糖化血红蛋白超过了6.5%，就该考虑服用药物了。意见建议：建议密切要关注餐后血糖上升的幅度，及时加用口服降糖药物，因为餐后高血糖也可以促进或加重动脉粥样硬化过程。建议到糖尿病专科医院检查治疗。

病情分析： 糖化血红蛋白是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血糖较高时，糖化血红蛋白也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120天(4个月)左右，在细胞死亡前，血液中糖化血红蛋白也会保持相对不变，因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前3～4个月内的平均血糖水平。意见建议：糖化血红蛋白反映的是血糖控制的“面”，而日常的血糖测定是反映的“点”。故糖化血红蛋白可以更好地反应病人的血糖控制水平，理想的控制应该是使糖化血红蛋白<6.5%。但是，面毕竟是由点构成的，所以不能忽视日常的血糖测定，只有根据日常血糖的测定结果及时调整治疗方案，才能使糖化血红蛋白也控制良好。

病情分析： 温泉热浴可促进血液循环，消除疲劳，糖尿病患者若病情稳定，无严重并发症应该可以泡温泉。但应该注意的是：避免空腹或餐后立即浸泡温泉，易发生低血糖或加重心脏负担;入浴前应先喝点水，做做伸展运动;③先用手试水温，不要一跃而入。意见建议：选择适宜的水温，不宜过热，勿超过40度;掌握时间，分次浸泡，每次不宜超过20～30分钟，时间过长易使老年人心脑血管负荷加重，不安全。另外也会造成皮肤水分、油脂流失而使皮肤干燥发痒。您说您血压有点儿高，建议您先去心内科检查，调整血糖平稳后再去。

病情分析： 尽管您的血糖控制得很好,但是血压、血脂及尿酸均很高。一般来说,这几项指标偏高表明您可能处于心血管疾病的高危状态。因此,请务必将以上三项控制达标。意见建议：建议患者平时应注意平衡膳食,适当进行运动健身,并根据具体情况配合药物治疗。建议及时到糖尿病专科医院检查治疗。